방사선 치료에서 음악 듣기 (MuLi_RT)

소개: 음악 및 음악 요법은 현재 다양한 임상 및 치료 환경에서 비약물적 개입 기술로 널리 사용됩니다.

과학 문헌에는 과학적 기준에 따라 구조화된 많은 연구가 포함되어 있으며 이 주제에 대한 수많은 체계적인 리뷰(코크란 리뷰 포함)의 존재로 그 존재가 문서화됩니다. 단일 연구와 함께 이러한 검토 중 일부는 수술 전 및 수술 단계, 특정 종양학 개입 및 방사선 요법/화학 요법 치료와 같은 다양한 영역에서 병원 환경에서 음악 사용에 관심이 있습니다. 이러한 맥락에서 적용 경험은 일반적으로 두 가지 요소로 특징지어집니다: 능동적인 음악 치료 개입(악기를 통한 환자와 치료사 간의 상호 작용)보다는 음악 듣기를 사용하는 음악 치료 기법과 순간적인 증상에 대한 음악의 가능한 효과입니다. 질병 상태 및/또는 특히 침습적인 의료 절차로 인한 불안, 스트레스 및 통증.

본 연구는 "음악 의학"의 개념과 관련된 음악 청취의 사용, 특히 상호 작용할 수 있는 특정 매개변수 및 음악 구조에 반응하는 음악 조각의 표적 사용을 통해 환자의 정신-생리학적 상태를 수정하는 가능성을 포함합니다. 그 사람이 겪는 심인성 불균형이 있는 상태(예: 질병, 수술 등). 한편, 음악은 중요한 매개변수와 신경화학적 과정에 상당한 영향을 미쳐 이러한 측면을 크게 변형시킬 수 있음이 입증되었습니다.

특히, 본 연구에서는 전통적인 청취 방법을 제안하는 것 외에도 연구 부문 중 하나에서 사용되는 음악은 "멜로믹스-헬스"라는 인공 지능으로 구성되어 생체 모방 연구 그룹과 공동으로 생성됩니다. 말라가 대학. 이러한 작곡 방식은 음악 자체의 디자인에 개입할 수 있는 가능성을 제공하여 치료 분야에서 음악을 사용하는 데 필요한 조건을 만듭니다. 음악은 의도된 치료 목적을 달성하기 위해 특정 사운드 매개변수와 적절한 음악 구조를 기반으로 구성될 수 있습니다. 이 방향에서 초기 결과가 정말 고무적인 수많은 연구가 수행되었습니다. 이 기술의 장점 중 하나는 치료 목적에 따라 음악을 위조하고 형성할 수 있다는 점입니다. 이러한 관점은 절대적인 혁신을 나타내며 개인의 관리와 건강을 목표로 하는 음악 청취 사용에 상당한 잠재력을 창출합니다. "Melomics-Health" 기술의 사용과 함께 개인에 대한 소리와 음악의 작용에 관해 위에 드러난 개념은 제안된 연구를 수행하는 데 필요한 조건을 만듭니다.

재료 및 방법: 유방암 수술 환자 60명, 치료 목적의 수술 후 방사선 치료 대상자.

연구 설계: 순차적 등록을 통해 이 무작위 통제 연구에서 환자를 모집하고, 포함하는 경우 다음 3개 그룹 중 하나에 할당합니다. a) 음악 감상 그룹(n = 20)("멜로믹스- 건강" 음악) 연구의 목적과 관련하여 생성; b) 좋아하는 음악 감상 그룹(n = 20)(음악 치료사와 협력하여 만든 재생 목록을 듣게 됨) c) 음악 감상을 제안하지 않는 통제 그룹(n = 20). 완전히 무작위화된 병렬 그룹 연구 설계에 따라 무작위 목록이 연구 시작 시 생성됩니다. 무작위 목록 내에서 각 피험자는 필요한 경우 전체 연구 기간 동안 식별할 수 있는 숫자 코드로 고유하게 식별됩니다. 환자 식별 데이터는 적절하게 보호되는 별도의 데이터베이스에 보관됩니다. 이 연구에 대해 예상되는 개입 유형은 조사자와 참가자를 위한 맹목적인 지휘를 허용하지 않습니다. 다만, 관찰자나 통계적 편향으로 인한 왜곡 가능성을 줄이기 위해 심리적·통계적 평가의 실명을 보장한다.

평가: 환자는 계획된 의료 절차 및 더 일반적으로 임상 상태와 관련된 불안 및 고통 차원에 초점을 맞춘 심리적 평가를 받게 됩니다. 환자 등록(선별) 시 임상/기억상실 평가가 수행되고 포함 기준이 확인되며 적절한 환자에게 사전 동의서에 서명하도록 요청됩니다. 기준선(T0), 치료 종료 시(T1) 및 후속 조치(T2, 방사선 요법의 다섯 번째 세션 후 2주) 상태 특성 불안 인벤토리 양식 Y(STAI) 및 심리적 고통 인벤토리 (PDI)가 시행됩니다. T1 단계(치료 종료)에서 그룹 A와 B의 환자에게 특정 설문지가 제출됩니다. 이 설문지를 통해 음악 치료사는 다양한 유형의 음악 청취 및 피험자의 반응에 관한 구체적인 질적 정보를 얻을 수 있습니다. 그들에게.

절차: 1단계. 포함 기준의 존재를 확인한 연구팀이 식별한 직원은 환자 등록을 고려하고 다음을 기준으로 치료 부문("멜로믹스-건강" 청취, 개별화된 청취 및 음악 부재) 중 하나에 할당합니다. 수석 조사관은 무작위 목록을 관리하는 사람을 나타냅니다. 환자는 처음에 연구의 동기와 일반적인 내용에 대해 설명받을 것입니다. 환자가 치료를 효과적으로 준수하고 정보에 입각한 동의서에 서명한 후에만 할당 그룹에 따라 연구 절차가 환자에게 표시됩니다. 제안을 준수하는 환자는 일부 개인 정보를 제공하라는 요청을 받고 이후 연구에서 예상되는 평가를 받게 됩니다. 정보에 입각한 동의를 얻지 못하거나 등록 환자가 연구 참여 요청을 거부하는 경우 탈락 환자로 간주됩니다.

2단계. 시뮬레이션 세션 전에 T0에서 예상되는 심리적 척도가 환자에게 제출됩니다(상태 및 특성의 STAI 및 심리적 고통 인벤토리(PDI)). 치료는 시뮬레이션 세션과 방사선 요법의 처음 5개 세션 동안 반복됩니다. 치료 마지막 날(T1, 5번째 세션) 및 치료 종료 후 2주(T2) 동안 모든 환자는 상태 및 특성의 STAI 및 심리적 고통 인벤토리(PDI)의 투여를 통해 다시 평가될 것입니다. 치료 마지막 날에는 그룹 A와 B의 환자들에게 특정 음악 설문지가 제출됩니다.

통계: 연구의 탐색적 특성을 고려하여 데이터 분석 단계가 시작되기 전에 통계 분석 계획이 자세히 정의됩니다. 일반적으로 감지된 모든 변수에 대해 기술 통계가 생성됩니다. 고려되는 심리적 측면과 관련하여 음악 듣기의 효과는 분산 분석의 적절한 모델을 적용하여 평가됩니다. 적어도 하나의 이용 가능한 후속 조치가 주요 통계 분석에 포함될 모든 무작위 환자(마지막 관찰이 이월된 Intention-To-Treat 모집단) 2차 분석은 전체 후속 조치를 완료한 환자로만 구성된 하위 그룹(프로토콜별 모집단)에서 수행됩니다.