철 상태 및 심폐 생리학

목표

이 연구의 목적은 매우 높은 고도로 상승하는 동안 인간 심폐 생리학에 대한 철분 상태의 영향을 조사하는 것이었습니다. 정맥 철분을 사용하여 철분 상태의 차이를 가져왔고 결과는 심초음파 및 자가 보고 기능 수행 점수를 사용하여 평가했습니다.

목표

주요 목표: 원정 중 철분 상태가 다른 개인의 심초음파 매개변수를 비교합니다.

2차 목표: 원정 중 철분 상태가 다른 개인의 생리적 변수(산소 포화도, 맥박)와 자가 보고 기능 측정을 비교합니다.

가설

1차 가설은 정맥 주사 철분을 사용하여 조작된 철분 상태가 상승 과정에서 심폐 생리학적 기능의 심초음파 지표에 영향을 미칠 것이라는 것입니다.

두 번째 가설은 철분 상태가 맥박과 산소 포화도 측면에서 심폐 반응에 영향을 미치고 또한 매우 높은 고도로의 상승과 관련된 인지된 노력에 영향을 미친다는 것입니다.

연구 설계

이 연구는 18명의 개인을 1:1 비율로 철분 또는 일반 식염수에 무작위 배정하여 9명으로 구성된 두 그룹을 제공했습니다. 무작위 주입(대조군 또는 철분)은 네팔로 비행하기 약 2주 전에 사전 원정 회의에서 수행되었습니다. 높은 고도로의 상승 프로필은 국제적으로 허용되는 순응 지침을 따릅니다.

예비 테스트

등록 전에 높은 철 저장소를 제외하기 위해 참가자는 초기 혈액 검사를 받았습니다. 운동 전 마운팅 스테이션에서 네팔로 비행하기 전에 베이스라인 심초음파 검사를 수행하고 무작위 배정 및 주입 직전에 혈액 샘플을 수집했습니다. 연구의 모든 혈액 샘플은 전체 혈구 수, 페리틴, 철, 트랜스페린 및 C-반응성 단백질(CRP)에 대해 분석되었습니다.

원정 기반 테스트

헤모글로빈(SpO2)의 각성 말초 산소 포화도(%)와 맥박을 매일 기록했습니다. 전체 혈구 수, 에리트로포이에틴, 용해성 트랜스페린 수용체 및 헵시딘을 포함하여 철 항상성과 관련된 변수의 추후 분석을 위해 정맥혈 샘플을 채취했습니다. 이 샘플은 도착 후 아침에 카트만두에서 중간 스테이징 캠프(~3,200m), 도착 시 Dhaulagiri 베이스 캠프 및 6,000m 및 7,000m 하강 후에 채취되었습니다.

왼쪽 및 오른쪽 심장 기능의 측정이 수행되었고 다음이 포함되었습니다: 폐동맥 수축기 혈압, 폐 가속 시간, 폐 역류 말단 확장기 속도 및 삼첨판 고리형 평면 수축기 소풍(오른쪽 심실 고리형 평면의 정점을 향한 수축기 소풍 거리 - TAPSE) . 에코 매개변수는 적절한 경험을 가진 연구원이 획득하고 처리했습니다. 측정은 각 테스트 고도에 도착한 운동과 다음날 아침 휴식 중에 취했습니다. 6,000m 또는 7,000m에서 돌아온 등반가로부터 측정한 측정은 베이스 캠프로 돌아온 후 가능한 한 빨리 수행되었습니다.

주관적인 평가 척도에는 숨가쁨(Borg 1-10) 및 인지된 노력(Borg 6-20)에 대한 척도가 포함됩니다.

혈액 샘플 보관 및 분석

채취한 정맥혈을 얼음 위에 두었습니다. 원심분리(40℃에서 10분 동안 3,500rpm) 후, 혈장 분취량을 -20℃에서 극저온 바이알에 보관하였다. 높은 고도에서 추출된 샘플은 드라이아이스 또는 액체 질소 '드라이-쉬퍼'(질소를 액체로 누출할 수 없는 안전한 액체 질소 용기)에 담아 영국(영국)으로 다시 운송되었습니다. 후속 분석은 University of Oxford에서 수행되었습니다.

통계 분석

데이터는 International Business Machines(IBM) '사회과학용 통계 패키지'(SPSS) 버전 22 소프트웨어로 통계 테스트를 사용하여 분석되었습니다.