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암 환자에서 외부 빔 방사선 요법과 병용하여 정맥 투여된 리포솜 PROMITIL

2022년 1월 5일 업데이트: Lipomedix Pharmaceuticals Inc.

완화적 방사선 요법이 필요한 진행성 암 환자를 대상으로 외부 빔 방사선 요법과 병용한 페그화 리포솜 미토마이신 C 지질 기반 전구약물(PROMITIL)의 정맥 내 투여에 대한 공개 라벨 1b상 연구

이 연구는 전이성 질환 또는 완치적 치료 옵션이 없는 수술 불가능한 원발성 종양에 대해 방사선 요법이 필요한 최대 18명의 성인 환자가 정맥내(IV) 전달된 PROMITIL 및 표준 치료 방사선 요법. 치료 요법은 21일 간격으로 전달되는 2개의 PROMITIL 용량 투여와 첫 번째 PROMITIL 용량 후 1-3일에 시작하여 2-4일 이내에 완료되는 EBR(조사자의 선호도에 따른 RT 유형) 과정을 포함합니다. 주 기간. EBR은 기존의 분획 RT 또는 SBRT로 2주 이내에 전달되는 10개 이하의 분획으로 구성됩니다. 치료 안전성은 2개의 21일 치료 과정(42일)과 후속 기간(최대 127일) 동안 매주 평가됩니다. AE는 마지막 PROMITIL 투여 후 6주까지만 기록됩니다(64일까지). 질병 상태는 연구 43-50일 사이 및 그 후 매 6주마다(85일 및 127±7일) 재평가될 것이다. 또한 치료 일정 완료 후 모든 환자는 사망, 질병 진행(PD), 동의 철회 또는 시험 종료일까지(즉, 환자 후 최대 2년 동안) 12주마다 전화로 후속 조치를 받게 됩니다. 학습에 누적(둘 중 먼저 발생하는 것). 다음 항암제는 스크리닝 기간, 6주 치료 기간 및 첫 번째 질병 재평가까지 허용되지 않습니다: 세포독성제, 비세포독성 골수억제제(CDK 4/6 억제제, PARP 억제제, m-TORS 억제제 및 티로신 키나아제- 억제제). 호르몬제, 단클론 항체(항-EGFr, 항-Her2, 항-VEGF 및 VEGFr, 항-PD1, 항-PDL1) 및 비스포스포네이트를 사용한 치료는 연구 기간 동안 계속될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

방사선 요법과의 병용이 부가적 또는 상승적 효과를 제공할 것으로 예상되므로 현재 용량 증량 연구는 1.25mg/kg의 용량으로 시작하여 코호트 2에서 증가(1.5mg/kg) 및 추가 증가가 뒤따를 것입니다. 2회 치료 주기 후 DLT가 없는 코호트 3에서 1.8mg/kg, 사이에 10분할 방사선 요법 과정 포함.

PROMITIL은 2개의 21일 주기 각각의 1일차에 정맥 주사됩니다.

코호트 1: 연구에 모집된 처음 6명의 환자는 1.25mg/kg PROMITIL을 투여받습니다.

코호트 2: 연구 43일까지 용량 제한 독성(DLT)이 기록되지 않으면 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트가 1.5mg/kg PROMITIL 용량 수준에서 치료를 시작합니다. 그러나 1 DLT가 기록되면 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트는 동일한 용량의 1.25 mg/kg PROMITIL을 투여받게 됩니다. 2개의 DLT가 코호트 1에 기록된 경우, 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트는 1.0mg/kg PROMITIL을 투여받습니다.

코호트 3: 코호트 2의 처음 3명의 환자 연구 43일까지 용량 제한 독성(DLT)이 기록되지 않은 경우, 세 번째 코호트는 6명의 환자를 등록하여 1.8mg/kg PROMITIL의 용량 수준에서 치료를 받을 것입니다. 기록되지 않거나 1 DLT가 기록되면 1.8 mg/kg 용량이 2상 권장 용량으로 삭제됩니다. 2 DLT가 기록되면 2차 DLT가 기록되는 즉시 연구가 종료되며 이전 용량 수준 1.5mg/kg의 2단계 권장 용량으로 해제됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ashdod, 이스라엘, 7747629
        • Assuta Ashdod
      • Jerusalem, 이스라엘, 9112001
        • Hadassah Medical Center
      • Tel Aviv, 이스라엘, 6971028
        • Assuta Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 재발성 및/또는 전이성 암이 있고 기록에 최소 하나의 측정 가능한 병변(직경 10cm 이하)이 있고 확정적인 치료 옵션이 없는 환자.
  2. 마지막 화학요법 치료(세포독성 또는 비세포독성 골수억제제 포함)로부터 ≥21일 무치료 간격 및 CDK 4/6 억제제, PARP 억제제, m-TOR로 구성된 생물학적 요법으로부터 ≥14일 무치료 간격 억제제 LH-RH 유사체 또는 길항제, 타목시펜, 아로마타제 억제제, 비칼루타미드, 아보라테론, 코르티코스테로이드 또는 엔잘루타미드를 포함한 호르몬 요법을 중단 없이 계속할 수 있습니다.
  3. 미토마이신-C를 단독으로 또는 병용하여 이전에 정맥 주사한 적이 없음
  4. 이전의 광범위한 방사선 요법(예: 전체 골반 또는 신경축의 50% 초과, 전체 복부, 전신 또는 반신) 또는 고용량 화학 요법을 사용한 골수 이식이 없습니다.
  5. 방사선 치료를 목적으로 하는 동일한 해부학적 부위에 대한 사전 방사선 치료가 없습니다.
  6. 나이 ≥18세
  7. BMI: 18-36
  8. ECOG 수행 상태 ≤ 2
  9. 예상 수명 최소 3개월
  10. 적절한 골수 기능(절대 호중구 수 ≥1500/mm3, 헤모글로빈 ≥9.5g/dl 및 혈소판 수 ≥100,000/mm3);
  11. 적절한 간 기능(혈청 빌리루빈 ≤2.0 mg/100 ml, 알라닌 아미노트랜스퍼라제 ≤3× ULN, 알부민 ≥34g/L)
  12. 적절한 신장 기능(혈청 크레아티닌 ≤1.5 mg/100 ml 또는 크레아티닌 청소율 ≥40 ml/min/1.73m2)
  13. 허용 가능한 산아제한 방법을 실천하는 가임 여성.
  14. 연구 절차에 대한 이해 및 연구 전체 기간 동안 준수하고 서면 동의서를 제공하려는 의지

제외 기준:

  1. 연구 약물 또는 그 구성 요소에 대한 알려진 과민성
  2. 미토마이신 C로 사전 정맥 치료
  3. 전뇌 방사선 조사가 필요한 환자
  4. 동일한 종양/해부학적 부위의 재조사가 필요한 환자.
  5. CHF(NYHA = 클래스 IV)
  6. FEV1이 정상의 30~50%인 중증 COPD 또는 3기 이상의 중증 폐기종
  7. Child-Pugh Class C 점수의 만성 간 질환 또는 간경변증
  8. 연구자의 판단에 따라 피험자가 본 연구에 참여하기에 부적합하다고 판단되는 기타 심각한 병발 질환
  9. 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 병력
  10. B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 보균자를 포함한 만성 활동성 간염의 이력이 있는 경우.
  11. 통제되지 않은 감염의 존재.
  12. 활성 출혈 또는 출혈 체질의 증거
  13. 임신 또는 수유
  14. 연구 약물의 1일차 시작 후 21일 이내에 다른 연구 약물로 치료.
  15. 제어되지 않는 복수(스크리닝 전 지난 21일 동안 2회 이상의 완화 탭으로 정의됨).

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 프로미틸 1.25mg/kg
두 치료 주기, 21일 간격으로 전달되는 1.25mg/kg 용량의 Promitil 정맥 주입 및 EBR의 10분할 과정(3Gy/분획), 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1~3일에 시작하여 1시간 이내에 완료 2주 기간.
연구에 모집된 처음 6명의 환자는 1.25mg/kg의 PROMITIL을 받게 됩니다. 연구 43일까지 용량 제한 독성(DLT)이 기록되지 않으면 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트가 1.5mg/kg PROMITIL 용량 수준에서 치료를 시작합니다. 코호트 2에서 1회 이하의 DLT 발생으로 2개의 치료 주기 완료 시, 세 번째 코호트(n=6)가 모집되고 1.8mg/kg의 용량 수준으로 치료될 것입니다.
다른 이름들:
  • Pegylated Liposomal Mitomycin-C 지질 기반 프로드러그
EBR의 10분할 과정(3Gy/분획)은 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1-3일에 시작하여 2주 기간 내에 완료됩니다.
다른 이름들:
  • 외부 빔 방사선 요법
실험적: 프로미틸 1.5mg/kg
2개의 치료 주기, 21일 간격으로 전달되는 1.5mg/kg 용량의 Promitil 정맥 주입 및 EBR의 10분할 과정(3Gy/분획), 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1~3일에 시작하여 1시간 이내에 완료 2주 기간.
연구에 모집된 처음 6명의 환자는 1.25mg/kg의 PROMITIL을 받게 됩니다. 연구 43일까지 용량 제한 독성(DLT)이 기록되지 않으면 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트가 1.5mg/kg PROMITIL 용량 수준에서 치료를 시작합니다. 코호트 2에서 1회 이하의 DLT 발생으로 2개의 치료 주기 완료 시, 세 번째 코호트(n=6)가 모집되고 1.8mg/kg의 용량 수준으로 치료될 것입니다.
다른 이름들:
  • Pegylated Liposomal Mitomycin-C 지질 기반 프로드러그
EBR의 10분할 과정(3Gy/분획)은 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1-3일에 시작하여 2주 기간 내에 완료됩니다.
다른 이름들:
  • 외부 빔 방사선 요법
실험적: 프로미틸 1.8 mg/kg
2회 치료 주기, 21일 간격으로 전달되는 1.8 mg/kg 용량의 Promitil 정맥 주입(확증적 코호트) 및 EBR의 10분할 과정(3 Gy/분획), 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1-3일에 시작 그리고 2주 안에 완료됩니다.
연구에 모집된 처음 6명의 환자는 1.25mg/kg의 PROMITIL을 받게 됩니다. 연구 43일까지 용량 제한 독성(DLT)이 기록되지 않으면 6명의 환자로 구성된 두 번째 코호트가 1.5mg/kg PROMITIL 용량 수준에서 치료를 시작합니다. 코호트 2에서 1회 이하의 DLT 발생으로 2개의 치료 주기 완료 시, 세 번째 코호트(n=6)가 모집되고 1.8mg/kg의 용량 수준으로 치료될 것입니다.
다른 이름들:
  • Pegylated Liposomal Mitomycin-C 지질 기반 프로드러그
EBR의 10분할 과정(3Gy/분획)은 첫 번째 PROMITIL 투여 후 1-3일에 시작하여 2주 기간 내에 완료됩니다.
다른 이름들:
  • 외부 빔 방사선 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외부 빔 방사선 요법(EBR)과 병용한 Promitil의 용량 제한 독성(DLT)
기간: 6주
용량 제한 독성 보고
6주
치료-응급 부작용의 발생률
기간: 6주
외부 빔 방사선 요법(EBR)과 병용한 Promitil의 모든 이상 반응 발생률
6주
외부 빔 방사선 요법(EBR)과 함께 PROMITIL에 대한 반응률을 평가하기 위해
기간: 7주
RECIST 1.1 기준에 따라 완전 반응[CR], 부분 반응[PR] 및 안정 질병[SD]의 비율로 정의되는 첫 번째 재평가(43-50일) 시 조사된 종양 영역의 국소 질병 통제
7주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조사된 종양 부위의 반응 기간
기간: 18주
반응의 첫 번째 증거(안정적 질병 이상)부터 확인된 진행성 질병(RECIST 1.1 기준에 따름)까지 조사된 종양 부위의 반응 기간(주)
18주
무진행생존기간(PFS)
기간: 18주
무진행 생존(PFS)(주), PROMITIL 첫 투여일부터 진행성 질환이 확인될 때까지(RECIST 1.1 기준에 따름)
18주
전반적인 생존
기간: 34주
PROMITIL을 처음 투여한 날부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 전체 생존 기간(주)
34주
Promitil 주입 후 혈장 MLP 수준
기간: 6주(2주기 치료)
각 PROMITIL 투여 전과 후(1시간 및 24시간) 혈장 MLP 수준
6주(2주기 치료)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adi Levy, MD, Hadassah Medical Organization
  • 연구 책임자: Eli Sapir, MD, Assuta Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 3일

기본 완료 (실제)

2021년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 1월 29일

처음 게시됨 (실제)

2019년 1월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

PI와 스폰서는 IPD를 공유할 계획이 무엇인지 아직 논의해야 합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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암에 대한 임상 시험

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