C-MAC VS 임상 관찰

Orotracheal 삽관은 마취 및 응급 의학의 핵심 역량입니다. 기도 확보 실패는 저산소혈증, 흡인, 신경학적 손상, 심혈관 합병증 및 사망을 초래할 수 있습니다. 어려운 해부학적 구조, 상기도 이상 또는 기도 외상으로 인해 삽관 실패로 인해 폐를 환기할 수 없어 산소 공급이 실패할 위험이 있습니다.

문헌에 따르면 예상치 못한 어려운 삽관 비율은 5~10%이며 대부분 Cormack/Lehane 등급(C&L) 3 또는 4에 해당합니다.

고전적인 후두경과 광섬유 스코프 외에도 장치 끝에 고해상도 비디오 카메라가 장착된 장치가 개발되어 일상 생활에서 달성되었습니다. 연구 및 사례 보고에 따르면 일반 삽관과 어려운 삽관 모두에서 우수한 것으로 나타났으며 특히 첫 번째 시도 성공률이 향상되었습니다.

견고한 광섬유 스코프는 삽관 시간을 단축할 수 있으며 이를 사용하면 성공률이 높아질 수 있습니다. 기도 관리를 위해 Bonfils 섬유경을 사용하는 216명의 환자를 대상으로 한 연구에서 최대 98,4의 성공률을 보였습니다. 합병증 발생률을 살펴보면 정상인에서 매킨토시 블레이드를 사용한 직접 후두경 검사 후 상기도 외상이 최대 6.9%까지 보고되었으며 비디오 후두경을 사용하면 줄일 수 있습니다.

Bonfils 파이버스코프의 최신 발전으로 C-MAC VS가 탄생했습니다. C-MAC VS는 강성 및 반강성 기능을 유연한 팁이 있는 강성 비디오 탐침에 결합합니다. 전면에 배치된 고해상도 카메라로 인해 간접적인 시각화가 가능하므로 비디오 후두경의 이점도 있을 수 있습니다.

그러나이 새로운 도구에 대한 데이터는 거의 없습니다. 이 장치는 최근에 라이센스가 부여되었기 때문입니다. 더 많은 수의 사용에 대한 데이터는 거의 없으며 조사관은 식도 삽관과 같은 장치 사용과 관련된 드문 부작용 및 합병증에 대해 알지 못합니다.

직접적인 시야와 성대 수준의 위치로 인해 연구자들은 C-MAC VS를 사용하여 기관내 삽관의 비율이 비슷하거나 더 낮을 것으로 예상합니다.

따라서 연구자들은 일상적인 임상 실습에서 기도 관리 중 효율성 및 안전성과 관련하여 C-MAC VS의 사용을 분석할 계획입니다. 이 전향적 관찰 시험은 C-MAC VS를 사용하기 위해 선호하는 임상 기도 상황뿐만 아니라 안전한 사용, 가능한 위험 요소, 드문 합병증 및 부작용에 대한 증거를 제공해야 합니다.

조사관은 주어진 일반적인 연구 동의를 확인할 것입니다. 모든 기도 관리 절차와 기록된 데이터는 일상적인 임상 절차입니다. 실험적 개입이 이루어지지 않고 일반적인 임상 관행에 변화가 없으므로 연구 참여로 인해 환자의 안전이 변경되지 않습니다.

기관 튜브가 적절하게 배치되고 기도가 확보되면 연구가 종료됩니다. 수술 다음날 조사관은 후속 데이터를 얻기 위해 각 마취 후 평소와 같이 환자를 방문합니다. 합병증의 경우 문제가 치유되거나 해결될 때까지 환자를 추적 관찰합니다.