전립선암의 PSMA PET/CT 영상에서 안드로겐 박탈 치료 후 PSMA 수용체의 상향조절

전립선 특이 막 항원(PSMA)은 전립선암 세포에서 과발현되고 전립선암의 이미징 바이오마커로 잘 특성화되는 독특한 막결합 당단백질입니다. 연구 결과에 따르면 PSMA PET/CT는 전립선 특이 항원 수치가 낮은 경우에도 뛰어난 대비와 높은 검출률로 전립선암 병변을 검출할 수 있습니다. PSMA 영상은 가장 큰 1007명의 환자 시리즈에서 환자의 79.5%에서 재발을 감지하여 생화학적 재발 영상의 황금 표준으로 간주됩니다. 이러한 우수한 결과에도 불구하고 생화학적 재발 부위를 확인할 수 없는 환자가 약 20% 정도 남아 있어 진단율 향상을 위한 추가 연구가 필요하다.

안드로겐 박탈 요법(ADT)은 혈청 PSA가 상승하고 영상 검사에서 파종성 질환의 증거가 없는 대부분의 남성을 위한 치료 표준입니다. ADT 치료를 시작한 후 조기에 환자를 영상화하면 재발 부위의 발견률을 높일 수 있다는 예비 데이터가 있습니다.

이 연구의 목적은 생화학적 재발 및 음성 PSMA PET/CT가 있는 전립선암 환자가 재발성 전립선암의 검출률을 개선하기 위한 시도에서 PSMA 수용체의 생체내 상향조절을 입증할 수 있는지 평가하는 것입니다. 임상적으로 지시되었을 때 ADT를 시작한 환자는 ADT 요법을 시작한 후 4주에 반복적으로 PSMA PET/CT를 받게 됩니다.