- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04060732
성인 이탈리아 인구에서 "Flash Glucose Monitoring-FGM"의 타당성 및 안전성.
성인 및 선택된 소아 인구에서 "Flash Glucose Monitoring-FGM"의 실행 가능성 및 안전성.
당뇨병은 유행성 비율에 도달하고 있으며 표적 포도당 조절은 장기 대혈관 질환뿐만 아니라 미세혈관 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
1형 당뇨병(T1D)에서 자가 혈당(SMBG) 모니터링은 포도당 수준을 낮추고 저혈당 에피소드를 예방하기 위해 인슐린 요법에서 안전하고 효과적인 조정을 구현하는 데 필수적입니다. 혈당 검사의 높은 비율(최대 8회/일)은 개선된 혈당 조절과 관련이 있는 것으로 알려져 있지만 장기간 반복되는 일일 혈당 검사는 고통스럽고 불편하며 추적하기 어렵습니다.
지속적인 포도당 모니터링(CGM)은 SMBG의 대안이지만 기존 CGM의 사용은 모세혈관 포도당 테스트를 사용한 반복 보정의 필요성, 상대적으로 짧은 센서 수명 및 높은 비용으로 인해 제한되었습니다. 최근 출시된 CGM FreeStyle Libre™(Abbott Diabetes Care, Witney, UK)의 차세대 혈당 측정 장치인 FGM(Flash Glucose Monitoring)은 센서를 통해 판독기를 스캔하는 것만으로 사용자 친화적인 장점이 있습니다.
FGM 시스템은 보정이 필요하지 않고 센서 수명이 14일로 길며 상대적으로 저렴하여 장치의 광범위한 사용을 설명합니다.
Flash Glucose Monitoring-FGM은 저혈당 또는 고혈당에 대한 컷오프 값을 환자에게 경고할 수 있는 알람이 장착되어 있지 않지만 혈당 추세를 볼 수 있기 때문에 "하이브리드"라고 하는 실시간 혈당 모니터링 시스템입니다. 요청시.
연구 개요
상세 설명
이탈리아 Emilia Romagna 지역에 있는 여러 병원/클리닉의 당뇨병 부서에서 환자를 식별하고 등록합니다. 환자는 A(순진한 환자)와 B(등록 시 이미 장치를 사용하는 환자)의 두 그룹으로 나뉘고 12개월 동안 추적됩니다.
연구 설계는 전향적 관찰이며 12개월 최종 평가까지 3개월 후속 방문을 포함합니다.
방문할 때마다 환자의 임상 데이터, 순응도 및 부작용이 기록되고 장치에서 데이터 다운로드가 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Parma, 이탈리아, 43100
- Azienda Ospedaliero Universitaria
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 12개월 이상 당뇨병 1형 진단
- 다중 주사 인슐린 요법
- C-펩티드 <0.2nmol/L
- 중증 저혈당증으로 인한 입원(응급실 또는 일반 입원)의 지난 12개월 동안 기록된 최소 1건의 에피소드; 입원(응급실. 또는 일반 입원) 당뇨병성 케톤산증의 경우; 기록된 중증 저혈당증(즉, 혈당 측정 시).
제외 기준:
- 당뇨병 2형
- 다른 유형의 당뇨병
- 포도당-인슐린 시스템을 방해할 수 있는 약물의 만성적 섭취가 필요한 기타 질병(내분비병증, 고혈압 및 이상지질혈증 제외).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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플래시 포도당 모니터링 장치
Flash Glucose Monitoring-FGM은 당뇨병 1형 환자가 사용하는 "하이브리드"라는 실시간 혈당 모니터링 시스템입니다.
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Flash Glucose Monitoring-FGM은 "하이브리드"라고 하는 실시간 혈당 모니터링 시스템으로 기준선에서 12개월 후 후속 조치가 끝날 때까지 등록된 환자에게 할당됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심한 저혈당 비율
기간: 12 개월
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심각한 저혈당증의 빈도(수)(회복을 위해 외부 지원이 필요한 심각한 인지 장애로 미국 당뇨병 협회에서 정의함).
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12 개월
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심한 저혈당 비율
기간: 12 개월
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중증 저혈당증이 1회 이상 발생한 환자의 백분율(%).
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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포도당 조절
기간: 12 개월
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기준선에서 HbA1c(mmol/mol) 변화.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제든지 저혈당증(<3.9mmol/L)에 있는 시간.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제라도 저혈당증(<3.1mmol/L)으로 보낸 시간.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제라도 저혈당증(<2.2mmol/L)으로 보낸 시간.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제든지 정상혈당 범위(3.9 - 9.9mmol/L) 내에서 보낸 시간.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제라도 고혈당증(>10mmol/L)으로 보낸 시간.
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12 개월
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포도당 조절
기간: 12 개월
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하루 중 언제라도 고혈당증(>13.3mmol/L)에 걸린 시간.
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12 개월
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Flash Glucose Monitoring 치료 만족도
기간: 12 개월
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기준선에서 당뇨병 삶의 질-DQOL 점수의 변화. 원래 DQOL은 참가자의 당뇨병 관련 QOL을 평가하기 위한 60개 항목 도구입니다. 이 도구는 1) 치료에 대한 만족도, 2) 치료의 영향, 3) 당뇨병의 미래 영향에 대한 걱정, 4) 사회적/직업적 문제에 대한 걱정에 대한 4가지 하위 척도 점수뿐만 아니라 전체 척도 점수를 제공합니다. 항목은 5점 리커트 척도로 채점되며 두 가지 일반적인 형식입니다. 한 형식은 당뇨병 자체 또는 당뇨병 치료의 부정적인 영향의 빈도에 대해 묻고 1(전혀 없음)에서 5(항상)까지 응답 옵션을 제공합니다. 두 번째 형식은 치료에 대한 만족도와 삶의 질을 묻고 1(매우 만족)에서 5(매우 불만족)까지 점수를 매깁니다. 따라서 DQOL 항목 및 하위 척도에서 더 높은 점수는 문제 빈도 또는 불만족을 나타내는 부정적인 평가를 받습니다. |
12 개월
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장치의 안전
기간: 12 개월
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알레르기 패치 반응의 수(n).
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12 개월
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장치의 타당성
기간: 12 개월
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시기 적절하지 않은 장치 분리 수(n).
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12 개월
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장치의 타당성
기간: 12 개월
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장치에서 기록된 데이터의 백분율(%)입니다.
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12 개월
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장치의 타당성
기간: 12 개월
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장치 중단 횟수(n).
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Riccardo Bonadonna, MD, Regione Emilia-Romagna
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group, Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- American Diabetes Association. 6. Glycemic Targets. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S48-S56. doi: 10.2337/dc17-S009. No abstract available. Erratum In: Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):985.
- Miller KM, Beck RW, Bergenstal RM, Goland RS, Haller MJ, McGill JB, Rodriguez H, Simmons JH, Hirsch IB; T1D Exchange Clinic Network. Evidence of a strong association between frequency of self-monitoring of blood glucose and hemoglobin A1c levels in T1D exchange clinic registry participants. Diabetes Care. 2013 Jul;36(7):2009-14. doi: 10.2337/dc12-1770. Epub 2013 Feb 1.
- Hoss U, Budiman ES, Liu H, Christiansen MP. Feasibility of Factory Calibration for Subcutaneous Glucose Sensors in Subjects With Diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2014 Jan;8(1):89-94. doi: 10.1177/1932296813511747. Epub 2014 Jan 1.
- Bailey T, Bode BW, Christiansen MP, Klaff LJ, Alva S. The Performance and Usability of a Factory-Calibrated Flash Glucose Monitoring System. Diabetes Technol Ther. 2015 Nov;17(11):787-94. doi: 10.1089/dia.2014.0378. Epub 2015 Jul 14.
- New JP, Ajjan R, Pfeiffer AF, Freckmann G. Continuous glucose monitoring in people with diabetes: the randomized controlled Glucose Level Awareness in Diabetes Study (GLADIS). Diabet Med. 2015 May;32(5):609-17. doi: 10.1111/dme.12713. Epub 2015 Feb 20.
- Bonora B, Maran A, Ciciliot S, Avogaro A, Fadini GP. Head-to-head comparison between flash and continuous glucose monitoring systems in outpatients with type 1 diabetes. J Endocrinol Invest. 2016 Dec;39(12):1391-1399. doi: 10.1007/s40618-016-0495-8. Epub 2016 Jun 10.
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플래시 포도당 모니터링-FGM에 대한 임상 시험
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Abbott Diabetes Care완전한