건강한 여성 대상자의 요도 및 항문 폐쇄 기능에 대한 Citalopram 및 Reboxetine 단회 투여의 효과

이 연구는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제인 ​​citalopram이 요도의 개방 압력을 감소시켜 복압성 요실금을 유발하거나 악화시킬 수 있는지 여부를 조사할 것입니다. 이론적으로 citalopram은 요도의 가로무늬근을 자극하는 Onuf 핵의 세로토닌성 수용체에 대한 작용을 통해 요도의 색조에 영향을 줄 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제로 치료하는 것이 일반적이며 요실금과 관련이 있습니다. 복압성 요실금은 빈번하며 요실금의 가장 흔한 원인입니다. 노르에피네프린 재흡수 억제제인 ​​레복세틴은 Onuf의 핵에 있는 아드레날린 수용체에 대한 작용을 통해 요도 개방 압력을 증가시키는 것으로 알려져 있으며 활성 제어 역할을 합니다. 시탈로프람을 섭취한 후 요도의 색조가 현저하게 감소한다면, 이 연구는 복압성 요실금에 대한 더 깊은 이해에 기여하고 시탈로프람으로 치료받은 환자에서 진단된 복압성 요실금의 약리학적 치료에 대한 논쟁을 불러일으킬 것입니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제).

또한 reboxetine과 citalopram이 항문관 개방압력에 미치는 영향을 알아보고자 본 연구를 수행하였다. 줄무늬 요도 괄약근과 마찬가지로 Onuf의 핵은 항문관에 있는 외부 괄약근의 줄무늬 골격근을 자극합니다. 변실금(FI)의 유병률은 나이가 들면서 증가하며 50세 이상 인구의 15%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 변실금의 약리학적 치료는 매우 드물고 새로운 치료법이 매우 바람직하다. reboxetine 또는 citalopram이 항문 개방 압력을 증가시키는 경우 이러한 약물 제제는 FI를 치료하는 새로운 방법으로 이어질 수 있으므로 이 연구가 이 영역을 탐구하는 첫 번째 연구가 됩니다.

디자인은 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 통제, 3개 기간 교차 1상 연구입니다. 24명의 건강한 여성 피험자를 모집하고 3일 동안 독립적인 시험일 동안 약리학적 제제 중 하나(시탈로프람, 레복세틴 또는 위약)를 순서(주어진 약리학적 제제의 순서)에 따라 투여합니다. 주제는 가능한 세 가지 순서 중에서 무작위로 고르게 초안됩니다. 모든 시험 기간 동안 모든 피험자의 요도 및 항문관의 압력은 시탈로프람 및 레복세틴의 최대 혈장 농도 시점에서 요도 압력 반사 측정법 및 항문 음향 반사 측정법으로 측정됩니다. 시탈로프람 투여 후 임상적으로 의미 있는 요도 압력 차이는 위약(레복세틴이 활성 대조군으로 작용)과 비교하여 10cmH2O로 평가되는 반면, 시탈로프람 또는 레복세틴 투여 후 임상적으로 의미 있는 항문 압력 차이는 위약과 비교하여 15cmH2O로 평가됩니다. 위약.