아프리카 유아를 위한 Azithromycin 연구를 통한 치료 개선 (ICARIA)

전염병은 2018년 사하라 이남 아프리카(SSA)에서 사망한 5세 미만 어린이(U5) 250만 명 이상의 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 어린이 생존율을 높이려면 이러한 질병의 치료 및 예방에 대한 새로운 접근법이 필요합니다. 시에라리온은 세계에서 5세 미만 아동 사망률이 가장 높은 국가 중 하나입니다. 매년 32,000명의 어린이가 사망하는 것으로 추산되며 주요 원인은 신생아 상태, 말라리아, 폐렴 및 설사입니다. 시에라리온에서 말라리아에 대한 이용 가능한 정보에 따르면 말라리아는 5세 미만 아동 사망의 38%를 차지합니다. 시에라리온 보건위생부(MoHS)의 주요 우선순위는 일반 대중 사이에서 질병의 유병률과 영향을 줄이는 것입니다.

영아의 간헐적 예방 치료(IPTi) - 감염 상태에 관계없이 개별 시점에 영아에게 전체 과정 항말라리아 치료를 실시하는 것-은 생후 1년에 영아의 임상적 말라리아 및 빈혈을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 확장된 예방접종 프로그램(EPI)과 함께 제공되는 경우 설파독신-피리메타민(SP)을 포함하는 IPTi는 매우 비용 효율적인 개입입니다. . 시에라리온은 현재 생후 1년 이내에 시행되는 세계보건기구(WHO)의 IPTi 지침을 전국적으로 시행하는 유일한 국가입니다. 그러나 생후 2년차까지 확장했을 때의 이점은 아직 알려지지 않았습니다. 생후 15개월에 홍역 백신 추가 접종이 EPI 프로그램에 포함된 이점을 활용하여 ICARIA 시험은 이 나이에 IPTi-SP 1회 추가 투여의 효능도 평가할 것입니다.

최근 연구에 따르면 일부 항말라리아 효과가 있는 마크로라이드계 항생제인 아지스로마이신(AZi)은 사하라 이남 아프리카(SSA) 지역에서 어린이가 있는 트라코마 제거를 위한 대량 약물 투여(MDA)에 사용될 때 아동 사망률의 상당한 감소와 관련이 있습니다. 지속 가능한 개발 목표를 훨씬 뛰어넘는 사망률, . 그러나 개입의 잠재적 이점에도 불구하고 대규모 구현을 위해 권장되기 전에 몇 가지 근본적인 과학적 질문에 답해야 합니다.