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위암, 췌장암 또는 기타 특정 소화기암 환자에서 Claudin18.2 CAR-T(CT041)

2023년 12월 18일 업데이트: CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

진행성 위암, 췌장암 또는 기타 특정 소화기암 환자에서 자가 항클라우딘 18.2 키메라 항원 수용체 T 세포 요법의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개, 다기관, 1b/2상 임상 시험

진행성 위암, 췌장암 또는 기타 지정된 소화기암 환자에서 claudin18.2를 표적으로 하는 키메라 항원 수용체 T 세포(CAR-T)의 1b/2상, 오픈 라벨, 다기관, 임상 연구

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

개입 / 치료

상세 설명

자가 유래 claudin18.2의 안전성과 효능을 평가하기 위한 오픈 라벨, 다기관, 1b/2상 임상 시험입니다. 진행성 위암, 췌장암 또는 기타 지정된 소화기계 암 환자의 키메라 항원 수용체 T 세포 요법.

동의 후 환자는 CLDN18.2에 의해 종양 조직을 평가해야 합니다. IHC 분석. 모든 적격성 기준을 충족하는 환자는 연구 의약품(CT041) 제조를 위해 자가 단핵 세포를 수집하기 위해 백혈구성분채집술 절차를 거치게 됩니다. 의약품 제조 후 피험자는 CT041 주입 전에 전처리를 받게 됩니다. 모든 피험자는 장기적인 유전자 안전성 추적 조사를 계속 받아야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

110

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • City of Hope
      • Los Angeles, California, 미국, 90089
        • University of Southern California
      • San Diego, California, 미국, 92093
        • UCSD
      • San Francisco, California, 미국, 94143
        • UCSF
    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, 미국, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Karmanos Cancer Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Cancer Hospital
    • New York
      • New Hyde Park, New York, 미국, 11042
        • Northwell Cancer Institute
      • New York, New York, 미국, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, 미국, 10029
        • The Mount Sinai Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75246
        • TX Oncology-Baylor Charles Sammons Cancer Center
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Md Anderson Cancer Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5GH 2C1
        • Princess Margaret Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

환자는 연구에 잠재적으로 포함될 수 있는 스크리닝 대상입니다.

  1. 자발적으로 ICF에 서명했습니다.
  2. 통틀어 STAD 또는 췌장 선암(PAAD)이라고 하는 위 또는 위식도 접합부 선암종의 병리학적/조직학적 진단이 확인된 18세 이상 및 76세 미만;
  3. CLDN18.2 양성이어야 함 CLDN18.2에 의해 결정된 종양 발현 IHC 분석;
  4. 전신 요법의 이전 라인에 실패했거나 내약하지 않았음;
  5. 예상 수명 > 4개월;
  6. RECIST 1.1당 최소 1개의 측정 가능한 병변;
  7. 0 또는 1의 ECOG 수행 상태;
  8. 백혈구 성분채집술 수집을 위한 충분한 정맥 접근 및 백혈구성분채집술에 대한 다른 금기사항 없음;
  9. 환자는 합리적인 CBC 수, 신장 및 간 기능을 가져야 합니다.
  10. 가임기 여성은 스크리닝 및 주입 전에 음성 결과로 혈청 임신 검사를 받아야 하며 효과적이고 신뢰할 수 있는 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
  11. 남성은 T 세포 주입 후 최소 12개월 동안 효과적이고 신뢰할 수 있는 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
  12. 충분한 영양 상태.

제외 기준:

  1. 임산부 또는 수유부;
  2. HIV, 활동성 C형 간염 바이러스(HCV) 또는 활동성 B형 간염 바이러스(HBV) 주입;
  3. 통제되지 않은 활동성 감염;
  4. 회복되지 않은 이전 치료로부터의 AE;
  5. 임상적으로 유의한 갑상선 기능 장애가 있는 환자;
  6. 사전 조절 요법의 약물, 토실리주맙, 디메틸 설폭사이드(DMSO) 또는 CT041 CAR-CLDN18.2 T-세포에 알레르기가 있는 환자;
  7. 이전에 (CAR T, TCR, 종양 침윤 림프구) 또는 장기 이식과 같은 세포 치료를 받은 환자; 미치료 중추신경계(CNS) 전이성 질환, 연수막 질환 또는 척수 압박;
  8. 치료되지 않은 CNS, 연수막 질환 또는 척수 압박
  9. 심각한 폐 질환과 같은 무거운 종양 부담을 가진 환자
  10. 불안정/활성 궤양 또는 소화관 출혈 또는 출혈 위험이 증가할 수 있는 최근의 소화기 수술
  11. 출혈 또는 천공의 위험이 증가된 식도 또는 위 절제술의 병력이 있는 환자;
  12. 와파린, 헤파린 등의 항응고제 치료가 필요한 환자
  13. 장기간 항혈소판제 요법이 필요한 환자
  14. 백혈구성분채집술 또는 전처리 전 14일 이내에 프레드니손 또는 기타 등가물의 사용,
  15. 백혈구 성분채집술 전 약 2주 이내의 항암 치료 또는 대략적인 전처리;
  16. 백혈구 성분채집술 전 1주 미만 또는 전처리 전 3주 동안의 대수술;
  17. 환자는 이 임상 시험에 참여하는 것이 환자의 건강을 위험에 빠뜨릴 수 있다고 연구원이 믿는 임상적으로 중요한 심장 상태를 가지고 있습니다.
  18. 환자는 임상적으로 중요한 폐 상태를 가지고 있습니다.
  19. 활동성 자가면역질환이 있는 것으로 알려진 환자
  20. STAD 또는 PAAD에 추가하여 2차 악성 종양이 있는 환자;
  21. 환자는 심각한 신경학적 장애가 있습니다.
  22. 환자가 임상 시험의 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수하지 않으려 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 항-클라우딘18.2 키메라 항원 수용체 T 세포 요법
1b상은 용량 증량 단계(코호트 A)에 이어 용량 확대 단계(코호트 B)의 두 부분으로 구성됩니다. 2상(코호트 C)은 진행성 위암 환자에서 선택된 용량을 평가할 것입니다.
항클라우딘18.2로 치료 키메라 항원 수용체 T 세포 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1b상: 치료 관련 부작용(AE)의 발생률
기간: 최대 18개월
치료 관련 AE, 특별 관심 대상 AE 및 심각한 부작용(SAE)의 발생률
최대 18개월
1b상: 최대 허용 용량(MTD) 및 용량 제한 독성(DLT) 발생률 확인
기간: 1일 - 28일
용량 제한 독성(DLT) 발생률
1일 - 28일
2단계: 독립적인 중앙 읽기당 객관적 응답률(ORR)
기간: 최대 18개월
IRC 평가에 의해 결정된 RECIST 1.1에 따라 PR에 대해 >/=를 경험하는 피험자의 비율
최대 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1b단계: 현지 평가당 객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 18개월
조사자에 의해 결정된 RECIST 1.1당 PR에 대해 >/=를 경험하는 대상체의 비율
최대 18개월
1b/2단계: 대응 기간
기간: 최대 18개월
연구자가 결정한 최초 반응에서 질병 진행까지의 기간
최대 18개월
1b/2상: 질병 통제율
기간: 최대 18개월
조사자가 결정한 바에 따라 적어도 90일 동안 반응한 환자의 백분율
최대 18개월
1b/2상: 무진행 생존
기간: 최대 18개월
CT041 치료 후 환자가 조사자에 의해 결정된 질병 악화 없이 생존하는 기간
최대 18개월
1b/2상: 전체 생존
기간: 최대 18개월
CT041 치료 후 조사자가 결정한 대로 환자가 생존하는 기간
최대 18개월
1b/2단계: 병원 자원 활용
기간: 최대 18개월
CT041 주입 중 및 주입 후 입원 일수; 중환자실 입원 일수
최대 18개월
1b/2단계: 건강 관련 삶의 질(HRQoL)
기간: 기준선 - 18개월
EORTC QLQ-C30에 보고된 대로 피험자가 자신의 건강에 대한 만족도를 보고하는 방식이 기준선에서 변경되었습니다. 점수화는 선형 변환을 사용하여 점수 범위가 0-100이고 점수가 높을수록 더 높은 수준이나 기능 또는 더 높은 수준의 증상을 요구하도록 원시 점수를 표준화합니다.
기준선 - 18개월
2상: 치료 관련 부작용(AE)의 발생률
기간: 최대 18개월
조사자에 의해 결정된 RECIST 1.1당 PR에 대해 >/=를 경험하는 대상체의 비율
최대 18개월
1b/2상: CT041의 PK 및 생체분포
기간: 기준선 - 18개월
CAR 이식 유전자 사본 번호의 지속성
기준선 - 18개월
1b/2상: CLDN18.2 ICH 분석 성능
기간: 기준선 - 18개월
CLDN18.2 발현 수준과 종양 반응의 상관관계
기준선 - 18개월
1b/2상: 항-CT041 약물 항체
기간: 0일 - 18개월
Anit-CT041 약물 항체를 가진 피험자 수
0일 - 18개월
Phase 1b/2: CT041 주입 후 혈중 사이토카인 발현 수준
기간: 0일 - 6개월
CT041로 치료받은 환자에서 사이토카인(IL-6 et al) 발현 수준 평가
0일 - 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Harry H Yoon, MD, MAYO
  • 수석 연구원: Dae Won Kim, MD, Moffitt

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 23일

기본 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2035년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 5월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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위암에 대한 임상 시험

CT041에 대한 임상 시험

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