- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04407247
비뇨생식기암 또는 흑색종 환자의 면역관문억제제 관련 대장염 치료에서 Infliximab 또는 Vedolizumab
Infliximab 또는 Vedolizumab을 사용한 면역 관문 억제제 관련 대장염의 치료: 무작위 시험
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 면역 관련 설사 및/또는 대장염의 임상적 관해/반응에 대한 인플릭시맙과 베돌리주맙의 효능을 비교하기 위함.
II. 면역 매개성 설사 및/또는 대장염 치료의 안전성과 내약성을 평가합니다.
2차 목표:
I. 4주째에 IMC의 임상적 관해/반응에 대한 인플릭시맙 및 베돌리주맙의 효능을 평가하기 위함.
II. 코르티코스테로이드 테이퍼링의 성공 여부를 평가합니다. III. 코르티코 스테로이드 테이퍼 후 재발률을 측정합니다.
탐구 목표:
I. 면역 관련 설사 및/또는 대장염의 내시경적 완화를 달성하기 위한 인플릭시맙 및 베돌리주맙의 효능을 평가하기 위함.
II. 면역 관련 설사 및/또는 대장염의 조직학적 관해를 달성하기 위한 인플릭시맙 및 베돌리주맙의 효능을 평가합니다.
III. 임상적 관해/반응을 달성하기 위한 기간을 평가하기 위해. IV. 암의 장기적인 결과를 평가합니다. V. 조직/혈액/대변의 면역학적, 분자적 및 마이크로바이옴 변화를 평가하기 위해.
개요: 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.
ARM I: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 0주, 2주, 6주에 한 번 총 3회 용량으로 인플릭시맙을 1시간에 걸쳐 정맥내(IV) 투여받습니다.
ARM II: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 0주, 2주, 6주에 한 번 총 3회에 걸쳐 1시간에 걸쳐 베돌리주맙 IV를 투여받습니다.
환자는 치료 후 1개월, 그 다음에는 2개월 및 3개월 동안 매주 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 모든 유형의 면역관문억제제(ICI) 요법을 받는 환자
- 연구 치료(infliximab/vedolizumab) 시작 전 45일 이내에 최고 등급 >= 2 면역 관련 설사 및/또는 대장염이 있는 환자
- 이해 능력이 있고 정보에 입각한 동의서에 서명할 의사가 있는 환자
- 비뇨생식기암, 흑색종 또는 비소세포폐암 환자
- 대변 검사로 확인되거나 임상 증상에 따라 치료 의사에 따라 프로토콜 요법 시작 시점에 면역 관련 설사 및/또는 대장염에 대한 활동성 동반 위장관 감염에 대한 우려가 없음
- 감염 정밀 검사 또는 선별 검사(예: 설사/대장염 치료 시작 전 BCG 접종으로 인한 평생 T-spot 양성, 만성 집락)
제외 기준:
- 18세 미만의 환자
- 5일간의 항생제 투여에도 불구하고 양성으로 확인된 지속성 위장관염 환자
- 환자는 대장염에 대해 제공되는 것 이외의 동시 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 연구 치료 개시 시점에 활동성 질환 상태와 함께 염증성 장 질환 및/또는 방사선 장염의 기존 활성 병력이 있는 환자
- 임산부와 수유부, 그리고
- 소변 또는 혈청 임신 검사에서 양성이거나 마지막 월경 주기가 동의 전 > 1년이 아닌 한 임신 검사를 거부하는 가임 여성 및/또는 환자가 폐경 전후이거나 폐경 후이거나 최근 '임신 없음' 상태의 객관적인 증거 지원(예: 혈액 또는 영상) 연구 치료 시작 전 30일 이내
- 연구 치료 개시 시점에 동시에 비-GI 독성이 발생한 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 제1군(인플릭시맙)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 총 3회 용량에 대해 0주, 2주, 6주에 한 번 1시간에 걸쳐 인플릭시맙 IV를 투여받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
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실험적: II군(베돌리주맙)
환자는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 총 3회 용량으로 0주, 2주, 6주에 1시간에 걸쳐 베돌리주맙 IV를 투여받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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면역 매개성 대장염(IMC)의 임상적 관해/반응률
기간: 인플릭시맙 또는 코르티코스테로이드 테이퍼와 함께 베돌리주맙 시작 후 2주
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표준 치료(infliximab + 코르티코스테로이드)와 vedolizumab + 코르티코스테로이드 치료 사이의 관해율 차이는 95% 신뢰 구간과 함께 계산됩니다.
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인플릭시맙 또는 코르티코스테로이드 테이퍼와 함께 베돌리주맙 시작 후 2주
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치료 관련 부작용
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 시작 후 3개월 이내
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부작용에 대한 표준 보고 지침을 따릅니다.
안전성 데이터는 범주, 심각도 및 빈도별로 요약됩니다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 시작 후 3개월 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IMC의 임상적 관해/반응률
기간: 인플릭시맙 또는 코르티코스테로이드 테이퍼와 함께 베돌리주맙 시작 후 4주에
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카이 제곱 테스트를 사용하여 두 치료 아암 사이에서 추정하고 비교할 것입니다.
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인플릭시맙 또는 코르티코스테로이드 테이퍼와 함께 베돌리주맙 시작 후 4주에
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코르티코스테로이드의 완전한 이유
기간: IMC의 반동 없이 infliximab 또는 vedolizumab 개시 후 4주 이내
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카이 제곱 테스트를 사용하여 두 치료 아암 사이에서 추정하고 비교할 것입니다.
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IMC의 반동 없이 infliximab 또는 vedolizumab 개시 후 4주 이내
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재발성 면역 관련 설사/대장염
기간: 코르티코스테로이드 감량 후 3개월 이내
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카이 제곱 테스트를 사용하여 두 치료 아암 사이에서 추정하고 비교할 것입니다.
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코르티코스테로이드 감량 후 3개월 이내
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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면역 관련 설사/대장염의 내시경적 완화(Mayo Clinic 하위 점수 0-1)
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작 후 4주 및 8주
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2개의 처리 아암 사이에서 비교될 것이다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작 후 4주 및 8주
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면역 관련 설사/대장염의 조직학적 완화(활동성 염증 해결)
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작 8주 후
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2개의 처리 아암 사이에서 비교될 것이다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작 8주 후
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임상적 관해/반응을 달성하기 위한 기간
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작부터 임상적 관해/반응 또는 마지막 추적 관찰까지, 최대 3개월까지 평가
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Kaplan과 Meier의 방법을 사용하여 추정됩니다.
로그 순위 테스트를 사용하여 중요한 하위 그룹에 의한 이벤트 종료 시간까지의 비교가 이루어집니다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작부터 임상적 관해/반응 또는 마지막 추적 관찰까지, 최대 3개월까지 평가
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전반적인 생존
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작부터 사망 또는 마지막 추적 관찰까지, 최대 3개월까지 평가
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Kaplan과 Meier의 방법을 사용하여 추정됩니다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 시작부터 사망 또는 마지막 추적 관찰까지, 최대 3개월까지 평가
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조직/혈액/대변 샘플에서 사이토카인 수준의 변화
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 후 최대 3개월의 기준선
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2-표본 t-검정을 사용하여 비교합니다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 후 최대 3개월의 기준선
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조직/혈액/대변 샘플에서 면역 세포의 빈도 변화
기간: 인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 후 최대 3개월의 기준선
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2-표본 t-검정을 사용하여 비교합니다.
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인플릭시맙 또는 베돌리주맙 치료 후 최대 3개월의 기준선
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yinghong Wang, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
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- 부위별 신생물
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- 여성 비뇨 생식기 질환
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- 황화물
- 음이온
- 이온
- 전해질
- 황화수소
- 인플릭시맵
- 면역글로불린 G
- Vedolizumab
- 이황화
- CT-P13
- LDP-02
기타 연구 ID 번호
- 2019-0276 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-04986 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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