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제2형 당뇨병의 신장 지방과 에제티미브의 효과 (DiaKidZ)

2022년 1월 14일 업데이트: Steno Diabetes Center Copenhagen

제2형 당뇨병 및 당뇨병성 신장 질환의 신장 지방과 에제티미브의 효과: 단면 연구 및 무작위, 위약 대조 시험

이 연구에서 우리는 당뇨병성 신장 질환(DKD)과 관련하여 신장에 지방 축적의 중요성을 탐구하고자 합니다. 이를 위해 제2형 당뇨병(T2D) 및 DKD 환자를 대상으로 중재 시험을 실시하여 에제티미브를 통한 장내 콜레스테롤 흡수 억제가 알부민뇨(당뇨병 합병증의 강력한 위험 인자) 및 신장 지방 축적에 영향을 미치는지 여부를 조사합니다. 동시에 신장 지방 축적이 실제로 T2D 및 DKD에서 비정상임을 확인하기 위해 우리는 중재 시험에서 참가자의 신장 지방 축적을 기준선에서 다음과 같은 개인 그룹과 비교하는 단면 연구를 수행합니다 T2D 및 DKD 없음 및 건강한 개인 그룹.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

목적:

  1. 대조군, 제2형 당뇨병이 있고 당뇨병성 신장 질환이 없는 개인과 제2형 당뇨병이 있고 심각하지 않은 당뇨병성 신장 질환이 있는 개인 간의 신장 지질 분율을 단면적으로 비교하기 위해.
  2. 중재 시험을 통해 에제티미브가 제2형 당뇨병 및 중증이 아닌 당뇨병성 신장 질환이 있는 개인에서 알부민뇨 및 신장 실질 중성 지방 분율을 감소시키는지 여부를 평가합니다.

설계:

  1. 대조군 30명, 당뇨병성 신장 질환이 없는 제2형 당뇨병 환자 30명, 중증 당뇨병 신장 질환이 없는 제2형 당뇨병 환자 60명에 대한 단면 연구.
  2. 제2형 당뇨병 및 중증이 아닌 당뇨병성 신장 질환이 있는 60명의 개인을 대상으로 한 단일 센터, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 및 병렬 개입 시험 비교 치료 요법: 16주 동안 에제티미브 1일 10mg 대 위약

    단면 연구의 1차 종료점:

    • 신장 실질 트리글리세리드 분율(자기 공명 분광법으로 추정)

    중재 임상시험의 1차 평가변수:

    • 요중 알부민 크레아티닌 비율

    개입 시험의 이차 종점:

    • 신장 실질 트리글리세리드 분율(자기 공명 분광법으로 추정)

    대조군에 대한 주요 적격성 기준(단독 횡단면 연구):

    • 40~75세

    • 당뇨병 없음

    • 신장 질환이 없거나 요중 알부민 크레아티닌 비율 ≥ 30mg/g

    • 자기 공명 검사에 대한 금기 사항 없음

    제2형 당뇨병이 있고 당뇨병성 신장 질환이 없는 개인 그룹에 대한 주요 자격 기준(단독 횡단면 연구):

    • 40~75세

    • 제2형 당뇨병
    • 신장 질환이 없거나 요중 알부민 크레아티닌 비율 ≥ 30mg/g
    • 자기 공명 검사에 대한 금기 사항 없음

    제2형 당뇨병 및 중증이 아닌 당뇨병성 신장 질환이 있는 개인 그룹에 대한 주요 자격 기준(개입 시험):

    • 40~75세

    • 제2형 당뇨병
    • 예상 사구체 여과율 ≥30ml/min/1,73m2
    • 요중 알부민 크레아티닌 비율 ≥ 30mg/g
    • 자기 공명 검사에 대한 금기 사항 없음

    신병 모집

    • 컨트롤은 관련 웹 사이트 및 필요한 경우 신문의 공지를 통해 모집됩니다.
    • 제2형 당뇨병 환자는 주로 코펜하겐 Steno Diabetes Center의 보행실에서 모집됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Capital Region
      • Gentofte, Capital Region, 덴마크, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

36년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

개입 시험의 포함 기준

  • 연령 ≥ 40 및 ≤ 75세
  • T2D(세계보건기구 기준)
  • 스크리닝 시 eGFR ≥ 30ml/min/1,73m2
  • 지속적인 UACR ≥ 30mg/g(최소 3개월 동안 3회 유효한 측정 중 2회 이상에서)
  • 스크리닝 시 LDL > 1.5mmol/L
  • 조사자와 의사소통하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

개입 시험의 제외 기준

  • 주로 당뇨병 이외의 다른 원인에 기인하는 만성 신장 질환
  • 3개월 이내의 급성 신장 질환
  • 과거에 UACR ≥ 3000mg/g 없음
  • 현재 또는 최근(3개월 이내) 에제티미브 치료
  • 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB), 글루카곤 유사 펩티드-1 수용체(GLP-1RA) 작용제, 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT-2)의 1개월 이내 투여 시작 또는 용량 조정 ) 억제제 또는 항이상지질혈증 약물, 예. 스타틴
  • MR 검사에 대한 금기 사항(예: 검사 전에 신체에서 쉽게 제거할 수 없는 자성 이물질, 밀실 공포증 또는 스캐너와 호환되지 않는 신체 크기)
  • 시험 약물 성분에 대한 편협
  • 이전의 모든 주요 장기 이식
  • 재판 기간 중 선택적 대수술
  • 시험 기간 동안 임신, 계획 임신 또는 모유 수유
  • 가임기 여성의 시험 기간 동안 불충분한 피임법
  • 심한 음주 또는 기분전환용 약물 남용
  • 중등도에서 중증의 간부전(Child Pugh 7-15)
  • 시험 약물의 흡수를 현저하게 변화시킬 것으로 예상되는 모든 외과적 또는 의학적 상태(예: 주요 위장관 수술 또는 염증성 장 질환)
  • 최근(30일 이내 또는 반감기 5일 이내, 둘 중 더 긴 기간) 또는 임상시험용 의약품 또는 기기를 받은 다른 임상 연구에 현재 참여
  • 임의의 의학적 상태 또는 이의 이력 또는 연구자의 의견에 따라 임상적으로 금기이거나 시험 완료를 방해하는 정상적인 실험실 값으로부터의 편차
  • 재판에 대한 상당한 준수 부족이 의심되는 모든 이유

대조군에 대한 포함 기준(단독 횡단면 연구):

  • 연령 ≥ 40 및 ≤ 75세
  • 스크리닝 시 eGFR ≥60ml/min/1,73m2
  • 조사자와 의사소통하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

대조군에 대한 제외 기준(단독 횡단면 연구):

  • 모든 주요 만성 질환, 예. 당뇨병, 만성 신장 질환, 허혈성 심장 질환, 만성 폐쇄성 폐 질환(이 기준에는 만성 질환의 위험 요인으로 간주될 수 있는 상태는 포함되지 않습니다. 본태성 고혈압, 원발성 고콜레스테롤혈증)
  • 3개월 이내의 급성 신장 질환
  • 지속적인 UACR ≥ 30mg/g의 병력(선별검사를 포함하여 최소 3개월 동안 3회 유효한 측정 중 2회 이상) 또는 미세 또는 거대 알부민뇨의 이전 진단
  • 현재 또는 최근(3개월 이내) 에제티미브 치료
  • MR 검사에 대한 금기 사항(예: 검사 전에 몸에서 쉽게 제거되지 않는 자성 이물질 또는 밀실 공포증)
  • 이전의 모든 주요 장기 이식
  • 연구 중 선택적 대수술
  • 연구 중 임신, 계획 임신 또는 모유 수유
  • 심한 음주 또는 기분전환용 약물 남용
  • 중등도에서 중증의 간부전(Child Pugh 7-15)
  • 최근(30일 이내 또는 반감기 5일 이내, 둘 중 더 긴 기간) 또는 임상시험용 의약품 또는 기기를 받은 다른 임상 연구에 현재 참여
  • 임의의 의학적 상태 또는 이의 이력 또는 연구자의 의견에 임상적으로 금기이거나 연구 완료를 방해하는 정상적인 실험실 값으로부터의 편차
  • 연구에 대한 상당한 준수 부족을 의심하는 모든 이유

T2D가 있고 DKD가 없는 참가자 그룹에 대한 포함 기준(단독 횡단면 연구):

  • 연령 ≥ 40 및 ≤ 75세
  • T2D(세계보건기구 기준)
  • 스크리닝 시 eGFR ≥60ml/min/1,73m2
  • 조사자와 의사소통하고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

T2D가 있고 DKD가 없는 참가자 그룹에 대한 제외 기준(단독 횡단면 연구):

  • 모든 만성 신장 질환
  • 3개월 이내의 급성 신장 질환
  • 지속적인 UACR ≥ 30mg/g의 병력(선별검사를 포함하여 최소 3개월 동안 3회 유효한 측정 중 2회 이상) 또는 미세 또는 거대 알부민뇨의 이전 진단
  • 현재 또는 최근(3개월 이내) 에제티미브 치료
  • MR 검사에 대한 금기 사항(예: 검사 전에 몸에서 쉽게 제거되지 않는 자성 이물질 또는 밀실 공포증)
  • 이전의 모든 주요 장기 이식
  • 연구 중 선택적 대수술
  • 연구 중 임신, 계획 임신 또는 모유 수유
  • 심한 음주 또는 기분전환용 약물 남용
  • 중등도에서 중증의 간부전(Child Pugh 7-15)
  • 최근(30일 이내 또는 반감기 5일 이내, 둘 중 더 긴 기간) 또는 임상시험용 의약품 또는 기기를 받은 다른 임상 연구에 현재 참여
  • 임의의 의학적 상태 또는 이의 이력 또는 조사자의 의견에 임상적으로 금기이거나 연구 절차의 완료를 방해하는 정상적인 실험실 값으로부터의 편차
  • 연구에 대한 상당한 준수 부족을 의심하는 모든 이유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에제티미브
1일 10mg의 에제티미브 1캡슐을 표준 치료에 추가하여 16주의 1회 치료 기간.
Ezetimibe는 시판 승인을 받은 콜레스테롤 흡수 억제제입니다. 라벨에 따른 권장 복용량은 1일 1회 10mg입니다.
위약 비교기: 위약
표준 치료에 대한 추가 기능으로 1일 1캡슐의 일치하는 플라시보 캡슐로 16주 동안 1회 치료 기간.
일치하는 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
요중 알부민 크레아티닌 비율(UACR)
기간: 16주간의 치료에 따른 변화
16주간의 치료에 따른 변화

2차 결과 측정

결과 측정
기간
신장 실질 트리글리세리드 분율의 자기 공명 추정치
기간: 16주간의 치료에 따른 변화
16주간의 치료에 따른 변화

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
소변 대사 프로필
기간: 16주간의 치료에 따른 변화
극성 및 비극성 요로 대사물의 대사체 프로파일링
16주간의 치료에 따른 변화
혈장 세포외 소포
기간: 16주간의 치료에 따른 변화
수, 관련 세포 유형의 수 및 모든 세포외 소포에 대한 지방산 수송체 단백질의 존재
16주간의 치료에 따른 변화
소변 세포외 소포
기간: 16주간의 치료에 따른 변화
수, 관련 세포 유형의 수 및 모든 세포외 소포에 대한 지방산 수송체 단백질의 존재
16주간의 치료에 따른 변화

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 9일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 14일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

제2형 당뇨병에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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