Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nyrefett ved type 2-diabetes og effekten av Ezetimibe (DiaKidZ)

14. januar 2022 oppdatert av: Steno Diabetes Center Copenhagen

Nyrefett ved type 2-diabetes og diabetisk nyresykdom og effekten av Ezetimibe: en tverrsnittsstudie og randomisert, placebokontrollert studie

I denne studien søker vi å utforske betydningen av fettakkumulering i nyrene i forhold til diabetisk nyresykdom (DKD). For å gjøre dette gjennomfører vi en intervensjonsstudie hos personer med type 2 diabetes (T2D) og DKD hvor vi undersøker om hemming av intestinal kolesterolabsorpsjon med ezetimibe påvirker albuminuri (en sterk risikofaktor for diabetiske komplikasjoner) og nyrefettakkumulering. Samtidig og for å bekrefte at nyrefettakkumulering faktisk er unormal i T2D og DKD, gjennomfører vi en tverrsnittsstudie der vi sammenligner nyrefettakkumulering hos deltakere ved baseline fra intervensjonsforsøket med en gruppe individer med T2D og ingen DKD og en gruppe friske individer.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Objektiv:

  1. For å sammenligne på tvers av fraksjonene av nyrelipid mellom kontroller, personer med type 2 diabetes og ingen diabetisk nyresykdom og individer med type 2 diabetes og ikke-alvorlig diabetisk nyresykdom.
  2. For å vurdere ved intervensjonsforsøk om ezetimib reduserer albuminuri og nyreparenkymal triglyseridfraksjon hos personer med type 2 diabetes og ikke-alvorlig diabetisk nyresykdom.

Design:

  1. Tverrsnittsstudie på 30 kontroller, 30 individer med type 2 diabetes og ingen diabetisk nyresykdom og 60 individer med type 2 diabetes og ikke-alvorlig diabetisk nyresykdom.
  2. Enkeltsenter, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert og parallell intervensjonsstudie i 60 personer med type 2 diabetes og ikke-alvorlig diabetisk nyresykdom Sammenlignende behandlingsregime: Ezetimibe 10 mg per dag versus placebo i 16 uker

    Primært endepunkt i tverrsnittsstudie:

    • Nyreparenkymal triglyseridfraksjon (estimert ved magnetisk resonansspektroskopi)

    Primært endepunkt i intervensjonsforsøk:

    • Urin albumin kreatinin ratio

    Sekundært endepunkt i intervensjonsforsøk:

    • Nyreparenkymal triglyseridfraksjon (estimert ved magnetisk resonansspektroskopi)

    Hovedkriterier for valgbarhet for kontrollgruppe (tverrsnittsstudie alene):

    • Alder 40-75 år

    • Ingen diabetes mellitus

    • Ingen nyresykdom eller urinalbumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g

    • Ingen kontraindikasjon for undersøkelse ved magnetisk resonans

    Hovedkvalifikasjonskriterier for gruppe individer med type 2 diabetes og ingen diabetisk nyresykdom (tverrsnittsstudie alene):

    • Alder 40-75 år

    • Type 2 diabetes
    • Ingen nyresykdom eller urin albumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g
    • Ingen kontraindikasjon for undersøkelse ved magnetisk resonans

    Hovedkvalifikasjonskriterier for gruppe individer med type 2 diabetes og ikke-alvorlig diabetisk nyresykdom (intervensjonsforsøk):

    • Alder 40-75 år

    • Type 2 diabetes
    • Estimert glomerulær filtrasjonshastighet ≥30ml/min/1,73m2
    • Urinalbumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g
    • Ingen kontraindikasjon for undersøkelse ved magnetisk resonans

    Rekruttering

    • Kontroller rekrutteres via kunngjøringer på relevante nettsider og ved behov i aviser
    • Personer med type 2 diabetes rekrutteres primært fra ambulatoriet ved Steno Diabetes Center Copenhagen

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Capital Region
      • Gentofte, Capital Region, Danmark, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

36 år til 71 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier for intervensjonsforsøket

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • T2D (Verdens helseorganisasjons kriterier)
  • eGFR ≥ 30ml/min/1,73m2 ved screening
  • Vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mer enn to av tre gyldige målinger over minimum tre måneder)
  • LDL > 1,5 mmol/L ved screening
  • Evne til å kommunisere med etterforskeren og gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier for intervensjonsforsøket

  • Kronisk nyresykdom primært tilskrevet andre årsaker enn diabetes
  • Akutt nyresykdom innen 3 måneder
  • Ingen UACR ≥ 3000mg/g i historien
  • Nåværende eller nylig (innen 3 måneder) behandling med ezetimib
  • Initiering eller justering av dose innen 1 måned av en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmer, angiotensin II-reseptorblokker (ARB), glukagon-lignende peptid-1-reseptor (GLP-1RA) agonister, natrium-glukose cotransporter 2 (SGLT-2) ) hemmere eller anti-dyslipidemi medikament, f.eks. et statin
  • Enhver kontraindikasjon for MR-undersøkelse (f.eks. magnetisk fremmedlegeme som ikke lett kan fjernes fra kroppen før undersøkelsen, klaustrofobi eller kroppsstørrelse som ikke er kompatibel med skanneren)
  • Intoleranse mot utprøvde legemiddelkomponenter
  • Enhver tidligere større organtransplantasjon
  • Elektiv større operasjon under rettssaken
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amming under forsøket
  • Utilstrekkelig prevensjon under forsøket hos kvinner i fertil alder
  • Alvorlig alkoholforbruk eller misbruk av rusmidler
  • Moderat til alvorlig leversvikt (Child Pugh 7-15)
  • Enhver kirurgisk eller medisinsk tilstand som kan forventes å endre absorpsjonen av utprøvingsmedisinen betydelig (f. større kirurgi i mage-tarmkanalen eller inflammatorisk tarmsykdom)
  • Nylig (innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) eller nåværende deltakelse i en annen klinisk studie der et undersøkelseslegemiddel eller utstyr er mottatt
  • Enhver medisinsk tilstand eller historie med denne eller ethvert avvik fra normale laboratorieverdier som, etter etterforskerens oppfatning, klinisk kontraindiserer eller hindrer fullføringen av forsøket
  • Enhver grunn til å mistenke en betydelig mangel på etterlevelse av rettssaken

Inklusjonskriterier for kontrollgruppen (tverrsnittsstudie alene):

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • eGFR ≥60ml/min/1,73m2 ved screening
  • Evne til å kommunisere med etterforskeren og gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier for kontrollgruppen (tverrsnittsstudie alene):

  • Enhver alvorlig kronisk sykdom, f.eks. diabetes mellitus, kronisk nyresykdom, iskemisk hjertesykdom, kronisk obstruktiv lungesykdom (dette kriteriet inkluderer ikke tilstander som kan anses som risikofaktorer for kroniske sykdommer, f.eks. essensiell hypertensjon, primær hyperkolesterolemi)
  • Akutt nyresykdom innen 3 måneder
  • Anamnese med vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mer enn to av tre gyldige målinger over minimum tre måneder inkludert de ved screening) eller en tidligere diagnose av mikro- eller makroalbuminuri
  • Nåværende eller nylig (innen 3 måneder) behandling med ezetimib
  • Enhver kontraindikasjon til en MR-undersøkelse (f.eks. magnetisk fremmedlegeme som ikke lett kan fjernes fra kroppen før undersøkelsen eller klaustrofobi)
  • Enhver tidligere større organtransplantasjon
  • Elektiv større kirurgi under studiet
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amming under studien
  • Alvorlig alkoholforbruk eller misbruk av rusmidler
  • Moderat til alvorlig leversvikt (Child Pugh 7-15)
  • Nylig (innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) eller nåværende deltakelse i en annen klinisk studie der et undersøkelseslegemiddel eller utstyr er mottatt
  • Enhver medisinsk tilstand eller historie med denne eller ethvert avvik fra normale laboratorieverdier som, etter etterforskerens oppfatning, klinisk kontraindiserer eller hindrer fullføringen av studien
  • Enhver grunn til å mistenke en betydelig mangel på samsvar med studien

Inklusjonskriterier for gruppen av deltakere med T2D og ingen DKD (tverrsnittsstudie alene):

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • T2D (Verdens helseorganisasjons kriterier)
  • eGFR ≥60ml/min/1,73m2 ved screening
  • Evne til å kommunisere med etterforskeren og gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier for gruppen av deltakere med T2D og ingen DKD (tverrsnittsstudie alene):

  • Enhver kronisk nyresykdom
  • Akutt nyresykdom innen 3 måneder
  • Anamnese med vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mer enn to av tre gyldige målinger over minimum tre måneder inkludert de ved screening) eller en tidligere diagnose av mikro- eller makroalbuminuri
  • Nåværende eller nylig (innen 3 måneder) behandling med ezetimib
  • Enhver kontraindikasjon til en MR-undersøkelse (f.eks. magnetisk fremmedlegeme som ikke lett kan fjernes fra kroppen før undersøkelsen eller klaustrofobi)
  • Enhver tidligere større organtransplantasjon
  • Elektiv større kirurgi under studiet
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amming under studien
  • Alvorlig alkoholforbruk eller misbruk av rusmidler
  • Moderat til alvorlig leversvikt (Child Pugh 7-15)
  • Nylig (innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst) eller nåværende deltakelse i en annen klinisk studie der et undersøkelseslegemiddel eller utstyr er mottatt
  • Enhver medisinsk tilstand eller historie med denne eller ethvert avvik fra normale laboratorieverdier som, etter etterforskerens mening, klinisk kontraindiserer eller hindrer fullføringen av studieprosedyrene
  • Enhver grunn til å mistenke en betydelig mangel på samsvar med studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Ezetimibe
Én behandlingsperiode på 16 uker med 1 kapsel ezetimibe 10 mg per dag, som tillegg til standardbehandling.
Ezetimib er en kolesterolabsorpsjonshemmer med markedsføringsgodkjenning. Den anbefalte dosen i henhold til etiketten er 10 mg en gang daglig.
Placebo komparator: Placebo
Én behandlingsperiode på 16 uker med 1 kapsel med matchende placebo per dag, som tillegg til standardbehandling.
Matchende placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Urinalbumin kreatinin ratio (UACR)
Tidsramme: Bytt over 16 ukers behandling
Bytt over 16 ukers behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Magnetisk resonans estimat av nyreparenkymal triglyseridfraksjon
Tidsramme: Bytt over 16 ukers behandling
Bytt over 16 ukers behandling

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Urin metabolomisk profil
Tidsramme: Bytt over 16 ukers behandling
Metabolomisk profilering av polare og ikke-polare urinmetabolitter
Bytt over 16 ukers behandling
Plasma ekstracellulære vesikler
Tidsramme: Bytt over 16 ukers behandling
antall, antall fra relevante celletyper og for alle ekstracellulære vesikler tilstedeværelse av fettsyretransportørproteiner
Bytt over 16 ukers behandling
Urin ekstracellulære vesikler
Tidsramme: Bytt over 16 ukers behandling
antall, antall fra relevante celletyper og for alle ekstracellulære vesikler tilstedeværelse av fettsyretransportørproteiner
Bytt over 16 ukers behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2020

Primær fullføring (Forventet)

1. mai 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. mai 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. oktober 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2020

Først lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. januar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. januar 2022

Sist bekreftet

1. januar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2

Kliniske studier på Placebo

Abonnere