Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nyrefedt i type 2-diabetes og virkningerne af ezetimibe (DiaKidZ)

14. januar 2022 opdateret af: Steno Diabetes Center Copenhagen

Nyrefedt i type 2-diabetes og diabetisk nyresygdom og virkningerne af ezetimib: et tværsnitsstudie og randomiseret, placebokontrolleret forsøg

I denne undersøgelse søger vi at undersøge betydningen af ​​fedtophobning i nyrerne i forhold til diabetisk nyresygdom (DKD). For at gøre dette gennemfører vi et interventionsforsøg hos personer med type 2-diabetes (T2D) og DKD, hvor vi undersøger, om hæmningen af ​​intestinal kolesterolabsorption med ezetimibe påvirker albuminuri (en stærk risikofaktor for diabetiske komplikationer) og nyrefedtophobning. Samtidig og for at bekræfte, at ophobning af nyrefedt faktisk er unormal i T2D og DKD, gennemfører vi et tværsnitsstudie, hvori vi sammenligner nyrefedtophobning hos deltagere ved baseline fra interventionsforsøget med en gruppe personer med T2D og ingen DKD og en gruppe raske individer.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

Objektiv:

  1. At sammenligne på tværs af fraktionerne af nyrelipid mellem kontroller, personer med type 2-diabetes og ingen diabetisk nyresygdom og personer med type 2-diabetes og ikke-svær diabetisk nyresygdom.
  2. At vurdere ved interventionsforsøg, om ezetimib reducerer albuminuri og nyreparenkymal triglyceridfraktion hos personer med type 2-diabetes og ikke-svær diabetisk nyresygdom.

Design:

  1. Tværsnitsundersøgelse af 30 kontroller, 30 personer med type 2 diabetes og ingen diabetisk nyresygdom og 60 personer med type 2 diabetes og ikke-svær diabetisk nyresygdom.
  2. Enkeltcenter, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret og parallel interventionsforsøg i 60 personer med type 2-diabetes og ikke-svær diabetisk nyresygdom Sammenlignende behandlingsregime: Ezetimibe 10 mg dagligt versus placebo i 16 uger

    Primært endepunkt i tværsnitsundersøgelse:

    • Nyreparenkymal triglyceridfraktion (estimeret ved magnetisk resonansspektroskopi)

    Primært endepunkt i interventionsforsøg:

    • Urin albumin kreatinin ratio

    Sekundært endepunkt i interventionsforsøg:

    • Nyreparenkymal triglyceridfraktion (estimeret ved magnetisk resonansspektroskopi)

    Vigtigste berettigelseskriterier for kontrolgruppe (alene tværsnitsundersøgelse):

    • Alder 40-75 år

    • Ingen diabetes mellitus

    • Ingen nyresygdom eller urinalbumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g

    • Ingen kontraindikation for undersøgelse ved magnetisk resonans

    Vigtigste berettigelseskriterier for gruppe af personer med type 2-diabetes og ingen diabetisk nyresygdom (alene tværsnitsundersøgelse):

    • Alder 40-75 år

    • Type 2 diabetes
    • Ingen nyresygdom eller urinalbumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g
    • Ingen kontraindikation for undersøgelse ved magnetisk resonans

    Vigtigste berettigelseskriterier for gruppe af personer med type 2-diabetes og ikke-svær diabetisk nyresygdom (interventionsforsøg):

    • Alder 40-75 år

    • Type 2 diabetes
    • Estimeret glomerulær filtrationshastighed ≥30ml/min/1,73m2
    • Urinalbumin kreatinin ratio ≥ 30mg/g
    • Ingen kontraindikation for undersøgelse ved magnetisk resonans

    Rekruttering

    • Kontroller rekrutteres via annonceringer på relevante hjemmesider og om nødvendigt i aviser
    • Personer med type 2-diabetes rekrutteres primært fra ambulatoriet på Steno Diabetes Center København

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

60

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Capital Region
      • Gentofte, Capital Region, Danmark, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

36 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier for interventionsforsøget

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • T2D (Verdenssundhedsorganisationens kriterier)
  • eGFR ≥ 30ml/min/1,73m2 ved screening
  • Vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mere end to ud af tre gyldige målinger over minimum tre måneder)
  • LDL > 1,5 mmol/L ved screening
  • Evne til at kommunikere med efterforskeren og give informeret samtykke

Eksklusionskriterier for interventionsforsøget

  • Kronisk nyresygdom primært tilskrevet andre årsager end diabetes
  • Akut nyresygdom inden for 3 måneder
  • Ingen UACR ≥ 3000mg/g i historien
  • Aktuel eller nylig (inden for 3 måneder) behandling med ezetimibe
  • Påbegyndelse eller justering af dosis inden for 1 måned af en angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmer, angiotensin II receptor blokker (ARB), glucagon-lignende peptid-1 receptor (GLP-1RA) agonister, natrium-glucose cotransporter 2 (SGLT-2) ) hæmmere eller anti-dyslipidæmilægemiddel, f.eks. en statin
  • Enhver kontraindikation til MR-undersøgelse (f. magnetisk fremmedlegeme, der ikke let kan fjernes fra kroppen før undersøgelsen, klaustrofobi eller kropsstørrelse, der ikke er kompatibel med scanneren)
  • Intolerance over for lægemiddelkomponenter i forsøget
  • Enhver tidligere større organtransplantation
  • Elektiv større operation under forsøget
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amning under forsøget
  • Utilstrækkelig prævention under forsøget med kvinder i den fødedygtige alder
  • Alvorligt alkoholforbrug eller misbrug af rekreative stoffer
  • Moderat til svær leversvigt (Child Pugh 7-15)
  • Enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, som kan forventes at ændre absorptionen af ​​forsøgslægemidlet væsentligt (f. større mave-tarmkanaloperationer eller inflammatorisk tarmsygdom)
  • Nylig (inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) eller aktuel deltagelse i et andet klinisk studie, hvor et forsøgslægemiddel eller -udstyr er modtaget
  • Enhver medicinsk tilstand eller historie herom eller enhver afvigelse fra normale laboratorieværdier, der efter investigatorens mening klinisk kontraindikerer eller hindrer afslutningen af ​​forsøget
  • Enhver grund til mistanke om en betydelig mangel på overholdelse af retssagen

Inklusionskriterier for kontrolgruppen (alene tværsnitsundersøgelse):

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • eGFR ≥60ml/min/1,73m2 ved screening
  • Evne til at kommunikere med efterforskeren og give informeret samtykke

Eksklusionskriterier for kontrolgruppen (alene tværsnitsundersøgelse):

  • Enhver større kronisk sygdom, f.eks. diabetes mellitus, kronisk nyresygdom, iskæmisk hjertesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom (dette kriterium omfatter ikke tilstande, der kan betragtes som risikofaktorer for kroniske sygdomme, f.eks. essentiel hypertension, primær hyperkolesterolæmi)
  • Akut nyresygdom inden for 3 måneder
  • Anamnese med vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mere end to ud af tre gyldige målinger over minimum tre måneder inklusive dem ved screening) eller en tidligere diagnose af mikro- eller makroalbuminuri
  • Aktuel eller nylig (inden for 3 måneder) behandling med ezetimibe
  • Enhver kontraindikation til en MR-undersøgelse (f. magnetisk fremmedlegeme, som ikke let kan fjernes fra kroppen før undersøgelsen eller klaustrofobi)
  • Enhver tidligere større organtransplantation
  • Elektiv større operation under undersøgelsen
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amning under undersøgelsen
  • Alvorligt alkoholforbrug eller misbrug af rekreative stoffer
  • Moderat til svær leversvigt (Child Pugh 7-15)
  • Nylig (inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) eller aktuel deltagelse i et andet klinisk studie, hvor et forsøgslægemiddel eller -udstyr er modtaget
  • Enhver medicinsk tilstand eller historie herom eller enhver afvigelse fra normale laboratorieværdier, der efter investigatorens mening klinisk kontraindikerer eller hindrer gennemførelsen af ​​undersøgelsen
  • Enhver grund til mistanke om en betydelig mangel på overholdelse af undersøgelsen

Inklusionskriterier for gruppen af ​​deltagere med T2D og ingen DKD (alene tværsnitsstudie):

  • Alder ≥ 40 og ≤ 75 år
  • T2D (Verdenssundhedsorganisationens kriterier)
  • eGFR ≥60ml/min/1,73m2 ved screening
  • Evne til at kommunikere med efterforskeren og give informeret samtykke

Eksklusionskriterier for gruppen af ​​deltagere med T2D og ingen DKD (alene tværsnitsundersøgelse):

  • Enhver kronisk nyresygdom
  • Akut nyresygdom inden for 3 måneder
  • Anamnese med vedvarende UACR ≥ 30 mg/g (i mere end to ud af tre gyldige målinger over minimum tre måneder inklusive dem ved screening) eller en tidligere diagnose af mikro- eller makroalbuminuri
  • Aktuel eller nylig (inden for 3 måneder) behandling med ezetimibe
  • Enhver kontraindikation til en MR-undersøgelse (f. magnetisk fremmedlegeme, som ikke let kan fjernes fra kroppen før undersøgelsen eller klaustrofobi)
  • Enhver tidligere større organtransplantation
  • Elektiv større operation under undersøgelsen
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amning under undersøgelsen
  • Alvorligt alkoholforbrug eller misbrug af rekreative stoffer
  • Moderat til svær leversvigt (Child Pugh 7-15)
  • Nylig (inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst) eller aktuel deltagelse i et andet klinisk studie, hvor et forsøgslægemiddel eller -udstyr er modtaget
  • Enhver medicinsk tilstand eller historie herom eller enhver afvigelse fra normale laboratorieværdier, som efter investigatorens mening klinisk kontraindikerer eller hindrer gennemførelsen af ​​undersøgelsesprocedurerne
  • Enhver grund til mistanke om en betydelig mangel på overholdelse af undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Ezetimibe
Én behandlingsperiode på 16 uger med 1 kapsel ezetimibe 10 mg dagligt som tilføjelse til standardbehandling.
Ezetimibe er en kolesterolabsorptionshæmmer med markedsføringsgodkendelse. Den anbefalede dosis ifølge etiket er 10 mg en gang dagligt.
Placebo komparator: Placebo
Én behandlingsperiode på 16 uger med 1 kapsel matchende placebo om dagen, som tilføjelse til standardbehandling.
Matchende placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Urinalbumin kreatinin ratio (UACR)
Tidsramme: Skift over 16 ugers behandling
Skift over 16 ugers behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Magnetisk resonans estimat af nyreparenkymal triglyceridfraktion
Tidsramme: Skift over 16 ugers behandling
Skift over 16 ugers behandling

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Urin metabolomisk profil
Tidsramme: Skift over 16 ugers behandling
Metabolomisk profilering af polære og ikke-polære urinmetabolitter
Skift over 16 ugers behandling
Plasma ekstracellulære vesikler
Tidsramme: Skift over 16 ugers behandling
antal, antal fra relevante celletyper og for alle ekstracellulære vesikler tilstedeværelsen af ​​fedtsyretransporterproteiner
Skift over 16 ugers behandling
Urin ekstracellulære vesikler
Tidsramme: Skift over 16 ugers behandling
antal, antal fra relevante celletyper og for alle ekstracellulære vesikler tilstedeværelsen af ​​fedtsyretransporterproteiner
Skift over 16 ugers behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. maj 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

19. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. januar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. januar 2022

Sidst verificeret

1. januar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner