Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Grasa renal en la diabetes tipo 2 y los efectos de la ezetimiba (DiaKidZ)

14 de enero de 2022 actualizado por: Steno Diabetes Center Copenhagen

Grasa renal en la diabetes tipo 2 y la enfermedad renal diabética y los efectos de la ezetimiba: un estudio transversal y un ensayo aleatorizado controlado con placebo

En este estudio, buscamos explorar la importancia de la acumulación de grasa en los riñones en relación con la enfermedad renal diabética (ND). Para ello, llevamos a cabo un ensayo de intervención en personas con diabetes tipo 2 (DT2) y DKD donde investigamos si la inhibición de la absorción intestinal de colesterol con ezetimiba afecta a la albuminuria (un fuerte factor de riesgo de complicaciones diabéticas) y la acumulación de grasa renal. Al mismo tiempo, y para confirmar que la acumulación de grasa renal es, de hecho, anormal en DM2 y DKD, llevamos a cabo un estudio transversal en el que comparamos la acumulación de grasa renal en los participantes al inicio del ensayo de intervención con un grupo de personas con T2D y no DKD y un grupo de individuos sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo:

  1. Comparar transversalmente las fracciones de lípidos renales entre controles, individuos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal no diabética e individuos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal diabética no grave.
  2. Evaluar mediante un ensayo de intervención si la ezetimiba reduce la albuminuria y la fracción de triglicéridos del parénquima renal en pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía diabética no grave.

Diseño:

  1. Estudio transversal sobre 30 controles, 30 individuos con diabetes tipo 2 y sin enfermedad renal diabética y 60 individuos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal diabética no grave.
  2. Ensayo de intervención paralelo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de un solo centro en 60 personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal diabética no grave Régimen de tratamiento comparativo: Ezetimibe 10 mg por día versus placebo durante 16 semanas

    Punto final primario en un estudio transversal:

    • Fracción de triglicéridos del parénquima renal (estimada por espectroscopia de resonancia magnética)

    Punto final primario en el ensayo de intervención:

    • Relación de albúmina creatinina urinaria

    Criterio de valoración secundario en el ensayo de intervención:

    • Fracción de triglicéridos del parénquima renal (estimada por espectroscopia de resonancia magnética)

    Principales criterios de elegibilidad para el grupo de control (solo estudio transversal):

    • Edad 40-75 años

    • Sin diabetes mellitus

    • Ausencia de enfermedad renal o índice de albúmina creatinina urinaria ≥ 30 mg/g

    • Sin contraindicaciones para el examen por resonancia magnética

    Principales criterios de elegibilidad para el grupo de personas con diabetes tipo 2 y sin enfermedad renal diabética (solo estudio transversal):

    • Edad 40-75 años

    • Diabetes tipo 2
    • Sin enfermedad renal o cociente albúmina creatinina urinaria ≥ 30 mg/g
    • No hay contraindicación para el examen por resonancia magnética

    Principales criterios de elegibilidad para el grupo de personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal diabética no grave (ensayo de intervención):

    • Edad 40-75 años

    • Diabetes tipo 2
    • Tasa de filtración glomerular estimada ≥30ml/min/1,73m2
    • Cociente de albúmina creatinina en orina ≥ 30 mg/g
    • No hay contraindicación para el examen por resonancia magnética

    Reclutamiento

    • Los controles se reclutan a través de anuncios en sitios web relevantes y, si es necesario, en periódicos.
    • Las personas con diabetes tipo 2 se reclutan principalmente del ambulatorio en Steno Diabetes Center Copenhagen

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Capital Region
      • Gentofte, Capital Region, Dinamarca, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

38 años a 73 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión para el ensayo de intervención

  • Edad ≥ 40 y ≤ 75 años
  • DT2 (criterios de la Organización Mundial de la Salud)
  • FGe ≥ 30 ml/min/1,73 m2 en la selección
  • UACR persistente ≥ 30 mg/g (en más de dos de tres mediciones válidas durante un mínimo de tres meses)
  • LDL > 1,5 mmol/l en la selección
  • Capacidad para comunicarse con el investigador y dar su consentimiento informado

Criterios de exclusión para el ensayo de intervención

  • Enfermedad renal crónica atribuida principalmente a otras causas además de la diabetes
  • Enfermedad renal aguda dentro de los 3 meses
  • Sin UACR ≥ 3000 mg/g en la historia
  • Tratamiento actual o reciente (dentro de los 3 meses) con ezetimiba
  • Inicio o ajuste de la dosis dentro de 1 mes de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), un bloqueador del receptor de angiotensina II (ARB), agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RA), cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT-2 ) inhibidores o fármacos antidislipidémicos, p. una estatina
  • Cualquier contraindicación para el examen de RM (p. cuerpo extraño magnético que no se puede quitar fácilmente del cuerpo antes del examen, claustrofobia o tamaño del cuerpo incompatible con el escáner)
  • Intolerancia a los componentes del fármaco de prueba
  • Cualquier trasplante de órgano importante anterior
  • Cirugía mayor electiva durante el ensayo
  • Embarazo, embarazo planificado o lactancia durante el ensayo
  • Anticoncepción insuficiente durante el ensayo en mujeres en edad fértil
  • Consumo severo de alcohol o abuso de drogas recreativas
  • Insuficiencia hepática moderada a grave (Child Pugh 7-15)
  • Cualquier condición quirúrgica o médica que pueda alterar significativamente la absorción del fármaco del ensayo (p. cirugía mayor del tracto gastrointestinal o enfermedad inflamatoria intestinal)
  • Participación reciente (dentro de 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo) o participación actual en otro estudio clínico en el que se haya recibido un medicamento o dispositivo en investigación
  • Cualquier condición médica o antecedentes de la misma o cualquier desviación de los valores normales de laboratorio que, en opinión del investigador, contraindique clínicamente o dificulte la realización del ensayo.
  • Cualquier motivo para sospechar una falta considerable de cumplimiento del juicio

Criterios de inclusión para el grupo control (solo estudio transversal):

  • Edad ≥ 40 y ≤ 75 años
  • FGe ≥60 ml/min/1,73 m2 en la selección
  • Capacidad para comunicarse con el investigador y dar su consentimiento informado

Criterios de exclusión para el grupo control (solo estudio transversal):

  • Cualquier enfermedad crónica importante, p. diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, cardiopatía isquémica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (este criterio no incluye condiciones que puedan considerarse factores de riesgo de enfermedades crónicas, p. hipertensión esencial, hipercolesterolemia primaria)
  • Enfermedad renal aguda dentro de los 3 meses
  • Antecedentes de UACR persistente ≥ 30 mg/g (en más de dos de tres mediciones válidas durante un mínimo de tres meses, incluidas las de selección) o un diagnóstico previo de micro o macroalbuminuria
  • Tratamiento actual o reciente (dentro de los 3 meses) con ezetimiba
  • Cualquier contraindicación para un examen de RM (p. cuerpo extraño magnético que no se puede quitar fácilmente del cuerpo antes del examen o claustrofobia)
  • Cualquier trasplante de órgano importante anterior
  • Cirugía mayor electiva durante el estudio
  • Embarazo, embarazo planificado o lactancia durante el estudio
  • Consumo severo de alcohol o abuso de drogas recreativas
  • Insuficiencia hepática moderada a grave (Child Pugh 7-15)
  • Participación reciente (dentro de 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo) o participación actual en otro estudio clínico en el que se haya recibido un medicamento o dispositivo en investigación
  • Cualquier condición médica o antecedentes de la misma o cualquier desviación de los valores normales de laboratorio que, en opinión del investigador, contraindique clínicamente o dificulte la realización del estudio.
  • Cualquier motivo para sospechar una falta considerable de cumplimiento del estudio.

Criterios de inclusión para el grupo de participantes con DM2 y sin ND (solo estudio transversal):

  • Edad ≥ 40 y ≤ 75 años
  • DT2 (criterios de la Organización Mundial de la Salud)
  • FGe ≥60 ml/min/1,73 m2 en la selección
  • Capacidad para comunicarse con el investigador y dar su consentimiento informado

Criterios de exclusión para el grupo de participantes con DM2 y sin ND (solo estudio transversal):

  • Cualquier enfermedad renal crónica
  • Enfermedad renal aguda dentro de los 3 meses
  • Antecedentes de UACR persistente ≥ 30 mg/g (en más de dos de tres mediciones válidas durante un mínimo de tres meses, incluidas las de selección) o un diagnóstico previo de micro o macroalbuminuria
  • Tratamiento actual o reciente (dentro de los 3 meses) con ezetimiba
  • Cualquier contraindicación para un examen de RM (p. cuerpo extraño magnético que no se puede quitar fácilmente del cuerpo antes del examen o claustrofobia)
  • Cualquier trasplante de órgano importante anterior
  • Cirugía mayor electiva durante el estudio
  • Embarazo, embarazo planificado o lactancia durante el estudio
  • Consumo severo de alcohol o abuso de drogas recreativas
  • Insuficiencia hepática moderada a grave (Child Pugh 7-15)
  • Participación reciente (dentro de 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo) o participación actual en otro estudio clínico en el que se haya recibido un medicamento o dispositivo en investigación
  • Cualquier condición médica o antecedentes de la misma o cualquier desviación de los valores normales de laboratorio que, en opinión del investigador, contraindique clínicamente o dificulte la realización de los procedimientos del estudio.
  • Cualquier motivo para sospechar una falta considerable de cumplimiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ezetimiba
Un período de tratamiento de 16 semanas con 1 cápsula de ezetimiba de 10 mg por día, como complemento al tratamiento estándar.
Ezetimibe es un inhibidor de la absorción de colesterol con aprobación de comercialización. La dosis recomendada según la etiqueta es de 10 mg una vez al día.
Comparador de placebos: Placebo
Un período de tratamiento de 16 semanas con 1 cápsula del placebo equivalente por día, como complemento a la atención estándar.
Placebo a juego

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Índice de albúmina creatinina en orina (UACR)
Periodo de tiempo: Cambio durante 16 semanas de tratamiento
Cambio durante 16 semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Estimación por resonancia magnética de la fracción de triglicéridos del parénquima renal
Periodo de tiempo: Cambio durante 16 semanas de tratamiento
Cambio durante 16 semanas de tratamiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil metabolómico de la orina
Periodo de tiempo: Cambio durante 16 semanas de tratamiento
Perfil metabolómico de metabolitos urinarios polares y no polares
Cambio durante 16 semanas de tratamiento
Vesículas extracelulares de plasma
Periodo de tiempo: Cambio durante 16 semanas de tratamiento
número, número de tipos de células relevantes y para todas las vesículas extracelulares la presencia de proteínas transportadoras de ácidos grasos
Cambio durante 16 semanas de tratamiento
Vesículas extracelulares de orina
Periodo de tiempo: Cambio durante 16 semanas de tratamiento
número, número de tipos de células relevantes y para todas las vesículas extracelulares la presencia de proteínas transportadoras de ácidos grasos
Cambio durante 16 semanas de tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes Mellitus, Tipo 2

3
Suscribir