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재발성 및/또는 불응성 B세포 혈액 악성종양 환자를 위한 다사티닙과 병용한 CAR-T 세포

2020년 10월 27일 업데이트: He Huang, Zhejiang University

재발성 및/또는 불응성 B세포 급성 림프구성 백혈병, B세포 비호지킨 림프종 및 다발성 골수종 환자를 대상으로 다사티닙과 CD19/BCMA 표적 CAR-T 세포의 안전성 및 유효성에 대한 임상시험

재발성 및/또는 불응성 B 세포 급성 림프구성 백혈병, B 세포 비호지킨 림프종 및 다발성 골수종 환자를 대상으로 다사티닙과 병용한 CD19/BCMA 표적 CAR-T 세포 연구.

연구 개요

상세 설명

이것은 이중 암, 단일 센터 연구입니다. 이 연구는 재발성 및/또는 불응성 B 세포 급성 림프 구성 백혈병, B 세포 비호 지킨 림프종 및 다발성 골수종에 대해 표시되며 용량 수준 및 피험자 수의 선택은 유사한 외국 제품의 임상 시험을 기반으로 합니다. 120명의 환자가 이 시험에 등록될 것입니다. 주요 목표는 안전을 탐색하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310003
        • 모병
        • The First Hospital of Zhejiang Medical Colleage Zhejiang University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 미국 국립 종합 암 네트워크(NCCN) 임상 진료 지침(2020.v2)에 따라 CD19+ ALL, CD19+ NHL 또는 BCMA+ MM의 조직학적으로 확인된 진단;
  2. 재발성 또는 불응성 B 세포 혈액 악성종양(다음 조건 중 하나 충족):

    1. 표준화된 화학요법 후에 CR이 달성되지 않음;
    2. CR은 첫 번째 유도 후 달성되었지만 CR 기간은 12개월 미만입니다.
    3. 첫 번째 또는 여러 번의 교정 치료 후 효과가 없습니다.
    4. 2회 이상의 재발;
    5. 조혈모세포이식 후 재발;
    6. 방사선요법 또는 화학요법에 효과가 없는 골수외 병변;
  3. 총 빌리루빈 ≤ 51 umol/L, ALT 및 AST ≤ 정상 상한치의 3배, 크레아티닌 ≤ 176.8 umol/L;
  4. 심초음파는 좌심실 박출률(LVEF) ≥50%를 보여줍니다.
  5. 폐에 활성 감염이 없으며 실내 공기의 혈중 산소 포화도가 ≥ 92%입니다.
  6. 예상 생존 시간 ≥ 12주;
  7. ECOG 수행 상태 0~2;
  8. 가임기 여성은 스크리닝 기간 및 투여 전 임신 검사 결과가 음성이었고, 투여 후 최소 1년 동안 효과적인 피임 조치를 취하는 데 동의했습니다.
  9. 환자는 자원하여 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

다음 제외 기준이 있는 피험자는 이 시험에 적합하지 않았습니다.

  1. 두개뇌 외상, 의식 장애, 간질, 뇌혈관 허혈 및 뇌혈관, 출혈성 질환의 병력;
  2. 심전도는 QT 간격 연장, 과거 심한 부정맥과 같은 심각한 심장 질환을 보여줍니다.
  3. 임산부(또는 수유부)
  4. 중증 활동성 감염(단순 요로감염 및 세균성 인두염은 제외) 환자
  5. B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스의 활성 감염;
  6. 최근 또는 현재 할레드스테로이드를 받고 있는 환자를 제외하고 스크리닝 전 2주 이내에 전신 스테로이드를 사용한 동시 요법;
  7. 이전에 CAR-T 세포 제품 또는 기타 유전적으로 변형된 T 세포 요법으로 치료를 받은 적이 있습니다.
  8. 크레아티닌 >2.5mg/dl, 또는 ALT/AST > 정상량의 3배, 또는 빌리루빈 >2.0mg/dl;
  9. 본 시험에 적합하지 않은 기타 조절되지 않는 질병;
  10. HIV 감염 환자;
  11. 연구자가 환자의 위험을 증가시키거나 연구 결과를 방해할 수 있다고 믿는 모든 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CD19/BCMA 표적 CAR T 세포 및 다사티닙 투여
CAR-T 세포의 용량 수준은 유사한 외국 제품의 임상 시험을 기반으로 합니다. 한편, 다사티닙은 다음과 같은 요법으로 결합됩니다. 1) 다사티닙 제조 중 CAR-T 세포 전처리 2) CAR-T 세포 주입 후 사이토카인 방출 폭풍의 개입을 위한 다사티닙; 3) CAR-T 세포 주입 후 신경독성의 중재를 위한 Dasatinib; 4) CAR-T 세포 감소기에 대한 다사티닙.
각 피험자는 CS1 표적 CAR T 세포를 정맥주사로 투여받았고, 다사티닙은 추정 요법에 따라 조합되었습니다.
다른 이름들:
  • CD19/BCMA 표적 CAR T 세포 및 다사티닙 투여
실험적: CD19/BCMA 표적화된 CAR T-세포의 투여
CAR-T 세포의 용량 수준은 유사한 외국 제품의 임상 시험을 기반으로 합니다.
각 피험자는 정맥 내 주입으로 CS1 표적 CAR T 세포를 받습니다.
다른 이름들:
  • CD19/BCMA 표적 CAR T 세포 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)
기간: CAR T 세포 주입 후 최대 28일의 기준선
NCI-CTCAE v5.0 기준에 따라 평가된 부작용
CAR T 세포 주입 후 최대 28일의 기준선
치료 관련 부작용(TEAE) 발생률
기간: CAR T 세포 주입 후 최대 2년
치료 관련 부작용 발생률 [안전성 및 내약성]
CAR T 세포 주입 후 최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일상 생활 활동(ADL) 점수
기간: 기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
기준선, 1, 3, 6, 9, 12개월에 일상 생활 활동(ADL) 척도(Barthel 지수)를 사용한 평가[최대 점수: 100, 최소 점수: 0, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미]
기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
일상 생활의 도구적 활동(IADL) 점수
기간: 기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
기준선, 1, 3, 6, 9, 12개월에 일상 생활의 도구적 활동(IADL) 척도[최대 점수: 56, 최소 점수: 14, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음] 평가
기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
병원 불안 및 우울 척도(HADS) 점수
기간: 기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
베이스라인, 1, 3, 6, 9, 12개월에 병원 불안 및 우울 척도(HADS)를 사용한 평가[최대 점수: 42, 최소 점수: 0, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음]
기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
삶의 질
기간: 기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
유럽 ​​암 연구 및 치료 기관의 삶의 질 설문지 코어 30(EORTC QLQ-C30) 척도를 사용한 평가 [항목 1-28의 경우: 최대 점수: 112, 최소 점수: 28, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다. 항목 28-29의 경우: 최대 점수: 14, 최소 점수: 2, 점수가 높을수록 더 나쁜 결과를 의미] 기준선에서 삶의 질을 측정하기 위해 1, 3, 6, 9 및 12개월
기준선에서 1, 3, 6, 9, 12개월
B세포급성림프구성백혈병(B-ALL), 전체반응률(ORR)
기간: 1, 3, 6, 12, 18, 24개월에
6, 12, 18 및 24개월의 ORR 평가(ORR = CR + CRi)
1, 3, 6, 12, 18, 24개월에
B-ALL, 전체 생존(OS)
기간: CAR-T 세포 주입 후 최대 2년
CAR-T 세포의 첫 주입부터 사망 또는 마지막 방문까지
CAR-T 세포 주입 후 최대 2년
B-ALL, 무사고 생존(EFS)
기간: CAR-T 세포 주입 후 최대 2년
CAR-T 세포의 첫 번째 주입부터 사망, 재발 또는 유전자 재발, 질병 진행(어떠한 것이 먼저 발생) 및 마지막 방문을 포함한 모든 사건의 발생까지
CAR-T 세포 주입 후 최대 2년
B 세포 비호지킨 림프종(B-NHL), 전체 반응률(ORR)
기간: 4, 12주 및 6, 12, 18, 24개월에
Lugano 2014 기준에 따른 ORR(ORR = CR + PR) 평가
4, 12주 및 6, 12, 18, 24개월에
B-NHL, 질병 통제율(DCR)
기간: 12주 및 6, 12, 18, 24개월에
Lugano 2014 기준에 따른 DCR(DCR=CR+PR+SD) 평가
12주 및 6, 12, 18, 24개월에
다발성 골수종(MM), 전체반응률(ORR)
기간: 28일차
28일째 ORR 평가
28일차
MM, 전체 생존(OS)
기간: 6, 12, 24월에
6, 12, 24개월의 OS 평가
6, 12, 24월에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2026년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 27일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

CD19/BCMA 표적 CAR T 세포 및 다사티닙에 대한 임상 시험

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