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면역관문억제제의 위험인자 매개 간, 소화기, 내분비 및 피부 독성 (ICEMELT)

2023년 5월 28일 업데이트: Golo Ahlenstiel, Western Sydney Local Health District
"Immune-ChEckpoint 억제제 MEdiated 간, 위장, 내분비 및 피부 독성의 위험 요인"(ICEMELT) 연구는 (1) 단일 제제 PD1/L1 억제제; (2) PD1/L1 억제제 + CTLA4 억제제; (3) 백금 기반 화학 요법 + PD1/L1 억제제; (4) PD1/L1 억제제 및 티로신 키나제 억제제 및 (5) PD1/L1 억제제 및 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 억제제.

연구 개요

상세 설명

이 프로젝트는 (1) Western Sydney University, (2) University of Sydney, (3) Western Sydney Local Health District (4) New South Wales Health 소속 종양 전문의, 위장병 전문의/간장 전문의, 면역학자 및 기본 과학자 간의 강력한 다학제적 협력을 기반으로 합니다. 병리학, (5) Westmead Institute for Medical Research.

모집 사이트:

  • 블랙타운 마운트 드루이트 병원
  • 웨스트미드 병원.

연구 샘플 수집, 처리 및 보관:

  • 웨스턴 시드니 대학의 블랙타운 임상 학교.
  • 시드니 대학의 Westmead Institute for Medical Research.
  • 뉴 사우스 웨일즈 건강 병리학.

잠재적인 환자는 종양학 클리닉의 연구 조사관에 의해 식별될 것입니다. 정보에 입각한 동의 후 환자의 인구 통계, 과거 병력, 암 병기, 관련 항암 치료, 반응/진행 및 생존을 포함한 임상병리학적 데이터가 종적으로 수집됩니다.

기준선(치료 전 단계)에서 모든 참여 환자로부터 다음 검체를 수집합니다.

  • 말초 혈액(3 x 10mL EDTA 튜브)
  • FibroScan(기존의 간 섬유증을 규명하기 위한 CAP 점수)
  • 암 환자를 위한 일상적인 치료의 일부인 핵심 생검의 FFPE(포르말린 고정 파라핀 내장) 샘플(1블록).

다음 검체는 IPI + NIVO 치료 요법이 시작된 후 수집됩니다(ICI 치료 시작 후 6-9주차).

• 말초 혈액(3 x 10mL EDTA 튜브)

잠재적 등급 ≥2 irAE가 개발되면 다음 샘플이 수집됩니다.

  • 말초 혈액(3 x 10mL EDTA 튜브)
  • FibroScan(간 irAE가 있는 환자의 경우)
  • 조직 샘플(대장내시경 검사를 받아야 하는 면역 매개성 대장염 환자의 치료 표준에 따라 생검을 수집하는 경우)

환자의 말초 혈액 샘플은 10ml EDTA 베큐테이너 튜브(x3)를 사용하여 수집하고 각 현장의 연구원이 수집 후 12시간 이내에 처리합니다. 혈장은 miRNA 분석에 사용됩니다. PBMC는 5개의 저온 튜브로 분할되어 유세포 분석 및 단일 세포 시퀀싱에 사용됩니다.

연구에 대한 동의를 통해 연구원은 기본 아카이브 진단 FFPE 조직 샘플에 액세스할 수 있습니다. 최첨단 공간 분석을 구현하여 종양 침윤 면역 미세 환경이 ICI 치료의 임상 결과에 미치는 영향을 밝히는 것을 목표로 합니다.

중증 면역 매개성 대장염 환자로부터 얻은 신선한 조직 샘플은 시퀀싱 및 질량 분석법(CyTOF)을 위한 총 RNA 및 면역 세포를 얻기 위해 처리됩니다. 또한 조직 샘플은 세포 내 수준에서 다중 오믹 데이터를 매핑하고 암 면역 요법의 임상 결과와의 연관성을 결정하기 위해 현장 공간 프로파일링 기술로 분석됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

200

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구에 대한 요구 사항 및 절차를 이해하고 연구에 참여하기 전에 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 고형 악성 종양(III-IV기)
  • ICI 기반 치료 요법으로 치료

제외 기준:

  • 서면 동의서를 제공할 수 없음
  • 연구의 요구 사항을 이해하는 환자의 능력을 방해할 인지 장애, 지적 장애 또는 정신 상태가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단일 제제 PD-1/L1 억제제
Transcriptomic 및 proteomic 차이점을 밝히기 위해 혈액을 채취합니다. (1) ICI 치료 시작 전 및 후; (2) 면역 관련 부작용이 있거나 없는 환자.
암 면역 세포 전사 프로필과 관련하여 종양 샘플의 조직 이질성을 정의하고 이를 면역 관련 유해 사례의 발생/발달과 연관시키기 위해 보관 종양 조직(FFPE)을 공간적으로 분석할 것입니다.
실험적: PD-1/L1 억제제 + CTLA-4 억제제
Transcriptomic 및 proteomic 차이점을 밝히기 위해 혈액을 채취합니다. (1) ICI 치료 시작 전 및 후; (2) 면역 관련 부작용이 있거나 없는 환자.
암 면역 세포 전사 프로필과 관련하여 종양 샘플의 조직 이질성을 정의하고 이를 면역 관련 유해 사례의 발생/발달과 연관시키기 위해 보관 종양 조직(FFPE)을 공간적으로 분석할 것입니다.
실험적: 백금 기반 화학 요법 + PD-1/L1 억제제
Transcriptomic 및 proteomic 차이점을 밝히기 위해 혈액을 채취합니다. (1) ICI 치료 시작 전 및 후; (2) 면역 관련 부작용이 있거나 없는 환자.
암 면역 세포 전사 프로필과 관련하여 종양 샘플의 조직 이질성을 정의하고 이를 면역 관련 유해 사례의 발생/발달과 연관시키기 위해 보관 종양 조직(FFPE)을 공간적으로 분석할 것입니다.
실험적: PD-1/L1 억제제 + 티로신 키나제 억제제
Transcriptomic 및 proteomic 차이점을 밝히기 위해 혈액을 채취합니다. (1) ICI 치료 시작 전 및 후; (2) 면역 관련 부작용이 있거나 없는 환자.
암 면역 세포 전사 프로필과 관련하여 종양 샘플의 조직 이질성을 정의하고 이를 면역 관련 유해 사례의 발생/발달과 연관시키기 위해 보관 종양 조직(FFPE)을 공간적으로 분석할 것입니다.
실험적: PD-1/L1 억제제 + VEGF 억제제
Transcriptomic 및 proteomic 차이점을 밝히기 위해 혈액을 채취합니다. (1) ICI 치료 시작 전 및 후; (2) 면역 관련 부작용이 있거나 없는 환자.
암 면역 세포 전사 프로필과 관련하여 종양 샘플의 조직 이질성을 정의하고 이를 면역 관련 유해 사례의 발생/발달과 연관시키기 위해 보관 종양 조직(FFPE)을 공간적으로 분석할 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
IrAE가 있는 환자와 없는 환자 사이의 순환 면역 세포에서 차등적으로 발현된 유전자.
기간: 0-48주
이 목표는 단일 세포 시퀀싱을 통해 달성됩니다.
0-48주
종양 침윤 T 세포에 대한 TIM-3, LAG3, VISTA 및 기타 억제 체크포인트 분자의 발현.
기간: 0-48주
이 결과를 확인하기 위해 우리의 목표는 공간 transcriptomics 및 질량 분석법을 활용하는 것입니다.
0-48주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전처리 BMI, 호중구 대 림프구 비율 및 기타 임상 매개 변수와 irAE의 연관성.
기간: 0-48주
0-48주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Golo Ahlenstiel, Professor, Western Sydney Local Health District

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 15일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 10일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 10일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

혈액 검사에 대한 임상 시험

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