- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04725084
Covid-19 급성 호흡곤란 증후군으로 입원한 환자의 비침습적 산소 공급 전략 비교 (SONIC-19)
Covid-19 급성호흡곤란증후군으로 입원한 중환자실 환자의 비침습적 산소공급 전략 비교
급성호흡곤란증후군(ARDS)은 중환자실(ICU)에 입원한 SARS-CoV-2(Covid-19) 감염 환자의 주요 임상 증상입니다.
발병의 첫 번째 단계(2020년 2월에서 5월 사이) 동안 침습적 기계 환기(MV)의 사용이 크게 요구되었으며, ICU 환자의 63%가 입원 후 첫 24시간 동안 삽관을 받았고 환자의 최대 80%가 입원 후 삽관을 받았습니다. 전체 ICU 체류. 사망률은 처음 24시간 동안 MV를 사용할 때 특히 더 높았습니다. 대조적으로, 처음 24시간 동안 비침습적 산소 공급 전략의 사용은 고유량 비강 캐뉼라 산소 요법(HFNC)의 경우 19%, 비침습적 환기(NIV)의 경우 6%에 불과했습니다.
Covid-19 ARDS로 고통받는 ICU 환자의 MV를 지연시키거나 피하기 위해 몇 가지 비침습적 산소화 전략이 제안되었습니다. HFNC의 사용은 특히 발발 이전의 간행물을 기반으로 권장되는 산소화 전략이 되었습니다. HFNC와 결합된 NIV 또는 CPAP(Continuous Positive Airway Pressure)의 사용도 제안되었습니다. 이러한 비침습적 산소화 전략이 발병의 두 번째 단계에서 널리 사용되는 것처럼 보이지만 MV 요구 사항 및 환자의 결과에 대한 임상적 영향은 아직 확인되지 않았습니다. 더욱이, 이러한 서로 다른 비침습성 산소 공급 전략 간에는 비교가 이루어지지 않았습니다.
이 연구의 목적은 Covid-19와 관련된 ARDS 치료를 받은 ICU 환자의 MV 요구 사항 및 결과에 대한 다양한 비침습적 산소화 전략(HFNC, NIV, CPAP)을 비교하는 것입니다.
연구 개요
상태
상세 설명
2020년 7월 1일부터 12월 31일 사이에 SARS-CoV-2 폐렴과 관련된 급성 호흡 곤란 증후군으로 입원한 모든 연속 환자를 포함하여 프랑스 중환자실의 후향적 다기관 관찰 등록.
환자 특성, ICU 치료 및 결과가 기록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Nord-Pas-de-Calais
-
Béthune, Nord-Pas-de-Calais, 프랑스
- Centre Hospitalier de Béthune
-
-
Seine-et-Marne
-
Jossigny, Seine-et-Marne, 프랑스
- Grand Hôpital de l'Est Francilien
-
Melun, Seine-et-Marne, 프랑스, 77000
- Groupe Hospitalier Sud Ile de France
-
-
Var
-
Toulon, Var, 프랑스, 83056
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- PCR로 확인된 SARS-CoV-2 감염으로 중환자실에 입원한 환자는 분석된 샘플을 수집한 모든 곳에서
- 베를린 기준에 따른 급성 호흡곤란 증후군
- 18세 이상
제외 기준:
- 연구 참여에 대한 환자의 반대
- 사법적 보호 조치를 받는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
고유량 비강 캐뉼라 산소 요법 치료
고유량 비강 캐뉼라 산소 요법만으로 치료받은 환자
|
고유량 비강 캐뉼라 산소 요법 단독 사용
|
|
비침습적 인공호흡 치료
비침습적 인공호흡으로 치료받은 환자(HFNC와 병용 또는 병용하지 않음)
|
고유량 비강 캐뉼라 산소 요법과 병용하거나 병용하지 않는 비침습적 환기 사용
|
|
지속 양압 치료
지속적 양압 치료를 받는 환자(HFNC와 병용 또는 병용하지 않음)
|
고유량 비강 캐뉼라 산소 요법과 병용하거나 병용하지 않는 지속적인 양압 사용
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
난치성 저산소혈증
기간: 중환자실 체류를 통해 평균 15일
|
침습적 기계 환기(기관내 삽관) 요구 사항 또는 치료 제한으로 인한 삽관되지 않은 환자의 사망으로 정의되는 불응성 저산소혈증 결과의 비율
|
중환자실 체류를 통해 평균 15일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
기계적 환기가 없는 날
기간: 중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
ICU 입원 중 및 ICU 퇴원까지 침습적 기계 환기가 없는 일수
|
중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
|
ICU 퇴원시 생존
기간: 중환자실 퇴원 시 최대 1개월
|
중환자실 퇴원시 환자 생존율
|
중환자실 퇴원 시 최대 1개월
|
|
ICU 체류 기간
기간: 중환자실 퇴원 시 최대 1개월
|
중환자실에서 보낸 일수
|
중환자실 퇴원 시 최대 1개월
|
|
ICU 체류 중 합병증
기간: 중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
중환자실 체류 중 합병증 수: 기흉, 종격동기종
|
중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
|
입원과 삽관 사이의 지연
기간: 중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
중환자실 입원과 침습적 기계 환기를 통한 삽관 요구 사이의 기간(시간 또는 일).
|
중환자실 체류를 통해 최대 1개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Jonathan Chelly, MD, Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Alhazzani W, Moller MH, Arabi YM, Loeb M, Gong MN, Fan E, Oczkowski S, Levy MM, Derde L, Dzierba A, Du B, Aboodi M, Wunsch H, Cecconi M, Koh Y, Chertow DS, Maitland K, Alshamsi F, Belley-Cote E, Greco M, Laundy M, Morgan JS, Kesecioglu J, McGeer A, Mermel L, Mammen MJ, Alexander PE, Arrington A, Centofanti JE, Citerio G, Baw B, Memish ZA, Hammond N, Hayden FG, Evans L, Rhodes A. Surviving Sepsis Campaign: guidelines on the management of critically ill adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Intensive Care Med. 2020 May;46(5):854-887. doi: 10.1007/s00134-020-06022-5. Epub 2020 Mar 28.
- Rochwerg B, Granton D, Wang DX, Helviz Y, Einav S, Frat JP, Mekontso-Dessap A, Schreiber A, Azoulay E, Mercat A, Demoule A, Lemiale V, Pesenti A, Riviello ED, Mauri T, Mancebo J, Brochard L, Burns K. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2019 May;45(5):563-572. doi: 10.1007/s00134-019-05590-5. Epub 2019 Mar 19.
- COVID-ICU Group on behalf of the REVA Network and the COVID-ICU Investigators. Clinical characteristics and day-90 outcomes of 4244 critically ill adults with COVID-19: a prospective cohort study. Intensive Care Med. 2021 Jan;47(1):60-73. doi: 10.1007/s00134-020-06294-x. Epub 2020 Oct 29.
- Nightingale R, Nwosu N, Kutubudin F, Fletcher T, Lewis J, Frost F, Haigh K, Robinson R, Kumar A, Jones G, Brown D, Abouyannis M, Beadsworth M, Hampshire P, Aston S, Gautam M, Burhan H. Is continuous positive airway pressure (CPAP) a new standard of care for type 1 respiratory failure in COVID-19 patients? A retrospective observational study of a dedicated COVID-19 CPAP service. BMJ Open Respir Res. 2020 Jul;7(1):e000639. doi: 10.1136/bmjresp-2020-000639.
- Avdeev SN, Yaroshetskiy AI, Tsareva NA, Merzhoeva ZM, Trushenko NV, Nekludova GV, Chikina SY. Noninvasive ventilation for acute hypoxemic respiratory failure in patients with COVID-19. Am J Emerg Med. 2021 Jan;39:154-157. doi: 10.1016/j.ajem.2020.09.075. Epub 2020 Oct 1.
- Chelly J, Coupry LM, van Phach Vong L, Kamel T, Marzouk M, Terzi N, Bruel C, Autret A, Garnero A, Arnal JM. Comparison of high-flow nasal therapy, noninvasive ventilation, and continuous positive airway pressure on outcomes in critically ill patients admitted for COVID-19 with acute respiratory failure. Minerva Anestesiol. 2023 Jan-Feb;89(1-2):66-73. doi: 10.23736/S0375-9393.22.16918-X. Epub 2022 Nov 30.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2021-CHITS-001
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2)에 대한 임상 시험
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia완전한SARS-CoV-2 오미크론 변이주이탈리아
-
Chinese University of Hong Kong완전한
-
Bangkok Metropolitan Administration Medical College...완전한
-
St. Olavs HospitalThe Research Council of Norway; Helse Nord-Trøndelag HF; Alesund Hospital; Namsos Hospital; Molde...완전한
-
Boston UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Kamuzu University of Health... 그리고 다른 협력자들모병
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDammam Medical Complex; Institute for Research and medical consultations (IRMC)알려지지 않은입원 환자 | 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV 2 감염) | 실험실에서 확인된 SARS-CoV 2 감염사우디 아라비아
-
Chulalongkorn UniversityRamathibodi Hospital; Ministry of Health, Thailand; The Government Pharmaceutical Organization 그리고 다른 협력자들완전한
-
University of Roma La SapienzaLucia Stefanini; Stefania Basili모병