- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04725084
Sammenligning af ikke-invasive iltningsstrategier hos patienter indlagt for Covid-19 akut respiratorisk distress-syndrom (SONIC-19)
Sammenligning af ikke-invasive iltningsstrategier hos ICU-patienter indlagt for Covid-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome
Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) er den primære kliniske præsentation af SARS-CoV-2 (Covid-19)-inficerede patienter indlagt på intensivafdeling (ICU).
I den første fase af udbruddet (mellem februar og maj 2020) var brugen af invasiv mekanisk ventilation (MV) stort set påkrævet med 63 % af ICU-patienterne intuberet i de første 24 timer efter indlæggelsen og op til 80 % af patienterne under udbruddet. samlet intensivophold. Dødeligheden var især højere ved brug af MV i de første 24 timer. I modsætning hertil var brugen af ikke-invasive iltningsstrategier i de første 24 timer kun 19 % for High Flow Nasal Cannula oxygenterapi (HFNC) og 6 % for Non-Invasiv Ventilation (NIV).
Adskillige ikke-invasive iltningsstrategier blev foreslået for at forsinke eller undgå MV hos ICU-patienter, der lider af Covid-19 ARDS. Brugen af HFNC blev den anbefalede iltningsstrategi, især baseret på publikationer før udbruddet. Brugen af NIV eller Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) kombineret med HFNC er også blevet foreslået. Selvom disse ikke-invasive iltningsstrategier synes udbredt i udbruddets anden fase, har de endnu ikke bekræftet deres kliniske indvirkning på MV-behovet og patientens resultat. Desuden er der ikke foretaget nogen sammenligning mellem disse forskellige ikke-invasive iltningsstrategier.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne forskellige ikke-invasive iltningsstrategier (HFNC, NIV, CPAP) på MV-behov og -resultat hos ICU-patienter behandlet for ARDS relateret til Covid-19.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Retrospektivt multicenter observationsregister på fransk intensivafdeling, herunder alle på hinanden følgende patienter indlagt for akut respiratorisk distress-syndrom relateret til SARS-CoV-2-lungebetændelse mellem 1. juli og 31. december 2020.
Patientkarakteristika, ICU-behandlinger og udfald vil blive registreret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nord-Pas-de-Calais
-
Béthune, Nord-Pas-de-Calais, Frankrig
- Centre Hospitalier de Béthune
-
-
Seine-et-Marne
-
Jossigny, Seine-et-Marne, Frankrig
- Grand Hôpital de l'Est Francilien
-
Melun, Seine-et-Marne, Frankrig, 77000
- Groupe Hospitalier Sud Ile de France
-
-
Var
-
Toulon, Var, Frankrig, 83056
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter indlagt på intensivafdeling på grund af en SARS-CoV-2-infektion bekræftet af PCR, hvor end den analyserede prøve blev indsamlet
- akut respiratory distress syndrome ifølge Berlin-kriterierne
- alder over eller lig med 18 år
Ekskluderingskriterier:
- patientens modstand mod at deltage i undersøgelsen
- patienter under retsbeskyttelsesforanstaltninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
High Flow Nasal Cannula iltbehandlingsbehandling
Patienter, der kun behandles med iltbehandling med høj flow næsekanyle
|
Brug af iltbehandling med høj flow næsekanyle alene
|
|
Non-invasiv ventilationsbehandling
Patienter behandlet med non-invasiv ventilation (kombineret eller ej med HFNC)
|
Brug af non-invasiv ventilation kombineret eller ej med iltbehandling med høj flow næsekanyle
|
|
Kontinuerlig positiv luftvejstrykbehandling
Patienter behandlet med kontinuerligt positivt luftvejstryk (kombineret eller ej med HFNC)
|
Brug af kontinuerligt positivt luftvejstryk kombineret eller ej med iltbehandling med høj flow næsekanyle
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Refraktær hypoxæmi
Tidsramme: Gennem intensiv afdeling ophold, i gennemsnit 15 dage
|
Hyppighed af refraktær hypoxæmi-udfald defineret af invasiv mekanisk ventilation (endotracheal intubation) eller død af ikke-intuberede patienter på grund af terapeutisk begrænsning
|
Gennem intensiv afdeling ophold, i gennemsnit 15 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mekanisk ventilation frie dage
Tidsramme: Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
Antal dage uden invasiv mekanisk ventilation under ICU-ophold og indtil ICU-udskrivning
|
Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
|
Overlevelse ved ICU-udskrivning
Tidsramme: Ved udskrivning fra intensivafdelingen op til 1 måned
|
Antallet af patienter, der er i live i det øjeblik, hvor intensivafdelingen udskrives
|
Ved udskrivning fra intensivafdelingen op til 1 måned
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: Ved udskrivning fra intensivafdelingen op til 1 måned
|
Antal dage tilbragt på intensiv afdeling
|
Ved udskrivning fra intensivafdelingen op til 1 måned
|
|
Komplikationer under intensivophold
Tidsramme: Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
Antal komplikationer under intensivafdelingsophold: pneumothorax, pneumomediastinum
|
Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
|
Forsinkelse mellem indlæggelse og intubation
Tidsramme: Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
Tidsrum (i timer eller dage) mellem indlæggelse på intensiv afdeling og behov for intubation med invasiv mekanisk ventilation.
|
Gennem intensiv afdeling ophold, op til 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jonathan Chelly, MD, Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Alhazzani W, Moller MH, Arabi YM, Loeb M, Gong MN, Fan E, Oczkowski S, Levy MM, Derde L, Dzierba A, Du B, Aboodi M, Wunsch H, Cecconi M, Koh Y, Chertow DS, Maitland K, Alshamsi F, Belley-Cote E, Greco M, Laundy M, Morgan JS, Kesecioglu J, McGeer A, Mermel L, Mammen MJ, Alexander PE, Arrington A, Centofanti JE, Citerio G, Baw B, Memish ZA, Hammond N, Hayden FG, Evans L, Rhodes A. Surviving Sepsis Campaign: guidelines on the management of critically ill adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Intensive Care Med. 2020 May;46(5):854-887. doi: 10.1007/s00134-020-06022-5. Epub 2020 Mar 28.
- Rochwerg B, Granton D, Wang DX, Helviz Y, Einav S, Frat JP, Mekontso-Dessap A, Schreiber A, Azoulay E, Mercat A, Demoule A, Lemiale V, Pesenti A, Riviello ED, Mauri T, Mancebo J, Brochard L, Burns K. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2019 May;45(5):563-572. doi: 10.1007/s00134-019-05590-5. Epub 2019 Mar 19.
- COVID-ICU Group on behalf of the REVA Network and the COVID-ICU Investigators. Clinical characteristics and day-90 outcomes of 4244 critically ill adults with COVID-19: a prospective cohort study. Intensive Care Med. 2021 Jan;47(1):60-73. doi: 10.1007/s00134-020-06294-x. Epub 2020 Oct 29.
- Nightingale R, Nwosu N, Kutubudin F, Fletcher T, Lewis J, Frost F, Haigh K, Robinson R, Kumar A, Jones G, Brown D, Abouyannis M, Beadsworth M, Hampshire P, Aston S, Gautam M, Burhan H. Is continuous positive airway pressure (CPAP) a new standard of care for type 1 respiratory failure in COVID-19 patients? A retrospective observational study of a dedicated COVID-19 CPAP service. BMJ Open Respir Res. 2020 Jul;7(1):e000639. doi: 10.1136/bmjresp-2020-000639.
- Avdeev SN, Yaroshetskiy AI, Tsareva NA, Merzhoeva ZM, Trushenko NV, Nekludova GV, Chikina SY. Noninvasive ventilation for acute hypoxemic respiratory failure in patients with COVID-19. Am J Emerg Med. 2021 Jan;39:154-157. doi: 10.1016/j.ajem.2020.09.075. Epub 2020 Oct 1.
- Chelly J, Coupry LM, van Phach Vong L, Kamel T, Marzouk M, Terzi N, Bruel C, Autret A, Garnero A, Arnal JM. Comparison of high-flow nasal therapy, noninvasive ventilation, and continuous positive airway pressure on outcomes in critically ill patients admitted for COVID-19 with acute respiratory failure. Minerva Anestesiol. 2023 Jan-Feb;89(1-2):66-73. doi: 10.23736/S0375-9393.22.16918-X. Epub 2022 Nov 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- COVID-19
- Coronavirus infektioner
- Syndrom
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-CHITS-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttetAntistofrespons | Cellulær immunrespons | SAR-CoV-2Italien
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttetInfluenza | Novel Respiratory Virus-1 Middle Eastern Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) | Ny respiratorisk virus-2 alvorligt akut respiratorisk syndrom Coronavirus (SARS-CoV)Forenede Stater, Australien, Argentina, Danmark, Spanien, Chile, Det Forenede Kongerige, Thailand, Peru, Tyskland, Grækenland, Belgien
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDammam Medical Complex; Institute for Research and medical consultations...UkendtIndlagte patienter | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV 2-infektion) | Laboratoriebekræftet SARS-CoV 2-infektionSaudi Arabien
-
Unity Health TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Health CanadaIkke rekrutterer endnuInfluenza A | Influenza B | Akutte luftvejsinfektioner (ARI'er) | SAR-CoV-2Canada
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Afsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetSvært-akut-respiratorisk syndrom-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)Schweiz
-
Saint Francis CareAfsluttetSvært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | COVID | CoronavirusForenede Stater
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSvært akut respiratorisk syndrom | Coronavirusinfektion | Covid-19 | COVID | Acute respiratory distress syndrom | Coronavirus | ARDS | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | SARS-CoV-2Forenede Stater, Brasilien
-
Vanderson Geraldo RochaAfsluttetSARS-CoV-2 | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2Brasilien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesRekrutteringSvært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)Frankrig, Martinique
Kliniske forsøg med Brug af High Flow næsekanyle alene
-
Wenxian LiRekrutteringSvær luftvej | Vågen tracheal intubationKina
-
Bedirhan GünelAfsluttet
-
Uijeongbu St. Mary HospitalIkke rekrutterer endnuLungebetændelse | Postoperative komplikationer | Respiratorisk insufficiens | AtelektaseSydkorea
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageLungebetændelse, viral | COVID | Svært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 | Hypoxæmisk respirationssvigtForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Akut iskæmisk slagtilfældeKina
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
University Magna GraeciaUkendtAkut respirationssvigt
-
King Abdulaziz UniversityRekruttering
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUkendt