Covid-19急性呼吸窮迫症候群で入院した患者における非侵襲的酸素化戦略の比較 (SONIC-19)

急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) は、集中治療室 (ICU) に入院した SARS-CoV-2 (Covid-19) 感染患者の主な臨床症状です。

アウトブレイクの第 1 段階 (2020 年 2 月から 5 月) では、ICU 患者の 63% が入院後最初の 24 時間以内に挿管され、最大 80% の患者が入院中ICU滞在全般。 最初の 24 時間に MV を使用すると、死亡率が特に高くなりました。 対照的に、最初の 24 時間における非侵襲的酸素化戦略の使用は、高流量鼻カニューレ酸素療法 (HFNC) でわずか 19%、非侵襲的換気 (NIV) で 6% でした。

Covid-19 ARDSに苦しむICU患者のMVを遅らせるか回避するために、いくつかの非侵襲的酸素化戦略が提案されました。 HFNC の使用は、特にアウトブレイク前の出版物に基づいて、推奨される酸素化戦略になりました。 HFNC と組み合わせた NIV または持続気道陽圧 (CPAP) の使用も提案されています。 これらの非侵襲的酸素化戦略は、アウトブレイクの第 2 段階で広く使用されているようですが、MV の要件と患者の転帰に対する臨床的影響はまだ確認されていません。 さらに、これらの異なる非侵襲的酸素化戦略間の比較は行われていません。

この研究の目的は、Covid-19 に関連する ARDS の治療を受けた ICU 患者の MV 要件と転帰に関するさまざまな非侵襲的酸素化戦略 (HFNC、NIV、CPAP) を比較することです。