COVID-19로부터 원주민 가족 보호

2020년 7월 말 현재 신종 코로나바이러스 SARS-CoV-2(중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2)가 전 세계적으로 계속 확산되고 있습니다. 바이러스의 병인, 역학 및 임상 측면에 대한 지식이 매주 개선되고 있지만 테스트, 검역, 고립, 증상 모니터링 및 치료 추구를 촉진하는 증거 기반 개입은 여전히 ​​우리를 피하고 있습니다. 장벽을 극복하고 테스트를 촉진하는 방법, 공중 보건 대응의 초석 및 테스트와 관련된 필수 예방 행동 집합에 대해 엄격하게 수집된 데이터는 COVID-19의 확산과 피해를 방지하기 위해 시급히 필요합니다. 연구 조사관은 장기적인 Navajo Nation(NN) 및 White Mountain Apache Tribe(WMAT) 파트너와 협력하여 향상된 증상 추적 및 모니터링, 증상 발생 후 빠른 테스트 활용, 간병 추구 및 예방 행동.

COVID-19의 첫 사례는 2020년 3월 17일 Navajo Nation에서 발견되었습니다. 2020년 8월 현재 ~206,000명의 인구(100,000명당 4,126명)에서 8,500건 이상의 사례와 400건의 사망이 발생했습니다. WMAT(Fort Apache Reservation)에서는 4월 1일 처음으로 문서화된 질병 이후 사례가 꾸준히 증가하고 있습니다. ~17,000명의 인구(100,000명당 12,353명)에서 2,200건 이상의 사례와 32건의 사망이 발생했습니다(2020년 8월 기준). 1인당 질병 발생률은 미국에서 가장 높습니다. 이러한 지역 사회는 또한 기저 질환(비만, 심장 질환 및 당뇨병)의 비율이 가장 높기 때문에 심각한 COVID 질환, 합병증 및 사망 위험이 증가합니다.

전염병은 유럽인이 도착한 이후 원주민에게 위협이 되었습니다. 역사 기록에 따르면 천연두, 콜레라, 성홍열, 인플루엔자, 결핵이 전쟁, 노예화, 기아를 합친 것보다 더 많은 원주민의 생명을 앗아갔습니다. 아메리칸 인디언과 알래스카 원주민 인구를 줄이기 위한 연방 공무원의 의도적인 세균전은 미국 역사의 어두운 페이지이자 아메리칸 인디언과 알래스카 원주민에게 충격적인 기억입니다. 현재의 팬데믹은 지속된 불의를 심오하게 일깨워주며 동시에 트라우마와 부족의 회복력이 생존하고 새롭게 번창하도록 자극합니다. 과거 호흡기 바이러스 전염병에서 아메리칸 인디언과 알래스카 원주민은 미국 일반 인구에 비해 사망률이 4-5배 높은 더 심각한 질병을 경험했습니다. COVID-19로 인해 이러한 지속적인 건강 격차의 근간이 되는 사회적 결정 요인에 대한 인식이 높아졌습니다. 빈곤, 상수도 부족, 다세대 가족이 공유하는 표준 이하의 과밀 연방 주택을 포함한 여러 요인이 위험 증가에 기여합니다. Navajo Nation에서는 가구의 30-40%가 상수도가 부족합니다. Navajo Nation 및 White Mountain Apache Tribe 주택의 최대 1/3은 신뢰할 수 있는 전기, 인터넷 및 휴대폰 인프라가 부족합니다. 식량과 물의 불안정, 환경적 독소, 100년 이상 의료 서비스에 대한 부적절한 접근성으로 인해 발생하는 기본 조건은 COVID-19에 대한 민감성과 심각성을 악화시킵니다. 또한, 팬데믹으로 인한 급성 심리사회적 스트레스는 물질 남용, 우울증 및 불안을 포함하여 이미 불균형한 정신 및 행동 건강 상태의 증가로 이어지고 있으며, 이는 더 많은 물질 공유를 통해 더 많은 확산, 더 많은 회피 또는 낙인에 기여합니다. 긍정적인 테스트와 더 큰 두려움과 절망의 지속적인 주기와 관련이 있습니다. 이 프로젝트를 위해 고안된 개입은 COVID-19의 신체적 및 심리사회적 영향을 모두 해결하고자 합니다.

이 연구는 노인, 65세 이상 및 18-34세의 젊은 성인을 대상으로 증상이 있거나 노출되었을 때 검사를 확장하고 서두르는 방법과 예방적 행동, 양성일 때 격리 및 돌봄을 이해하기 위한 연구를 수행할 것입니다. 지난 6개월 동안 술이나 약물.