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PVC 어블레이션을 위한 PASO 자동 템플릿 매칭 (PAsT-PVC)

2021년 2월 26일 업데이트: Universitätsklinikum Köln

PASO - PVC 절제를 위한 자동 템플릿 매칭: 무작위 임상 시험

Pacemapping은 특발성 PVC 및 VT를 절제하는 동안 필수적인 도구입니다. 자동화된 템플릿 매칭은 PVC 절제 절차에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났지만 CARTO3의 PASO 모듈은 무작위 시험에서 연구되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 기존 페이스 매핑과 비교할 때 절차 매개변수 및 결과와 관련하여 PVC 절제 절차에서 PASO 템플릿 매칭의 추가 이점을 평가하는 것입니다. 총 144점은 PASO 페이스매핑이 안내하는 PVC 절제 대 기존 페이스매핑 안내 PVC 절제에 1:1 방식으로 무작위 배정됩니다. 환자는 3개월 및 12개월 후에 Holter-ECG 및 TTE로 후속 조치를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

소개/근거 건강한 심장의 조기 심실 수축(PVC)은 짧은 결합 간격이 없거나 손상된 좌심실 기능이 없는 경우 사망률 증가와 관련이 없으며 무증상인 경우 치료가 필요하지 않습니다. 증상이 있는 특발성 PVC 또는 VT는 반복적인 심계항진, 어지러움, 호흡곤란 및 빠른 VT의 경우 실신으로 환자에게 부담을 줄 수 있습니다. 기저 심근병증이 없는 환자에서도 높은 PVC 부담으로 인한 좌심실 기능의 가역적 감소가 보고되었습니다. RFA(Radiofrequency Ablation)는 특발성 PVC 및 VT를 치료하는 잘 확립된 방법이며 만족스러운 장기 결과와 관련이 있습니다. Pacemapping은 특발성 PVC 및 VT를 절제하는 동안 필수적인 도구입니다. 자동화된 템플릿 매칭은 PVC 절제 절차에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났지만 CARTO3의 PASO 모듈은 무작위 시험에서 연구되지 않았습니다.

연구 목적 기존 페이스 매핑과 비교할 때 절차적 매개변수 및 결과와 관련하여 PVC 절제 절차에서 PASO 템플릿 매칭의 추가 이점을 평가합니다.

가설 PVC/VT 절제 중 PASO 유도는 특발성 PVC/VT의 카테터 절제 후 결과에 상당한 영향을 미칩니다.

연구 설계 이 연구는 2개 센터 시험으로 계획됩니다. 특발성 심실성 부정맥의 새로운 절제술을 위해 내원한 모든 환자가 공개 라벨, 2개 센터, 무작위 통제 시험에 1:1 방식으로 포함되고 무작위 배정됩니다.

PASO/개입 그룹으로 무작위 배정된 환자에서 페이스매핑은 CARTO3의 PASO 모듈의 자동 템플릿 일치에 의해 안내됩니다.

기존/대조군으로 무작위 배정된 환자의 경우 기존 페이스매핑이 사용됩니다.

활성화 매핑을 포함한 3D 전기해부학 기하학은 CARTO3를 사용하는 모든 환자에서 획득됩니다. CA 도중 및 이후에 진정, 카테터 및 모니터링은 표준 임상 실습과 다르지 않으며 두 그룹 모두 동일합니다.

3개월 및 12개월 후 후속 조치는 Holter ECG에 의한 PVC 부담, 표준화된 설문지를 통한 증상 및 TTE에 의한 LV 기능을 평가합니다.

기간 및 연구 규모 이전 연구 결과("Impact of Automated Template Matching during PVC Ablation: Results from a Randomized Controlled Trial" Lüker et al. ESC 2014 포스터 발표) 후속 조치(알파 0.05, 검정력 80%)에서 절제 성공과 관련하여 유의미한 차이를 감지하려면 144점을 무작위로 추출해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

144

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cologne, 독일, 50937
        • 모병
        • University Hospital Cologne
        • 수석 연구원:
          • Jakob Luker, MD
        • 수석 연구원:
          • Daniel Steven, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18세
  • 정보에 입각한 서면 동의
  • CA에 대한 적응증이 있는 심실성 부정맥(PVC 또는 VT)

제외 기준:

  • 후견인 또는 정신 장애/장애가 있는 환자
  • 다형 PVC / VT
  • 진행중인 심근 허혈
  • 임신
  • PVC 기원이 의심되는 부위에 대한 접근을 막는 밸브 교체

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 기존 페이스 매핑
PASO의 시각적 안내가 없는 기존 PVC 페이스 매핑
3D 매핑에서 시각화 없이
실험적: PASO 페이스 매핑
CARTO3의 시각화를 통한 PASO 페이스 매핑
CARTO3의 PASO 페이스매핑 시각화 모듈 사용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Holter ECG에서 PVC 재발
기간: 절제 시술 후 12주
24시간 Holter ECG에서 총 심장 박동 수의 %로 PVC 평가
절제 시술 후 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증상 재발
기간: 절제 후 3~12개월
환자 증상에 따른 PVC 재발
절제 후 3~12개월
LV 박출률 평가(%)
기간: 절제 후 3개월에서 12개월 사이
절제 후 좌심실 박출률의 변화(%)
절제 후 3개월에서 12개월 사이
절차 기간
기간: 사타구니 천자에서 칼집 제거까지
시술 시간(분)
사타구니 천자에서 칼집 제거까지
절차적 형광 투시 매개변수
기간: 사타구니 천자에서 칼집 제거까지
형광 투시 선량(Gy x cm2) 및 시간(분)
사타구니 천자에서 칼집 제거까지
절차적 절제 매개변수
기간: 사타구니 천자에서 칼집 제거까지
RF 병변 수(n) 및 급성 절제 성공(PVC 중단)
사타구니 천자에서 칼집 제거까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 2월 5일

기본 완료 (예상)

2022년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 26일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 26일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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심부전에 대한 임상 시험

기존 페이스매핑에 대한 임상 시험

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