- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04778696
PASO automatisoitu mallien sovitus PVC-ablaatioon (PAsT-PVC)
PASO – automatisoitu mallien sovitus PVC-ablaatioon: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Johdanto / perustelut Muuten terveen sydämen ennenaikaiset kammio- supistukset (PVC) eivät liity lisääntyneeseen kuolleisuuteen, jos kytkentäväliä ei ole lyhyt tai vasemman kammion toiminta on heikentynyt, eivätkä ne vaadi hoitoa, jos ne ovat oireettomia. Oireinen idiopaattinen PVC tai VT voi puolestaan rasittaa potilaita toistuviin sydämentykytyksiin, huimaukseen, hengenahdistukseen ja mahdollisesti pyörtymiseen nopean VT:n tapauksissa. Vasemman kammion toiminnan palautuva heikkeneminen korkeasta PVC-kuormituksesta on raportoitu myös potilailla, joilla ei ole taustalla olevaa kardiomyopatiaa. Radiotaajuusablaatio (RFA) on vakiintunut menetelmä idiopaattisen PVC:n ja VT:n hoitoon, ja siihen liittyy tyydyttäviä pitkän aikavälin tuloksia. Tahdistuskartoitus on välttämätön työkalu idiopaattisen PVC:n ja VT:n ablaation aikana. Automaattisen mallien sovituksen on osoitettu vaikuttavan merkittävästi PVC-ablaatiomenetelmiin, mutta CARTO3:n PASO-moduulia ei ole tutkittu satunnaistetussa tutkimuksessa.
Tutkimuksen tarkoitus Arvioida PASO-mallien sovituksen lisähyötyä PVC-ablaatiomenettelyssä menettelyparametrien ja tuloksen suhteen verrattuna tavanomaiseen tahdistuskartoituksiin.
Hypoteesi PASO-ohjauksella PVC/VT-ablaation aikana on merkittävä vaikutus tulokseen idiopaattisen PVC/VT:n katetriablaation jälkeen.
Tutkimuksen suunnittelu Tämä tutkimus on suunniteltu kahden keskuksen tutkimukseksi. Kaikki potilaat, joilla on idiopaattisen kammioarytmian de novo -ablaatio, otetaan mukaan ja satunnaistetaan 1:1-muodossa tähän avoimeen, kaksikeskukseen, satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen.
PASO-/interventioryhmään satunnaistetuilla potilailla tahdistuskartoitusta ohjaa CARTO3:n PASO-moduulin automaattinen mallinsovitus.
Potilailla, jotka on satunnaistettu tavanomaiseen/kontrolliryhmään, käytetään tavanomaista tahdistuskartoitusta.
Kaikille CARTO3:a käyttäville potilaille hankitaan 3D-elektroanatominen geometria, joka sisältää aktivointikartoituksen. Sedaatio, katetrit ja seuranta CA:n aikana ja sen jälkeen eivät eroa tavallisesta kliinisestä käytännöstä ja ovat samat molemmille ryhmille.
Seurannassa 3 ja 12 kuukauden kuluttua arvioidaan PVC-kuormitus Holter-EKG:llä, oireet standardoidulla kyselylomakkeella ja LV-toiminto TTE:llä
Tutkimuksen kesto ja koko Perustuu aikaisempiin havaintoihin ("Automaattisen mallin sovituksen vaikutus PVC-ablaation aikana: Satunnaistetun kontrolloidun kokeen tulokset" Lüker et al. ESC 2014 -julisteesitys) 144 pistettä on satunnaistettava, jotta havaitaan merkittävä ero ablaation onnistumisessa seurannassa (alfa 0,05, teho 80 %).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cologne, Saksa, 50937
- Rekrytointi
- University Hospital Cologne
-
Päätutkija:
- Jakob Luker, MD
-
Päätutkija:
- Daniel Steven, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Tietoinen, kirjallinen suostumus
- kammioarytmia (PVC tai VT) CA:n indikaatiolla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat holhouksessa tai joilla on mielenterveysongelmia/vammaisia
- Polymorfinen PVC / VT
- meneillään oleva sydänlihasiskemia
- raskaus
- venttiilin vaihto, joka estää pääsyn PVC-alkuperää epäillylle paikalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: perinteinen tahtikartoitus
Perinteinen PVC-tahtikartoitus ilman PASO:n visuaalista ohjausta
|
ilman visualisointia 3D-kartoituksessa
|
|
KOKEELLISTA: PASO-tahtikartoitus
PASO-tahtikartoitus visualisoinnilla CARTO3:ssa
|
CARTO3:n PASO-tahdistusvisualisointimoduulin käyttäminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PVC:n uusiutuminen Holterin EKG:ssa
Aikaikkuna: 12 viikkoa ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
PVC:n arvio prosentteina sydämenlyöntien kokonaismäärästä 24 tunnin Holter-EKG:ssa
|
12 viikkoa ablaatiotoimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireellinen uusiutuminen
Aikaikkuna: 3-12 kuukautta ablaation jälkeen
|
PVC:n uusiutuminen potilaan oireiden mukaan
|
3-12 kuukautta ablaation jälkeen
|
|
LV-ejektiofraktion arviointi (%)
Aikaikkuna: 3 kuukauden ja 12 kuukauden välillä ablaation jälkeen
|
LV-ejektiofraktion muutos ablaation jälkeen (%)
|
3 kuukauden ja 12 kuukauden välillä ablaation jälkeen
|
|
Menettelyn kesto
Aikaikkuna: Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
Toimenpiteen kesto (min)
|
Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
|
Menettelyllisen fluoroskopian parametrit
Aikaikkuna: Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
Fluoroskopiaannos (Gy x cm2) ja aika (min)
|
Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
|
Proseduurin ablaatioparametrit
Aikaikkuna: Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
Radiotaajuisten leesioiden lukumäärä (n) ja ablaatio onnistuu (PVC:n lopettaminen)
|
Nivuspunktiosta tupen poistoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UKK-PASTPVC-2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Perinteinen tahdistuskartoitus
-
Erasme University HospitalFonds Erasme pour la Recherche MédicaleValmis
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityValmisEtulevyn siirtymä | Temporomandibulaariset häiriöt (TMD) | Oireellinen apikaalinen parodontiittiTurkki (Türkiye)