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응급 개복술에서 예방적 메쉬 사용을 위한 알고리즘.

2021년 3월 18일 업데이트: Alejandro Bravo Salva, Hospital del Mar

예방적 메쉬 증강 프로토콜 알고리즘을 이용한 응급 개복술에서의 절개 탈장 예방.

응급 수술에서 정중선 개복술 후 환자의 예방적 메쉬 적용 선택을 위한 정보에 입각한 알고리즘 사용.

연구 개요

상세 설명

정중선 개복술 합병증은 높은 비율을 보입니다. 정중선 개복술을 시행하면 합병증 발생률이 더욱 높아집니다. 일반적인 합병증 중 하나는 절개 탈장으로, 고위험군 사례의 최대 40%-50%에 이릅니다.

예방적 메쉬 사용은 선택적 수술에서 정중선 개복술을 예방하는 데 유용한 것으로 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고 응급 수술에 사용을 권장할 만한 충분한 데이터가 없습니다.

이 연구의 목적은 응급 정중선 개복술에서 예방적 메쉬 사용에 대한 정보에 입각한 결정 알고리즘을 사용하여 절개 탈장 발병률을 줄이는지 조사하는 것입니다.

응급 수술 부서에서 수행된 모든 연속 정중선 개복술에 대한 전향적 코호트 연구. 알고리즘 결과의 올바른 적용과 정확하지 않은 적용을 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Alejandro Bravo-Salva, M.D.
  • 전화번호: +34932483204
  • 이메일: abravo@psmar.cat

연구 장소

    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, 스페인, 08911
        • 모병
        • Hospital del Mar
        • 연락하다:
          • Alejandro Bravo-Salva, M.D.
          • 전화번호: +34932483204
          • 이메일: abravo@psmar.cat

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 응급 정중선 개복술.

제외 기준:

  • 수술 당시의 외과적 감염.
  • Ventrla 또는 incisional hernia는 개복술 시 존재합니다.
  • 복부를 엽니다.
  • V의 수술 전 미국 마취학회 점수(ASA).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 응급 개복술 후 예방 메쉬를 위한 알고리즘 사용
예방적 메쉬 알고리즘을 사용하여 복벽 메쉬 강화 여부를 결정하는 응급 수술 환자.
응급 정중선 개복술 후 고위험 환자의 예방적 메쉬 이식을 위한 알고리즘 사용.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절개 탈장
기간: Durign 후속 조치 1년차 및 2년차
추시 중 절개 탈장의 임상적 또는 영상 조절에 의한 진단.
Durign 후속 조치 1년차 및 2년차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발생률 os 수술 부위 발생 합병증
기간: 수술 후 첫 달 동안.

모든 수술 부위 발생(SSO) 합병증은 Clavien-Dindo 합병증 척도를 사용하여 등록 및 분류됩니다.

보다 일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

  • 장액종(seroma): 신체 일부에 국부적으로 장액이 축적되는 것으로, 수술 절차의 합병증으로 가장 흔하게 발생합니다.
  • 상처 혈종: 상처와 관련된 혈액 부종.
  • 수술 부위 감염: 수술 후 수술을 받은 신체 부위에 발생하는 감염. 표재성 또는 심부 감염으로 분류됩니다.
  • 상처 열개(wound dehiscence): 외과적 상처에서 피부 치유의 결여.
수술 후 첫 달 동안.
장기 메쉬 관련 합병증: 만성 통증 및 메쉬 감염.
기간: 후속 조치의 첫해 동안.

만성 통증: 정상적인 치유 기간인 12주 이상 지속되는 모든 통증입니다. 시각적 아날로그 척도를 사용하여 측정합니다.

메쉬 감염: 후기 발병 메쉬 감염은 수술 후 수개월 또는 수년 내에 수술 부위에서 급성 염증 반응으로 정의됩니다. 감염 증상의 존재와 영상 검사로 진단합니다.

후속 조치의 첫해 동안.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
합병증의 글로벌 속도.
기간: Durign 수술 후 첫 달 후속 조치.
모든 수술 후 합병증은 Clavien-Dindo 척도를 사용하여 기록 및 분류됩니다.
Durign 수술 후 첫 달 후속 조치.
재개입
기간: 수술 후 첫 달 동안 추적.
수술 후 합병증으로 인한 두 번째 또는 후속 중재 인용.
수술 후 첫 달 동안 추적.
병원 재입원
기간: 수술 후 첫 달 동안 추적.
이전 입원에서 퇴원한 후 30일 이내에 병원에 입원한 환자
수술 후 첫 달 동안 추적.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CEIC2019/8240/I

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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