- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04846452
NSCLC에서 신틸리맙, 안로티닙 염산염 및 백금 함유 이중 약제 화학요법
비소세포폐암(NSCLC)에서 1차 치료로서 안로티닙 염산염 및 표준 백금 함유 이중 약제 화학요법과 병용한 신틸리맙: 단일군, 전향적 및 탐색적 임상 연구
연구 개요
상태
상세 설명
신틸리맙(200 mg 정맥 주사, 3주에 한 번; Cinda Bio-Suzhou Co., Ltd., Suzhou, Jiangsu, China) 및 anlotinib hydrochloride(경구로 12 mg, 아침 식사 전 1일 1회; CTTQ, Lianyungang, Jiangsu, China)는 NSCLC에서 1차 요법으로 투여해야 합니다. 또한 비편평 NSCLC 환자는 페메트렉시드와 시스플라틴 또는 카보플라틴을 투여받습니다. 한편, 편평 NSCLC 환자는 알부민 파클리탁셀과 카보플라틴도 투여받게 됩니다. CR/PR/SD로 평가된 환자는 4-6주기의 치료 후에 유지 치료를 계속 받게 됩니다. 비편평 비소세포폐암 환자는 신틸리맙 + 염산안로티닙 + 페메트렉시드 화학요법으로 치료하고, 편평 비소세포폐암 환자는 신틸리맙 + 염산안로티닙으로 치료하여 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 사망 및 환자의 요청이 있을 때까지 2년 동안 치료를 유지한다. 중단하거나 새로운 항종양 치료를 시작합니다.
관찰 및 평가는 치료 전, 주기 1의 7일, 21일, 주기 2의 21일에 다음 주기 동안 2주기(42일)마다, 그리고 치료 후에 수행될 것입니다. 생존 상태에 대한 후속 조치 및 후속 항신생물 요법 데이터 수집은 치료 후 질병 진행, 사망 또는 연구 종료(둘 중 먼저 발생하는 것)까지 6주마다 전화 인터뷰 또는 대면으로 수행됩니다.
본 연구는 안전성 도입 기간과 예비 유효성 평가 기간의 두 단계로 나누어 진행될 예정이다. 첫 번째 단계는 안전 도입 기간입니다. 편평 NSCLC 환자 3명과 비편평 NSCLC 환자 3명이 병합 요법의 안전성을 평가하기 위해 등록됩니다. 처음 6명의 환자는 병용 치료 시작부터 6번째 환자가 2주기(6주) 동안 치료를 받을 때까지 계속 관찰됩니다. 참을 수 없는 부작용이 있는 환자가 2명 이하이면 다음 단계로 넘어간다. 총 40명의 환자(편평 비소세포폐암 20명, 비편평 비소세포폐암 20명)를 등록하고 병합치료의 안전성과 유효성을 1차 평가할 예정이다. 모든 통계는 통계 분석 소프트웨어(SAS) 9.2(또는 그 이상 버전)로 분석됩니다. 단측 0.05 우월성 가설 테스트는 통계를 테스트하는 데 사용되며 그룹 간 비교는 95% 신뢰 구간과 p-값을 제공합니다.
유효성은 FAS(전체 분석 세트), RES(반응 평가 세트) 및 PPS(프로토콜별 세트)에서 분석됩니다. 안전성은 최소 1회 용량의 연구 병용 요법을 받고 투약의 안전성 기록이 있는 모든 할당된 환자를 포함하는 안전성 세트(SS)에서 분석되어야 합니다. 피험자 분포, 인구 통계학적 데이터 및 기본 특성에 대한 통계적 설명이 수행됩니다. 연구 종료점의 경우 Kaplan-Meier 방법을 중앙 PFS, 중앙 OS 및 95% CI에 대한 추정과 함께 PFS 및 OS 곡선에 적용합니다. ORR=(CR+PR)/샘플 크기×100%; DCR= (CR+PR+SD) / 샘플 크기×100%. ORR 및 DCR의 95% CI는 F 분포를 기반으로 정확한 이항 방법으로 계산됩니다. 안전성 분석을 위해, 치료-응급 부작용(TEAE)만이 이 실험에 포함되고 분석될 것이며, 이는 투여 후 또는 기준선보다 무거운 AE로 정의된다. 규제 활동을 위한 의학 사전(MedDRA), 기관계 분류(SOC), 선호 용어(PT) 및 NCI CTCAE 5.0을 사용하여 모든 부작용을 표준화 및 분류하고 AE 발생률 및 치료와의 연관성을 요약합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lingxiang Liu, Physician
- 전화번호: (+86) 13851892074
- 이메일: llxlau@163.com
연구 장소
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, 중국, 210029
- 모병
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
연락하다:
- Lingxiang Liu, Dr.
- 전화번호: +862568306577
- 이메일: llxlau@163.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 1. 정보에 입각한 동의의 자발적 제공.
- 2. 18-75세의 남성 또는 여성.
- 3. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 NSCLC, 전이성 또는 재발성(IV기), 절제 불가능하거나 국소적으로 진행된 근치적 방사선 화학요법(IIIB-IIIC기).
- 4. 표적 치료에 적합하지 않음(비편평 NSCLC 환자는 EGFR, ALK 또는 ROS1 유전자 돌연변이가 없음)
- 5. 적어도 하나의 병변은 이미징으로 측정할 수 있습니다.
- 6. 과거에 전신적인 치료를 받은 적이 없다.
- 7. 0-1의 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태(PS).
- 8. 기대 수명 ≥ 3개월.
- 9. 가임기 여성은 등록 전 7일 이내에 임신 테스트(혈청 또는 소변) 음성이어야 합니다.
제외 기준:
- 1. SCLC 및 NSCLC와 혼합된 폐암을 포함하는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포 폐암(SCLC).
- 2. 6주 이내에 방사선 치료를 받은 자.
- 3. 5년 이내 NSCLC 이외의 다른 악성 질환으로 진단된 자.
- 4. 지금 또는 4주 이내에 다른 중재적 임상 연구 치료에 참여했습니다.
- 5. 이전에 표적 치료를 받은 적이 있습니다.
- 6. 2주 이내에 항폐암 적응증 또는 면역 조절 약물이 있는 중국 특허 의약품을 받았습니다.
- 7. 2년 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역질환이 있는 자.
- 8. 7일 이내에 전신 글루코코르티코이드 요법 또는 면역억제 요법을 받았다.
- 9. 임상적으로 제어할 수 없는 흉수/복부 삼출.
- 10. 알려진 동종이계 장기 이식 또는 조혈 줄기 세포 이식.
- 11. 연구 약물에 알레르기가 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 12. 30일 이내에 생백신으로 예방접종을 받았습니다.
- 13. 임신 또는 수유 중인 여성.
- 14. 환자의 안전에 대한 기타 심각한 위험.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 음성 드라이버 유전자를 가진 NSCLC 환자
음성 드라이버 유전자 진행성 또는 전이성 NSCLC 환자는 1차 치료로 안로티닙 염산염 및 백금 함유 이중 약제 화학요법과 병용한 신틸리맙을 받게 됩니다.
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비편평 NSCLC 환자는 신틸리맙, 안로티닙 염산염, 페메트렉시드, 시스플라틴 또는 카보플라틴을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
편평 NSCLC 환자는 신틸리맙, 안로티닙 염산염, 알부민 파클리탁셀 및 카보플라틴을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
객체 반응률(ORR)
기간: 기간: 최대 24개월.
|
완전 반응(CR) 및 부분 반응(PR)의 발생률을 포함합니다.
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기간: 최대 24개월.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 24개월.
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할당부터 이미징 방식으로 확인된 첫 번째 질병 진행 또는 모든 사망 원인 중 먼저 발생하는 질병 진행까지.
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최대 24개월.
|
|
질병 통제율(DCR)
기간: 최대 24개월.
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완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 및 안정 질환(SD)의 발생률을 포함합니다.
|
최대 24개월.
|
|
관해 기간(DOR)
기간: 최대 24개월.
|
질병 완화에서 질병 진행 또는 사망(둘 중 먼저 발생하는 것)까지의 시간 간격.
|
최대 24개월.
|
|
전체 생존(OS)
기간: 최대 24개월.
|
할당에서 모든 원인의 사망 또는 마지막 후속 조치까지.
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최대 24개월.
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lingxiang Liu, Physician, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492. Epub 2018 Sep 12. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2020 Jul;70(4):313.
- McDermott DF, Atkins MB. PD-1 as a potential target in cancer therapy. Cancer Med. 2013 Oct;2(5):662-73. doi: 10.1002/cam4.106. Epub 2013 Jul 21.
- Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, Yatabe Y, Austin JHM, Beasley MB, Chirieac LR, Dacic S, Duhig E, Flieder DB, Geisinger K, Hirsch FR, Ishikawa Y, Kerr KM, Noguchi M, Pelosi G, Powell CA, Tsao MS, Wistuba I; WHO Panel. The 2015 World Health Organization Classification of Lung Tumors: Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances Since the 2004 Classification. J Thorac Oncol. 2015 Sep;10(9):1243-1260. doi: 10.1097/JTO.0000000000000630.
- Barbee MS, Ogunniyi A, Horvat TZ, Dang TO. Current status and future directions of the immune checkpoint inhibitors ipilimumab, pembrolizumab, and nivolumab in oncology. Ann Pharmacother. 2015 Aug;49(8):907-37. doi: 10.1177/1060028015586218. Epub 2015 May 19.
- Gandhi L, Rodriguez-Abreu D, Gadgeel S, Esteban E, Felip E, De Angelis F, Domine M, Clingan P, Hochmair MJ, Powell SF, Cheng SY, Bischoff HG, Peled N, Grossi F, Jennens RR, Reck M, Hui R, Garon EB, Boyer M, Rubio-Viqueira B, Novello S, Kurata T, Gray JE, Vida J, Wei Z, Yang J, Raftopoulos H, Pietanza MC, Garassino MC; KEYNOTE-189 Investigators. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 May 31;378(22):2078-2092. doi: 10.1056/NEJMoa1801005. Epub 2018 Apr 16.
- Jiang S, Liang H, Liu Z, Zhao S, Liu J, Xie Z, Wang W, Zhang Y, Han B, He J, Liang W. The Impact of Anlotinib on Brain Metastases of Non-Small Cell Lung Cancer: Post Hoc Analysis of a Phase III Randomized Control Trial (ALTER0303). Oncologist. 2020 May;25(5):e870-e874. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0838. Epub 2020 Feb 20.
연구 기록 날짜
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연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
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추가 정보
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- 2021-SR-088
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