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위마비 및 관련 장애가 있는 환자의 메스꺼움 증상 악화를 위한 비침습적 미주 신경 자극(nVNS) (nVNS)

2024년 1월 23일 업데이트: Johns Hopkins University
이 파일럿 연구의 가설은 nVNS가 미주 신경 활동의 조절에 의해 메스꺼움을 경감시킬 것이라는 것입니다. nVNS는 목 측면에 적용되는 최초의 비침습성 휴대용 의료 기기로 피부를 통해 부드럽고 특허받은 가벼운 전기 자극을 보내 미주 신경을 활성화합니다. nVNS는 부상이나 질병의 심각한 위험을 제거하거나 이식형 VNS(iVNS)를 포함한 이식형 신경자극기에 대한 반응자를 식별할 수 있는 위 전기 자극(GES)에 대한 잠재적인 대안을 제공합니다. nVNS는 전통적인 구조 약물 사용에 대한 보다 효과적이고 안전한 대안을 제공할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

환자는 gammaCore(nVNS) 장치를 받게 되며 비디오 지침을 사용하여 장치를 적절하게 다루는 방법을 설명합니다. 적격성이 완전히 확인되고 스크리닝에서 수집된 모든 데이터가 시험 데이터베이스에 입력된 후에만 치료를 시작할 수 있습니다.

환자는 구조 약물 대신에 nVNS를 사용하도록 지시받을 것입니다. 메스꺼움이 구조 약물을 사용할 정도로 심해지면 먼저 목 한쪽에 있는 장치를 2분 동안 두 번 자극하고 자극이 효과가 있는지 확인하기 위해 15분을 기다립니다. 이것도 도움이 되지 않으면 추가로 2번의 자극으로 자극하고 15분을 더 기다립니다. 개선이 없으면 구조 약물이 사용됩니다. nVNS는 하루에 최대 8번까지 사용할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

45

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 등록 시 18세 이상.
  • 위 배출 신티그라피(저지방 식사 후 4시간 배출, 각각 >60% 및 10%의 2시간 및 4시간 유지의 조합) 또는 설명할 수 없는 만성 메스꺼움 및 구토(CUNV)로 기록된 위마비 진단 ).
  • 지속적인 증상(예: 메스꺼움 및 구토, 팽만감, 복통) 기준선에서 상부 위장 장애-증상 중증도 지수(PAGI-SYM) 척도(중등도에서 중증 메스꺼움)에 대한 환자 평가에서 메스꺼움 점수가 3 이상인 경우.
  • 기계적인 위장관 폐쇄, 조절되지 않는 식도염, 소화성 궤양 질환 등과 같은 증상의 다른 원인의 배제 표준 방사선 또는 내시경 검사를 통해.
  • 필요에 따라 다음 약물 사용: 온단세트론, 프로메타진 또는 프로클로르페라진 그러나 하루에 4번 이하.

제외 기준:

  • 연구자의 의견에 따라 증상을 설명할 수 있는 또 다른 활성 장애.
  • 연령 < 18세 미만.
  • 임신 또는 간호.
  • 미주신경 절제술을 포함한 상부 위장관의 이전 수술.
  • 일주일에 3일 이상 마약을 사용한다.
  • 연장된 QT 간격의 병력 또는 임상적으로 의미 있는 부정맥의 병력.
  • 비정상적인 베이스라인 ECG(예: 2도 및 3도 심장 블록, 심방 세동, 심방 조동, 심실 빈맥 또는 심실 세동의 최근 병력 또는 임상적으로 유의한 조기 심실 수축).
  • 이전 양측 또는 우측 자궁경부 미주신경절개술.
  • 조절되지 않는 고혈압.
  • 심장 박동기 또는 제세동기, 미주 신경 자극기, 심부 뇌 자극기, 척추 자극기, 뼈 성장 자극기 또는 인공 와우를 포함하되 이에 국한되지 않는 전기 및/또는 신경 자극 장치가 현재 이식되어 있습니다.
  • 우측 경동맥 내막 절제술 또는 혈관 경부 수술의 병력.
  • 금속 경추 하드웨어를 이식했거나 gammaCore 자극 부위 근처에 금속 임플란트가 있습니다.
  • 조사관이 판단하기에 순응을 방해하거나 연구 완료를 방해할 수 있는 기타 모든 조건.
  • 정보에 입각한 동의 제공 실패.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: nVNS 장치
심사 기간 후 nVNS 장치를 받을 자격이 있는 응시자.
치료는 nVNS를 사용하여 자가 관리되며 4주 동안 적용됩니다. 연구 구성원은 nVNS의 올바른 사용에 대한 적절한 교육을 제공합니다. 환자는 구조 약물 대신에 nVNS를 사용하도록 지시받을 것입니다. 메스꺼움이 구조 약물을 사용할 정도로 심해지면 먼저 목 한쪽에 있는 장치를 2분 동안 두 번 자극하고 자극이 효과가 있는지 확인하기 위해 15분을 기다립니다. 이것도 도움이 되지 않으면 추가로 2번의 자극으로 자극하고 15분을 더 기다립니다. 개선이 없으면 구조 약물이 사용됩니다. nVNS는 하루에 최대 8번까지 사용할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메스꺼움/구토의 악화를 위한 구조 약물의 평균 일일 사용.
기간: NVNS 개시 후 4주 및 6주
구조 약물의 일일 사용 빈도.
NVNS 개시 후 4주 및 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jay Pasricha, MD, Johns Hopkins School of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 19일

기본 완료 (실제)

2023년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2024년 1월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 4월 22일

처음 게시됨 (실제)

2021년 4월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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nVNS(감마 코어)에 대한 임상 시험

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