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RASopathies를 가진 어린이와 성인의 임상, 유전 및 역학 연구

2026년 6월 10일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

배경:

RASopathies는 유전적 변화로 인해 발생하는 상태 그룹입니다. RAS병증이 있는 사람은 발달 문제, 인지 장애, 성장 부진, 선천적 결함이 있을 수 있습니다. 그들은 또한 암 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 연구자들은 더 많은 것을 배우고 싶어합니다.

목표: RASopathies, 유전자 및 환경 요인이 RASopathies 환자의 암 발병에 기여하는 방식, 이러한 암 및 기타 상태를 조기에 발견하거나 예방하는 가장 좋은 방법에 대해 자세히 알아보기 위해.

적임:

RAS병증이 있거나 있을 수 있는 모든 연령의 사람과 그 가족.

설계:

참가자는 개인 및 가족 병력에 대한 설문지를 작성합니다. 그들의 의료 기록은 검토될 것입니다.

참가자는 혈액 및 소변 샘플을 제공합니다. 그들은 타액이나 뺨 세포 샘플을 제공할 것입니다. 일부 샘플은 유전자 검사에 사용됩니다.

참가자는 피부 생검을 받을 수 있습니다.

참가자는 RASopathies 연구 팀에서 신체 검사를 받을 수 있습니다. 그들은 또한 치과 의사와 같은 추가 전문가의 검사를 받을 수 있습니다. 비뇨기과 의사; 이비인후과 의사; 그리고 신경과 전문의.

참가자는 얼굴과 입의 컴퓨터 단층 촬영을 할 수 있습니다. 그들은 복부 초음파 검사를 받을 수 있습니다. 그들은 골밀도 스캔을 할 수 있습니다. 골격 및/또는 척추 X-레이를 찍을 수 있습니다. 그들은 뇌, 허리, 흉부 및/또는 심장의 자기 공명 영상을 가질 수 있습니다. 그들은 사진을 찍을 수 있습니다.

참가자는 수면, 뇌 및 심장 전기 활동, 언어 및 연하, 신진 대사, 청력, 눈 및 결장 기능 테스트와 같은 다른 테스트를 받을 수 있습니다.

참가자는 일부 테스트에 대해 별도의 동의서에 서명할 수 있습니다.

참여는 무기한 지속됩니다. 참가자는 전화나 우편으로 가끔 연락을 받을 수 있습니다. 후속 방문이 있을 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 설명:<TAB>

RASopathies는 Ras/mitogen-activated-protein kinase(Ras/MAPK) 경로의 구성 요소를 암호화하는 유전자의 병원성 생식 계열 변이체에 의해 발생하는 임상적으로 정의된 장애 그룹입니다. 이러한 장애는 특정 악성 종양의 발병에 대한 소인을 포함하여 Ras/MAPK 기능 장애로 인해 중복되는 임상 특징을 가지고 있습니다. 이 전향적 종단 코호트 연구의 목적은 RASopathies 환자의 악성 발병률을 결정하고 암 선별 검사 권장 사항을 알리기 위해 종양이 발생하지 않는 환자와 비교하여 종양이 발생하는 환자의 근본적인 차이를 결정하는 것입니다. 또한 이 종단 코호트 연구는 비종양 RAS병증 발현에 대한 더 나은 이해를 제공할 것입니다.

목표:

주요 목표:

RAS병증 및/또는 Ras/MAPK 경로 유전자(NF1 제외)의 병원성 생식계열 변이의 임상적 진단을 가진 참가자의 세로 코호트를 설정합니다.

RAS병증이 있는 참가자의 평생 암 발병률을 연구합니다.

생식계열 RAS병증 관련 종양 및 비종양 임상 징후를 종적으로 특성화합니다.

보조 목표:

이후의 병인학적 지향 중개 연구 프로젝트에 사용하기 위해 신중하게 주석이 달린 조직 샘플의 생물 표본 저장소를 생성합니다.

생식 계열 Ras/MAPK 경로 유전적 변이와 관련된 새로운 표현형을 설명합니다.

끝점:<TAB>

RASpath 코호트에 포함되기 위한 등록 기준을 충족하는 참가자 수.

신경섬유종증 유형 1(NF1) 이외의 RAS병증 환자에서 RAS병증 관련 신생물의 발생.

특정 RAS병증 징후에 대한 종단 표준화 정량적 평가.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 연락하다:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • 전화번호: 888-624-1937
      • Rockville, Maryland, 미국, 20850
        • 모병
        • National Cancer Institute - Shady Grove

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

RASopathies(코스텔로 증후군, 누난 증후군, 심근피부 증후군, 레기우스 증후군, 모세혈관 동정맥 기형 증후군, 신경섬유종증 유형 1 및 그 친척(부모, 형제, 조부모, 기타 영향을 받은 개인)을 제외한 기타 환자 집단. 임상적으로 진단된 RAS병증이 있거나 없는 Ras/MAPK 경로 유전자(NF1 제외)에 생식계열 병원성 변이가 있는 개인.

설명

  • 포함 기준:

캐리어: 다음 기준 중 하나를 충족하는 개인이 이 연구에 참여할 수 있습니다.

  • 코스텔로 증후군, 누난 증후군, 다발성 흑자 누난 증후군, 심근피부 증후군, 레기우스 증후군, 모세혈관 동정맥 기형 증후군 등을 포함하는 RAS병증의 임상 진단을 받은 개인은 자격이 있습니다. 게시된 임상 진단 기준은 대부분의 임상 RAS병증 증후군에 대해 존재하며 증후군마다 다릅니다. 개인이 임상 진단을 받고 분자 유전자 검사를 받지 않은 경우는 드뭅니다. 연구 팀에서 이전 유전자 검사를 받지 않은 RAS병증의 위험이 있는 것으로 간주하는 모든 개인은 이를 연구의 일부로 완료할 것입니다. 알려진 RASpathic 유전자에 상응하는 병원성 또는 가능성이 있는 병원성 변이를 보유하지 않는 것으로 밝혀진 RASopathy 임상 진단을 받은 드문 개체는 잠재적으로 새로운 RASopathy 생식계열 변이를 식별하기 위한 엑솜 분석을 위해 고려됩니다.
  • RAS병증 관련 유전자에 생식계열 변이(P/LP 또는 의미가 불확실하지만 생물정보학적으로 손상될 것으로 예상되는 변이)가 있는 개인이 적합합니다. 여기에는 BRAF, CBL, HRAS, KRAS, LZTR1, MAP2K1,

MAP2K2, MAP3K8, MRAS, NRAS, PPP1CB, PTPN11, RAF1, RASA1, RASA2, RIT1, RRAS, SHOC2, SOS1, SPRED1,57. 여기에서 우리는 1) RAS 경로 유전자에 생식계열 병원성 변이가 있는 개인 및 2) 임상적 RAS병증 진단을 받았지만 유전적 변이가 아직 "캐리어"로 확인되지 않은 개인을 지칭합니다. 식별되는 첫 번째 가족 구성원은 "프로밴드"라고 합니다.

  • NF1만 있는 개인은 연구 대상이 아닙니다. 그러나 NF1과 또 다른 RAS병증(유전자 검사 및/또는 임상 진단을 통해)의 이중 진단을 받은 개인은 연구에 적합합니다.
  • 모든 종류와 양의 사전 치료가 허용됩니다.
  • 나이 제한은 없습니다.
  • 장기 및 골수 기능과 관련된 제한은 없습니다.
  • 각 보균자(또는 보균자가 불가능한 경우 적절한 대리인)는 임상시험계획서 관련 연구가 시행되기 전에 본 연구의 연구 특성과 위험에 대한 이해를 입증하기 위해 IRB 승인 문서에 서명해야 합니다.

수행.

통제: 운송인의 가족 구성원은 등록할 수 있습니다. 변이가 불완전한 침투를 가진 가족에서 분리될 수 있는지 여부를 확인하기 위해 이러한 혈액 관련 가족 구성원에게 CLIA 인증 실험실에서의 유전자 검사가 제공될 것입니다. 대부분의 RAS병증 증후군은 산발적이기 때문에 확장된 가족 구성원(조부모, 숙모, 삼촌)의 광범위한 검사 및 등록은 많은 가계에서 필요하지 않을 가능성이 높습니다. 발단자의 RAS 변이에 대한 유전자 검사를 받았고 이를 숨기지 않는 가족 구성원(또는 비혈연 가족 구성원)은 대조군입니다. 이 연구에서 담체 및 대조군은 "참가자", "개인" 또는 "환자"로 지칭됩니다.

  • 모든 유형과 양의 사전 치료가 허용됩니다.
  • 나이 제한은 없습니다.
  • 장기 및 골수 기능과 관련된 제한은 없습니다.
  • 각 대조군(또는 대조군이 없는 경우 적절한 대리인)은 임상시험계획서 관련 연구가 시행되기 전에 본 연구의 연구 특성 및 위험에 대한 이해를 입증하기 위해 IRB 승인 문서에 서명해야 합니다.

수행.

연구 적격성 평가: 이는 위에서 설명한 포함 기준을 충족하고 아래 섹션 0의 제외 기준을 충족하지 않는 기능입니다.

제외 기준:

캐리어: 다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 이 연구 참여에서 제외됩니다.

  • NF1 진단만 있는 개인 또는 NF1에서 새로 확인된 생식계열 병원성 생식계열 변종 및 이러한 환자의 직계 가족은 자격이 없습니다. 그러나 NF1과 또 다른 RAS병증(유전자 검사 및/또는 임상 진단을 통해)의 이중 진단을 받은 개인은 연구에 적합합니다.
  • 조사자의 의견에 따라 후속 방문을 위해 돌아올 수 없거나 필요한 후속 연구를 받을 수 없는 개인은 NIH 임상 센터 코호트 참여에서 제외됩니다.

통제: 다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 이 연구 참여에서 제외됩니다.

--연구자의 의견에 따라 후속 방문을 위해 돌아올 수 없거나 필요한 후속 연구를 받을 수 없는 개인은 NIH 임상 센터 코호트 참여에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 가족 기반
  • 시간 관점: 다른

코호트 및 개입

그룹/코호트
NCI RASopathies 임상 센터 코호트
Proband, 가족 내 다른 통신사, Family Controls 포함
NCI RASopathies 필드 코호트
Proband, 가족 내 다른 통신사, Family Controls 포함

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RAS병증 증후군
기간: 전진
RAS병증 및/또는 Ras/MAPK 경로 유전자(NF1 제외)의 병원성 생식계열 변이의 임상적 진단을 가진 참가자의 세로 코호트를 설정합니다.
전진
임상 표현형
기간: 전진
RAS병증이 있는 참여자와 영향을 받지 않은 가족 구성원의 평생 암 발병률을 연구합니다.
전진
유전적 및 환경적 상호작용
기간: 전진
생식계열 RAS병증 관련 종양 및 비종양 임상 징후를 종적으로 특성화합니다.
전진

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생물 표본 저장소
기간: 전진
이후의 병인학적 지향 중개 연구 프로젝트에 사용하기 위해 신중하게 주석이 달린 조직 샘플의 생물 표본 저장소를 생성합니다.
전진
새로운 표현형
기간: 전진
생식 계열 Ras/MAPK 경로 유전적 변이와 관련된 새로운 표현형을 설명합니다.
전진

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Douglas R Stewart, M.D., National Cancer Institute (NCI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 25일

기본 완료 (추정된)

2031년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2035년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 14일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 10일

마지막으로 확인됨

2026년 6월 9일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

누난 증후군에 대한 임상 시험

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