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억제 항레트로바이러스 요법에 대한 HIV 감염 성인의 트리머 4571 치료적 예방접종 평가 (NETI)

2024년 1월 17일 업데이트: Madhu Chhanda Choudhary

억제성 ART에 감염된 성인 HIV-1에서 재조합 HIV 외피 단백질 VRC-HIVRGP096-00-VP(트리머 4571) 백신의 안전성, 내약성 및 면역원성

트리머 4571은 HIV에 대한 광범위 중화 항체(bnAbs)의 개발을 자극하도록 설계된 백신입니다. 트리머 4571은 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받지 않은 연구용입니다. 수산화알루미늄(명반)과 함께 투여된 트리머 4571 백신에 대한 인간 경험은 제한적이며 이 백신은 건강한 지원자에서 테스트되었지만 이 연구 이전에 HIV 감염자에서 테스트되지 않았습니다. 이 연구의 목표는 Trimer 4571이 안전하고 내약성이 좋은지 확인하고 면역 체계가 HIV에 대한 bnAb를 생성하는 데 도움이 되는지 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

면역 체계는 세균과 미생물로부터 보호하고 감염에 대한 신체의 방어 역할을 하는 특수한 세포, 단백질, 조직 및 기관으로 구성됩니다. 항체는 신체가 감염과 싸우는 데 도움이 되는 일종의 단백질이며 일반적으로 개인의 면역 체계에 의해 만들어집니다. 여러 유형의 HIV가 건강한 세포에 들어가는 것을 인식하고 차단할 수 있는 항체 유형을 광범위 중화 항체 또는 'bnAbs'라고 하며, 다른 면역 세포를 활성화하여 HIV에 감염된 세포를 파괴할 수도 있습니다. 연구에 따르면 바이러스에 대항하여 bnAb를 개발하는 HIV 환자는 감염을 더 잘 통제할 수 있습니다. HIV에 걸린 일부 사람들의 면역 체계는 초기 bnAb 생산의 징후를 보이지만, HIV에 걸린 사람들 중 소수만이 자연적으로 bnAb를 개발합니다.

약 32명의 참가자가 순차적으로 등록되고 트리머 4571 백신 또는 트리머 4571이 포함되지 않은 위약 백신을 접종하기 위해 주사위를 굴리는 것과 같이 우연히 3:1로 무작위 배정됩니다.

참가자는 약 50주 동안 11번의 연구 방문에 참석하고 배정된 연구 백신을 3회 투여받도록 요청받게 됩니다. 연구자들은 트리머 4571 백신을 접종한 참가자의 결과와 위약 백신을 접종한 참가자의 결과를 비교할 것입니다. 참가자, 연구원 및 클리닉 직원은 어떤 백신 참가자가 받고 있는지 알 수 없습니다.

20주 후, 참가자들은 추가 24주 동안 연구 방문 및 테스트를 통해 건강과 안전을 모니터링하고 연구 백신이 면역 체계와 바이러스에 어떤 영향을 미치는지 확인합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

32

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Madhu Choudhary, MD
  • 전화번호: 412-383-1675
  • 이메일: mac529@pitt.edu

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • 모병
        • AIDS Clinical Trials Unit/The Ohio State University
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Susan L Koletar, MD
        • 부수사관:
          • Carlos D Malvestutto, MD, MPH
        • 부수사관:
          • William Maher, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • 모병
        • University of Pittsburgh
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Sharon Riddler, MD
        • 부수사관:
          • Deborah McMahon, MD
        • 부수사관:
          • Bernard Macatangay, MD
        • 수석 연구원:
          • Madhu Choudhary, MD
        • 부수사관:
          • Ken Ho, MD
        • 부수사관:
          • Stacey Edick, PA-C
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. FDA 승인 분석으로 기록된 HIV-1 감염. 참고: '라이선스'라는 용어는 미국 FDA 승인 키트를 의미하며 모든 임상시험용 신약(IND) 연구에 필요합니다.
  2. 최소 24개월 동안(연속 30일 이상 중단하지 않음으로 정의됨) 지속적인 항레트로바이러스 요법(ART)을 받고 연구 시작 전 최소 8주 동안 ART 구성 요소에 변화가 없음. 제형의 변경(예: 테노포비르 디사프록실 푸마르산염에서 테노포비르 알라페나미드로)은 ART의 변경으로 간주되지 않습니다.
  3. CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 미국 실험실에서 연구 시작 전 45일 이내에 획득한 CD4+ 세포 수 ≥200cells/mm3를 스크리닝합니다.
  4. CLIA 인증 또는 이에 상응하는 실험실에서 수행한 FDA 승인 분석을 사용하여 연구 시작 전 ART에서 최소 24개월 동안 혈장 HIV-1 RNA 수준 < 50 copies/ml. 참가자는 연구 시작 전 12개월 이내에 기록된 HIV-1 RNA < 50 copies/ml가 하나 이상 있어야 합니다. 사용 가능한 모든 HIV-1 RNA 측정값은 다음 참고에서 허용하는 경우를 제외하고 연구 시작 전 24개월 동안 50 copies/ml 미만이어야 합니다.

    참고: 확인되지 않은 혈장 HIV-1 RNA > 50 copies/ml이지만 < 200 copies/mL는 후속 값이 < 50 copies/ml인 경우 허용됩니다.

  5. 입국 전 45일 이내에 CLIA 인증 또는 이와 동등한 인증을 받은 실험실에서 수행한 FDA 승인 분석을 사용하여 HIV-1 RNA 수준 <50 copies/mL을 스크리닝합니다.
  6. 남녀 연령 > 18세.
  7. 입국 전 45일 이내에 얻은 다음 실험실 값:

    • 헤모글로빈 ≥10g/dL
    • 절대호중구수(ANC) ≥1000/mm3
    • 혈소판 수 ≥100,000/mm3
    • 크레아티닌 ≤ 1.5x 정상 상한치(ULN)
    • 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT)(SGPT) ≤2.5x ULN
  8. 정보에 입각한 동의를 제공할 참가자의 능력 및 의지.
  9. 연구자의 의견으로는 참여를 방해하는 의학적, 정신 건강 또는 기타 상태가 없습니다.
  10. CLIA 인증 또는 그에 상응하는 것이 있거나 POC(point-of-care)/ CLIA 면제를 사용하는 미국 클리닉 또는 검사실에서 입장 전 48시간 이내에 임신할 수 있는 사람, 혈청 또는 소변 임신 검사 음성 시험. 임신할 수 있는 사람은 최소 연속 12개월 동안 폐경 후가 아니거나(즉, 이전 12개월 이내에 월경을 한 적이 있는 여성) 또는 외과적 불임 시술을 받지 않은 여성(예: 자궁 적출술, 양측 난소 절제술, 양측 난관 결찰 또는 난관 절제술). 자가 보고는 폐경 및 불임에 대한 허용 가능한 문서입니다.
  11. 모든 참가자는 수태 과정(예: 적극적인 임신 또는 임신 시도, 정자 기증, 체외 수정)에 참여하지 않는다는 데 동의해야 하며, 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우 참가자/파트너는 연구 치료를 받는 동안 및 최종 연구 백신 접종 후 12주 동안 적어도 하나의 신뢰할 수 있는 피임 형태(살정제가 있거나 없는 콘돔, 살정제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡, IUD 또는 호르몬 기반 피임법).

제외 기준:

  1. HIV-1 감염이 처음 발생한 것으로 추정되거나 알려진 날짜로부터 3개월 이내에 항레트로바이러스 요법을 시작한 것으로 알려짐; 즉, 급성 HIV-1 감염 동안 치료
  2. 현재 모유 수유 또는 임신 중
  3. 연구 백신 또는 그 제제의 성분에 대한 알려진 알레르기/민감성 또는 모든 과민성.
  4. 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 유육종증, 염증성 장 질환(즉, 크론병 또는 궤양성 대장염), 만성 췌장염 또는 자가면역 간염, 근염 또는 근병증과 같은 알려진 만성 염증 상태.
  5. 현장 조사관의 의견에 따라 연구 요구 사항 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
  6. 입국 전 30일 이내에 전신 치료 및/또는 입원이 필요한 심각한 의학적 질병.
  7. 전신 면역조절제(예: 인터류킨, 인터페론, 사이클로스포린), 전신 세포독성 화학요법 또는 연구 시작 전 60일 이내에 조사 요법의 사용.

    참고: 프레드니손 ≤10mg/일에 해당하는 것으로 정의된 안정적인 생리학적 글루코코르티코이드 투여량을 받는 참가자는 제외되지 않습니다. 안정적인 생리학적 글루코코르티코이드 용량은 연구 기간 동안 중단되어서는 안 됩니다. 또한, 흡입 또는 국소 코르티코스테로이드 또는 국소 이미퀴모드를 받는 참가자는 제외되지 않습니다.

  8. 연구 시작 전 12개월 이내에 HIV 면역 요법 또는 치료 백신 접종 시험에 참여.
  9. 연구 시작 전 48주 이내에 혈장에서 검출 가능한 HCV RNA를 가진 양성 HCV 항체의 이력. 참고: HCV Ab 양성이지만 혈장 HCV RNA 음성인 사람은 참여할 수 있습니다. 사이트는 연구 시작 24주 이내에 음성 HCV RNA를 기록해야 합니다.
  10. 연구 시작 전 6개월 이내에 C형 간염에 대한 치료.
  11. 연구 시작 전 48주 이내에 HBsAg 양성 이력.
  12. 이전 예방 접종에 대한 심각한 반응 또는 아나필락시스의 병력.
  13. 체질량 지수 >40kg/m2.
  14. 프로토콜 섹션 5.3.2에 따라 등록 전 16주 이내에 혈액 제제 또는 면역 글로불린 수령.
  15. 등록 전 4주 이내에 약독화 생백신 수령.
  16. 유지 관리 일정이 아닌 한 항원 주사를 사용한 현재 알레르기 항원 면역 요법.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 무작위 블라인드 트리머 4571 백신 100mcg
6명의 참가자는 0일, 8주 및 20주에 1ml 근육 주사로 명반 보조제 500mcg와 함께 트리머 4571 백신 100mcg를 투여받습니다.
트리머 4571 100mcg, 명반(수산화알루미늄 현탁액) 보조제 500mcg 및 인산염 완충 식염수 희석제로 구성된 연구용 백신
다른 이름들:
  • HIV-1 트리머 4571 백신
  • VRC-HIVRGP096-00-VP
위약 비교기: 트리머 4571 백신 100mcg에 대한 무작위 맹검 위약
2명의 참가자는 0일, 8주 및 20주에 트리머 4571 백신 100mcg에 대한 위약 대조군을 1ml 근육 주사로 투여받습니다.
트리머 4571 백신 100mcg에 대한 용량 일치 대조군
다른 이름들:
  • 인산 완충 식염수
실험적: 무작위 블라인드 트리머 4571 백신 500mcg
18명의 참가자는 0일, 8주 및 20주에 1.1ml 근육 주사로 명반 보조제 500mcg와 함께 트리머 4571 백신 500mcg를 투여받습니다.
트리머 4571 500mcg, 명반(수산화알루미늄 현탁액) 보조제 500mcg 및 인산염 완충 식염수 희석제로 구성된 연구용 백신
다른 이름들:
  • HIV-1 트리머 4571 백신
  • VRC-HIVRGP096-00-VP
위약 비교기: 트리머 4571 백신 500mcg에 대한 무작위 맹검 위약
6명의 참가자는 0일, 8주 및 20주에 1.1ml 근육 주사로 트리머 4571 백신 500mcg에 대한 위약 대조군을 받게 됩니다.
트리머 4571 백신 500mcg에 대한 용량 일치 대조군
다른 이름들:
  • 인산 완충 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
억제 ART에 대한 성인 HIV 감염자에 대한 트리머 4571 백신의 3가지 백신 접종의 안전성 및 내약성
기간: 0일부터 44주까지
적어도 하나의 3등급 이상 부작용을 경험한 참가자의 비율은 트리머 4571 백신 100mcg, 트리머 4571 백신 500mcg 및 위약 대조 백신 그룹 내에서 요약될 것입니다. 각 그룹의 유해 사례의 수는 또한 빈도, 퍼센트 및 95% 신뢰 구간을 사용하여 중증도, 신체 시스템 및 연구 백신과의 관계에 따라 요약됩니다.
0일부터 44주까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
억제 ART에서 HIV를 가진 성인에서 트리머 4571 백신의 3가지 백신 접종의 면역원성
기간: 기준선 및 22주차
Trimer 4571 백신 100mcg, Trimer 4571 백신 500mcg 및 위약 대조군 백신 간의 BG505.W6M.C2 바이러스의 혈청 ID50 중화역가 변화 비교. 백신 응답자는 (i) 백신 접종 후 임의의 프로토콜 지정 시점에서 선별된 바이러스 패널의 적어도 하나의 바이러스에 대한 백신 접종 전에서 중화 역가의 4배 증가 및/또는 (ii) BG505의 증거로 정의됩니다. .백신접종 후 임의의 프로토콜-지정 시점에서의 W2 중화.
기준선 및 22주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Madhu Choudhary, MD, University of Pittsburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 30일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 11월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 21일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

삼량체 ​​4571 백신 100mcg, 명반 보조제 500mcg 포함에 대한 임상 시험

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