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정맥 Infliximab에서 피하 Infliximab CT-P13 Remsima®SC로 전환한 REMission의 IBD 환자에 대한 24개월 실생활 지속성 효능 및 안전성 연구 (PEREM)

설명: 24개월 다기관, 관찰, 전향적 코호트 연구. 모집단: 안정적인 임상적 및 생물학적 관해 상태에 있는 IBD 환자 연구 치료: 일상적인 치료의 일환으로 정맥 주사 제제인 Remicade® 또는 그 바이오시밀러 중 하나에서 피하 infliximab Remsima®SC로 전환하도록 제안되거나 방금 전환한 환자 . 연구에 참여하는 IBD 센터의 모든 연속 환자는 정기적인 외래 환자 방문 중에 연구에 참여하도록 제안됩니다.

목적: PEREM 연구의 주요 목적은 IV infliximab에서 피하 infliximab Remsima®SC로 전환한 후 48주에 피하 infliximab의 지속률을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

환자 수: 프랑스의 약 40개 사이트에서 400명의 환자 모집 기간: 각 환자의 시험 기간은 2년입니다. SC infliximab Remsima®SC.

보조 종점:

  • 전환 후 96주차에 스테로이드 없이 임상적으로 관해된 환자의 백분율. 스테로이드가 없는 임상 관해(CR)는 하비 브래드쇼 지수(HBI) 점수 ≤4 CD 환자 및 부분 메이요 점수(PMS) ≤2(각 하위 점수가 UC에 대해 1 이하임)로 정의됩니다. HBI 스코어링이 불가능할 때(기공, 주머니), 임상적 관해 평가는 기공 비우기 횟수 및/또는 의사의 전반적인 평가(Sturm 2019)에 의해 추정됩니다. 질병 관련 수술이 의뢰된 환자와 24개월 이전에 추적이 소실된 환자는 피하 infliximab Remsima®SC 요법(치료 의향 분석)에 실패한 것으로 간주되어 그룹으로 분류됩니다. 전체 연구 기간 동안 infliximab Remsima®SC 하에서 스테로이드 없는 임상적 관해를 유지하지 못한 환자의 비율.
  • 3, 6, 12 및 24개월에 포함 시 환자 보고 결과 PRO2 비율의 비율
  • 포함, 3, 6, 12 및 24개월에 생물학적 관해율(FC < 250 μg/g, CRP < 5 mg/L)의 백분율.
  • 3, 6, 12 및 24개월에 포함 시 임상적 무재발률의 백분율
  • 3, 6, 12, 24개월에 포함 시 응답률 손실 비율
  • 3, 6, 12 및 24개월에 포함 시 임상 반응 및 관해의 백분율
  • 기준선에서 HBI 또는 PMS의 평균 변화, 기준선에서 CRP 및 분변 칼프로텍틴의 평균 변화
  • 정맥 주사 또는 그 바이오시밀러 오리지널 및 피하 infliximab Remsima®SC 중 하나와 요법을 비교하는 양성 항체(IFX, ANA)를 가진 환자의 비율
  • MPR(Medication Possession Ratio)로 후속 조치하는 동안 약국 데이터를 기반으로 피하 infliximab Remsima® 스위치에 대한 순응도를 측정합니다.
  • 12개월 누적 수술률
  • 24개월째 입원율
  • 24개월 누적 감염률
  • 24개월째 누적 SC 반응
  • 24개월에 피하 인플릭시맙 요법의 누적 비율 중단
  • 연구 중에 검출된 특정 항약물 항체의 발생률

연구 유형

관찰

등록 (실제)

444

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Grenoble, 프랑스, 38000
        • Nicolas Mathieu

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연령 ≥ 18 ans, CD 환자(HBI ≤4) 또는 UC 환자(PMS ≤2)로 인플릭시맵 IV로 치료받은 지 > 6개월, IV에서 SC 제형으로 전환하는 데 동의하거나 피하 infliximab Remsima®SC로 방금 전환한 진단 확정 일상적인 관리의 일환으로

설명

포함 기준:

  • • 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상인 남성 또는 여성 피험자.

    • 건강 보험 제도에 가입한 환자.
    • 표준 임상, 내시경 및 조직학적 기준에 기초하여 확립된 CD 또는 UC의 문서화된 진단.
    • CD 환자의 경우 Harvey Bradshaw 지수(HBI) 점수 ≤4 및 UC의 경우 및/또는 ECCO 분류에 따라 각 하위 점수가 1 이하인 부분 메이요 점수(PMS) ≤2로 임상 평가에 따라 정의된 CD 또는 UC 관해 최근 6개월 이내.
    • 현재 IV 인플릭시맵으로 치료 중: 오리지널 또는 바이오시밀러.
    • IV 제형에서 SC 제형으로 전환하는 데 동의하거나 최대 3개월 이후에 이미 전환한 환자.
    • 다음과 같은 병용 약물을 받거나 받지 않음(단, 12주 동안 안정적인 용량을 유지해야 함):
  • 경구용 5-아미노살리실레이트(5ASA) 화합물 또는 5ASA의 직장 제제는 전환하기 최소 4주 전에 안정적인 용량을 제공했습니다.
  • Azathioprine, 6-MP 또는 메토트렉세이트는 포함 전 4주 동안 용량이 안정적이었습니다(용량은 전환 후 10주 동안 안정적으로 유지되어야 함).

    • 각 환자는 연구에 포함되기 위해 서면 동의서를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  • 베돌리주맙 또는 우스테키누맙의 현재 사용
  • JAK 억제제 또는 S1P 조절제의 현재 사용
  • 현재 스테로이드 사용 또는 IBD의 경우 지난 3개월 이내
  • 포함 방문 전 지난 30일 또는 5번의 반감기 동안 임의의 시험용 제제로 치료
  • 현재 CD 농양
  • 활동성 임상적으로 중요한 감염 또는 HIV, B형 간염, C형 간염, 치료되지 않은 결핵
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
스위치 후 피하 infliximab 용량
기간: 12월
12개월에 IV infliximab 오리지널 Remicade® 또는 그 바이오시밀러 중 하나에서 SC infliximab(Remsima®SC)으로 전환한 후 피하 infliximab 지속성을 설명합니다.
12월
임상 관해에서 피하 infliximab 치료의 효능
기간: 24개월
전환 후 24개월 동안 스테로이드가 없는 임상 관해
24개월
피하 infliximab 치료의 안전성
기간: 24개월
전환 후 24개월 동안 치료 관련 부작용이 발생한 참가자의 비율
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 반응 상실
기간: 3개월
3개월째 임상 반응 및 관해의 백분율
3개월
임상적 완화에서 SC Infliximab의 비율 효능
기간: 24개월

전환 후 24개월에 스테로이드가 없는 임상적 관해 상태에 있는 환자의 백분율.

  • 스테로이드가 없는 임상 관해(CR)는 CD 환자의 경우 Harvey Bradshaw 지수(HBI) 점수 ≤4, UC의 경우 각 하위 점수가 1 이하인 부분 메이요 점수(PMS) ≤2로 정의됩니다.
  • HBI 점수가 실현 가능하지 않은 경우(기공, 주머니), 임상적 관해 평가는 의사의 종합 평가로 평가됩니다.
  • 12개월의 추적 기간 동안 어떤 이유에서든 infliximab 피하 요법을 중단한 환자, 질병 관련 수술이 의뢰된 환자 및 24개월 이전에 추적 관찰을 받지 못한 환자는 피하 infliximab Remsima®SC 요법에 실패한 것으로 간주됩니다. Infliximab Remsima®SC 피하주사로 전체 연구 기간 동안 스테로이드 없는 임상적 관해를 유지하지 못한 환자군으로 분류될 예정이다.
24개월
Infliximab SC 치료에 대한 반응 상실
기간: 12월
IBD 환자에서 IV infliximab에서 SC infliximab Remsima®SC로 전환한 후 12개월에 원래의 이전 요법 IV infliximab으로 다시 전환한 환자의 비율
12월
환자의 삶의 질에 대한 SC Infliximab 치료의 효능
기간: 12월
12개월째 PRO2 반응 및 관해의 백분율
12월
생물학적 완화에서 SC Infliximab 치료의 효능
기간: 12월
12개월에 생물학적 관해율(FC <250 μg/g, CRP <5 mg/L)의 백분율
12월
재발 방지에 대한 SC Infliximab 치료의 효능
기간: 12월
12개월째 임상적 무재발률의 백분율.
12월
반응 상실 예방에 대한 SC Infliximab 치료의 효능
기간: 12월
12개월째 응답률 상실 비율
12월
질병 활동
기간: 24개월

기준선에서 평균 변화

  • 크론병의 경우: HBI(Harvey Bradshaw Index):
  • 궤양성 대장염의 경우: PMS(부분 마요 점수)
  • 생물학적 기준

    • CRP(mg/l): 관해 < 혈액 1리터 중 CRP 5mg 및
    • 분변 칼프로텍틴( μg/g ): 대변 1g 중 분변 칼프로텍틴의 관해 < 250μg

HBI 점수, PMS 점수, CRP 및 대변 칼프로텍틴을 결합하여 질병 활동을 보고합니다(이 결과는 단위 없이 표시됨).

24개월
치료 준수
기간: 24개월
오리지널 및 SC 인플릭시맙과 요법을 비교한 양성 항체(IFX, ADA) 환자의 비율.
24개월
약물보유율(MPR)
기간: 24개월
후속 조치 중 바이오시밀러 전환 준수: MPR 비율.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 6일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 3일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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