- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04990258
24měsíční studie účinnosti a bezpečnosti v reálném životě u pacientů s IBD v REMisi převedených z intravenózního infliximabu na subkutánní infliximab CT-P13 Remsima®SC (PEREM)
Popis: 24měsíční multicentrická, observační, prospektivní kohortová studie. Populace: Pacienti s IBD ve stabilní klinické a biologické remisi Studované léčebné postupy: Pacienti, kterým bude navrženo přejít nebo kteří právě přešli z intravenózního infuzního přípravku Remicade® nebo některého z jeho biosimilars na subkutánní infliximab Remsima®SC jako součást běžné péče . Všem po sobě jdoucím pacientům v IBD centrech účastnících se studie bude navržena účast ve studii během jejich pravidelných ambulantních návštěv.
Cíle: Primárním cílem studie PEREM je určit míru přetrvávání subkutánního infliximabu 48 týdnů po převedení z IV infliximabu na subkutánní infliximab Remsima®SC.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Počet pacientů: 400 pacientů na přibližně 40 místech ve Francii Období náboru: Délka studie pro každého pacienta bude 2 roky Hlavní cíl: Primárním cílem je posoudit míru přetrvávání subkutánního infliximabu ve 12. měsíci po převedení z IV infliximabu na SC infliximab Remsima®SC.
Sekundární koncový bod:
- Procento pacientů v klinické remisi bez steroidů v 96. týdnu po změně. Klinická remise bez steroidů (CR) je definována jako skóre Harveyho Bradshawova indexu (HBI) ≤ 4 pacientů s CD a parciální Mayo skóre (PMS) ≤ 2 s každým dílčím skóre 1 nebo méně pro UC. Když bude HBI skórování neproveditelné (stomie, pouch), hodnocení klinické remise se odhadne podle počtu vyprázdnění stomie a/nebo na základě celkového hodnocení lékaře (Sturm 2019) Pacienti, kteří přerušili léčbu subkutánním infliximabem Remsima®SC během 24. měsíce sledování, stejně jako pacienti odeslaní na operaci související s onemocněním a pacienti ztracení ve sledování před 24. měsícem budou považováni za selhání léčby subkutánním infliximabem Remsima®SC (analýza záměru léčit) a budou zařazeni do skupiny pacientů, u kterých se nepodařilo udržet klinickou remisi bez steroidů při léčbě infliximabem Remsima®SC během celého období studie.
- Procento pacientů hlášených výsledků Míry PRO2 při zařazení, měsíce 3, 6, 12 a 24
- Procento míry biologické remise (FC <250 μg/g, CRP <5 mg/l) při zařazení, 3., 6., 12. a 24. měsíc.
- Procento klinické míry bez relapsu při zařazení, 3., 6., 12. a 24. měsíc
- Procento ztráty míry odezvy při zařazení, 3., 6., 12. a 24. měsíc
- Procento klinické odpovědi a remise při zařazení, 3., 6., 12. a 24. měsíc
- Průměrná změna od výchozí hodnoty u HBI nebo PMS a průměrná změna od výchozí hodnoty u CRP a fekálního kalprotektinu
- Podíl pacientů s pozitivními protilátkami (IFX, ANA) porovnávající léčbu intravenózním nebo některým z jeho biosimilars originálním a subkutánním infliximabem Remsima®SC
- Změřte adherenci k subkutánnímu infliximab Remsima® switch na základě údajů z lékárny během sledování pomocí Medication Possession Ratio (MPR ).
- Kumulativní počet operací za dvanáct měsíců
- Míra hospitalizace ve 24. měsíci
- Kumulativní míra infekce ve 24. měsíci
- Kumulativní SC reakce ve 24. měsíci
- Přerušení kumulativních sazeb subkutánní léčby infliximabem ve 24. měsíci
- Výskyt specifických protilátek proti lékům zjištěný během studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie, 38000
- Nicolas Mathieu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Mužské nebo ženské subjekty, které jsou v den podpisu informovaného souhlasu starší 18 let.
- Pacient zapojený do systému zdravotního pojištění.
- Dokumentovaná diagnóza CD nebo UC stanovená na základě standardních klinických, endoskopických a histologických kritérií.
- Remise CD nebo UC definovaná na základě klinického hodnocení jako skóre Harveyho Bradshawova indexu (HBI) ≤ 4 u pacientů s CD a částečné Mayo skóre (PMS) ≤ 2 s každým dílčím skóre 1 nebo méně pro UC a/nebo podle klasifikace ECCO během předchozích 6 měsíců.
- V současné době léčeno IV infliximabem: původcem nebo biosimilars.
- Pacienti, kteří souhlasí s přechodem z IV na SC nebo kteří již přešli maximálně po 3 měsících.
- Současné užívání následujících léků (ale musí zůstat na stabilní dávce po dobu 12 týdnů):
- Perorální sloučeniny 5-aminosalicylátů (5ASA) nebo rektální formulace 5ASA poskytly stabilní dávku alespoň 4 týdny před změnou.
Azathioprin, 6-MP nebo methotrexát za předpokladu, že dávka byla stabilní po dobu 4 týdnů před zařazením (dávka musí zůstat stabilní po dobu 10 týdnů po změně).
- Každý pacient je povinen poskytnout písemný informovaný souhlas se zařazením do studie.
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání vedolizumabu nebo ustekinumabu
- Současné použití inhibitorů JAK nebo modulátorů S1P
- Současné užívání steroidů nebo během posledních tří měsíců pro IBD
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným činidlem v posledních 30 dnech nebo pěti poločasech před inkluzní návštěvou
- Současný absces CD
- Aktivní klinicky významná infekce nebo HIV, Hep B, Hep C, neléčená tuberkulóza
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Subkutánní dávka infliximabu po změně
Časové okno: 12. měsíc
|
Popsat perzistenci subkutánního infliximabu po přechodu z původního infliximabu Remicade® nebo jednoho z jeho biosimilars na SC infliximab (Remsima®SC) ve 12. měsíci.
|
12. měsíc
|
Účinnost léčby subkutánním infliximabem v klinické remisi
Časové okno: 24. měsíc
|
Klinická remise bez steroidů 24 měsíců po změně
|
24. měsíc
|
Bezpečnost léčby subkutánním infliximabem
Časové okno: 24. měsíc
|
Podíl účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou po dobu 24 měsíců po změně
|
24. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Ztráta klinické odpovědi
Časové okno: 3. měsíc
|
Procento klinické odpovědi a remise ve 3. měsíci
|
3. měsíc
|
Poměr účinnosti SC infliximabu v klinické remisi
Časové okno: 24. měsíc
|
Procento pacientů v klinické remisi bez steroidů v měsíci 24 po změně.
|
24. měsíc
|
Ztráta odpovědi na SC léčbu infliximabem
Časové okno: 12. měsíc
|
Procento pacientů, kteří přešli zpět na původní původní léčbu IV infliximabem ve 12. měsíci po převedení z IV infliximabu na SC infliximab Remsima®SC u pacienta s IBD
|
12. měsíc
|
Účinnost léčby SC infliximabem na kvalitu života pacienta
Časové okno: 12. měsíc
|
Procento odpovědi a remise PRO2 ve 12. měsíci
|
12. měsíc
|
Účinnost léčby SC infliximabem v biologické remisi
Časové okno: 12. měsíc
|
Procento míry biologické remise (FC <250 μg/g, CRP <5 mg/l) ve 12. měsíci
|
12. měsíc
|
Účinnost léčby SC infliximabem v prevenci relapsu
Časové okno: 12. měsíc
|
Procento klinické míry bez relapsu ve 12. měsíci.
|
12. měsíc
|
Účinnost léčby SC infliximabem v prevenci ztráty odpovědi
Časové okno: 12. měsíc
|
Procento ztráty míry odezvy ve 12. měsíci
|
12. měsíc
|
Aktivita onemocnění
Časové okno: 24. měsíc
|
Průměrná změna od základní linie v
Skóre HBI, skóre PMS, CRP a kalprotektin feacal budou kombinovány, aby se hlásila aktivita onemocnění (tento výsledek je vyjádřen bez jednotek) |
24. měsíc
|
Dodržování léčby
Časové okno: 24. měsíc
|
Podíl pacientů s pozitivními protilátkami (IFX, ADA) ve srovnání terapie původním a SC infliximabem.
|
24. měsíc
|
Poměr držení léčiva (MPR)
Časové okno: 24. měsíc
|
Dodržování biosimilárního přepínače během sledování: poměry MPR.
|
24. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GT-2021-02
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Subkutánní infliximab CT-P13 Remsima®SC
-
CelltrionDokončenoRevmatoidní artritidaKorejská republika
-
CelltrionDokončenoCrohnova nemoc | Ulcerózní kolitida (pouze část 2)Korejská republika
-
CelltrionPfizerDokončenoCrohnova nemocSpojené státy
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoRevmatoidní artritida | Psoriatická artritida | Ankylozující spondylitida | Revmatoidní onemocněníŠpanělsko, Kanada, Řecko, Spojené království, Německo, Bulharsko, Česko
-
PfizerHospira, now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaFrancie, Španělsko, Spojené království, Česko, Itálie, Belgie, Německo, Holandsko, Řecko, Finsko, Maďarsko, Portugalsko, Slovensko
-
CelltrionDokončenoCrohnova nemocFrancie, Krocan, Česko, Řecko, Lotyšsko, Maďarsko, Bělorusko, Izrael, Spojené státy, Španělsko, Bulharsko, Srbsko, Chorvatsko, Itálie, Německo, Indie, Japonsko, Mexiko, Moldavsko, republika, Peru, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Slove... a více
-
CelltrionDokončeno
-
Asan Medical CenterNáborCrohnova nemoc | Terapeutické monitorování léků | Infliximab | Perianální píštěl v důsledku Crohnovy choroby | Nový index magnetické rezonance pro zobrazení píštěle u skóre Crohnovy chorobyKorejská republika
-
CelltrionDokončeno
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...CelltrionNábor