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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05028244
ICU COVID-19 환자의 연속 초음파 검사 평가
집중 치료에 입원한 COVID-19 환자의 하지 심부 정맥 혈전증에 대한 연속 초음파 검사의 평가.
연구 개요
상태
정황
개입 / 치료
상세 설명
배경: COVID-19는 정맥 혈전색전증(VTE), 특히 폐혈전색전증(PE) 및 심부정맥혈전증(DVT)의 발생률이 높으며, 집중 치료실(ICU)에 입원한 환자에서 발생률이 훨씬 더 높습니다. 이러한 사건의 제시는 사망률의 증가 및 ICU에서의 평균 체류와 관련이 있습니다. 이러한 환자에서 무증상 하지 DVT에 대한 체계적 선별검사의 영향은 연구되지 않았으므로 이러한 환자에 대한 영향을 평가하기 위해 임상 시험을 수행할 것을 제안합니다.
가설: COVID-19로 ICU에 입원한 환자의 연속 DVT 검사는 생존, 평균 체류 또는 증상이 있는 VTE 발생률을 개선하지 않습니다.
목적: 이러한 환자의 DVT 선별검사가 증상이 있는 VTE 발생률, 사망률 및 평균 ICU 체류에 영향을 미치는지 여부를 연구합니다.
방법: 입원 후 72시간 이내에 COVID-19로 ICU에 입원한 18세 이상의 모든 환자에 대한 비맹검 무작위 임상 시험. DVT 또는 PE 환자는 모집 시 제외됩니다(모든 환자는 일상적인 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영 혈관조영술(CT Angiography)에서 제외됨). 임산부, 이전에 DVT 또는 PE 진단을 받은 환자, 체외막 산소화(ECMO)를 받는 환자도 제외됩니다. 환자는 포함 시점에 선별 그룹(그룹 1)과 비선별 그룹(그룹 2)의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 그룹 1: 일반적인 ICU 프로토콜에 따라 치료를 받고 추가로 일주일에 두 번(월요일과 목요일) 하지의 일련의 초음파 검사를 받는 환자. 그룹 2: 일반적인 ICU 프로토콜에 따라 치료되며 선별 검사는 수행되지 않습니다. ICU에서 퇴원하거나 사망할 때까지 최대 3주까지 환자를 추적합니다. 증상이 있는 VTE의 발생률과 모든 원인으로 인한 사망 및 ICU 체류 일수를 평가합니다. 후속 통계 분석을 위해 각 환자로부터 임상 및 실험실 변수를 수집합니다.
관련성: COVID-19의 혈전성 합병증은 잘 설명되어 있으며 중환자에서 발생률이 높습니다. 이 작업은 이러한 환자에서 체계적인 DVT 스크리닝의 필요성에 대한 현재의 의심을 명확히 하는 것을 목표로 합니다. 우리의 가설이 검증되면 하지의 초음파와 같은 제한된 자원을 절약할 수 있을 뿐만 아니라 필요한 보호 재료를 사용할 수 있으며, 가장 중요한 것은 의료 인력의 불필요한 노출을 피하여 다른 사람에게 나타내는 결과적 위험을 방지할 수 있습니다. 전문가와 환자.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Barcelona, 스페인, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- COVID 19 환자 중환자실 입실 첫 72시간
제외 기준:
- 임산부
- PCR로 코로나19 확진환자 아님
- 체외막산소화 중인 환자
- 이전에 혈전성 질환이 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 개입 그룹
선정된 환자는 3주(21일)의 추적관찰 기간 동안 주 2회(월, 목요일) 심부정맥혈전증 진단을 위해 하지초음파를 실시한다.
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초음파 압박 및 도플러 흐름 평가를 통해 환자의 대퇴-슬와 정맥 및 다리 원위 정맥의 심부정맥 혈전증을 검사합니다.
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간섭 없음: 대조군
이 그룹은 입원 또는 보행 중에 발견되지 않은 이전의 혈전증을 폐기하기 위해 첫 번째 초음파 평가만 수행합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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인류
기간: 21일
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후속 조치 중 ICU에서 사망한 환자
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21일
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중환자실 체류
기간: 21일
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후속 조치 동안 해당 유닛에 머무는 일수
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21일
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증상이 있는 심부정맥혈전증
기간: 21일
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확인된 심부 정맥 혈전증의 존재 및 증상의 존재
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21일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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복합 결과
기간: 21일
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불량한 결과 요인(증상이 있는 DVT, 출혈, ICU 체류 > 21일)을 포함한 복합 결과
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21일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sergi Bellmunt Montoya, Hospital Vall d'Hebron
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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