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주요우울장애가 있는 항우울제 무반응자의 NMDA 조절

2025년 2월 16일 업데이트: China Medical University Hospital
주요 우울 장애(MDD)에 대한 현재 항우울제의 대부분은 우울증의 병인을 완전히 설명할 수 없는 모노아민 가설에 기초하고 있습니다. NMDA 기능저하는 우울증의 병태생리에 연루되어 있습니다. 이 연구는 MDD를 가진 항우울제 무반응자의 치료에서 NMDA 증강제(NMDAE)의 효능과 안전성을 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

주요 우울 장애(MDD)는 다요인성 장애입니다. 현재 항우울제의 대부분은 우울증의 병인을 완전히 설명할 수 없는 모노아민 가설에 근거하고 있습니다. 많은 환자들이 항우울제에 잘 반응하지 않고 부작용을 겪습니다. NMDA 기능저하는 우울증의 병태생리에 연루되어 있습니다. MDD는 종종 현재의 항우울제로 회복되지 않는 인지 장애와 관련이 있습니다. NMDA 수용체는 시냅스 가소성, 기억 및 인지를 조절합니다. 따라서 본 연구는 MDD를 동반한 항우울제 무반응자의 치료에서 NMDAE의 효능 및 안전성, 인지기능 향상을 알아보는 것을 목적으로 한다. 연구자들은 총 50명의 MDD 항우울제 비반응자를 등록할 것입니다. 연구 기간 동안 원래 진행 중인 치료를 계속하는 모든 환자는 NMDAE 또는 위약의 두 치료 그룹 중 하나로 무작위로 배정됩니다. 우울증에 대한 17개 항목의 Hamilton Rating Scale, 기능의 전반적인 평가, Perceived Stress Scale, 통증에 대한 Visual Analogue Scale, Clinical Global Impression 및 부작용을 사용하여 격주로 임상 성과를 측정합니다. 삶의 질과 인지 기능은 기준선과 치료 종료점에서 평가됩니다.

NMDAE와 위약의 효능을 비교합니다. 카이 제곱(또는 피셔의 정확 검정)은 처리 그룹 간의 연속 변수에 대한 범주형 변수와 t 검정(또는 분포가 정상이 아닌 경우 Mann-Whitney 검정)의 차이를 비교하는 데 사용됩니다. 반복 측정 평가에서 기준선으로부터의 평균 변화는 일반화된 추정 방정식(GEE)을 사용하여 평가됩니다. 임상 측정에 대한 모든 p 값은 유의 수준이 0.05인 양측 테스트를 기반으로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

50

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
  • 전화번호: 1855 886 4 22052121
  • 이메일: hylane@gmail.com

연구 장소

      • Taichung, 대만
        • 모병
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • 연락하다:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • 전화번호: 1855 886 4 22052121
          • 이메일: hylane@gmail.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • MDD의 DSM-5(미국 정신과 협회) 진단을 받으십시오.
  • 적절한 복용량과 치료 기간으로 적어도 하나의 항우울제에 반응하지 못했습니다.
  • 원래 치료는 최소 8주 동안 변경되지 않았어야 합니다. 이전 실패 경험으로 인해 스스로 항우울제를 거부하기 시작한 일부 치료 저항성 환자(즉, 적어도 두 종류의 항우울제에 반응하지 않음)도 이미 항우울제를 끊은 경우 허용됩니다. 최소 2주
  • 우울증에 대한 17개 항목 Hamilton 평가 척도 총점 ≥ 18
  • 연구 참여에 동의하고 정보에 입각한 동의를 제공합니다.

제외 기준:

  • 현재 약물 남용 또는 지난 6개월 동안 약물 의존 병력
  • 연구를 방해할 수 있는 간질, 두부 외상, 뇌졸중 또는 기타 심각한 의학적 또는 신경학적 질병의 병력
  • 양극성 장애, 정신분열증 또는 기타 정신병적 장애
  • 중간 정도의 자살 위험
  • 심각한 인지 장애
  • 등록 전 6주 이내에 공식적인 심리 치료를 시작하거나 중단
  • 이전에 받은 전기경련 요법의 이력
  • 프로토콜을 따를 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
위약을 대조약으로 사용
실험적: NMDAE
NMDA 인핸서
MDD를 동반한 항우울제 무반응자의 치료를 위한 NMDA 증강제의 사용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증에 대한 Hamilton 평가 척도의 변화
기간: 0, 2, 4, 6, 8주차
우울 증상의 평가 최소값: 0, 최대값: 52, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
0, 2, 4, 6, 8주차
기능에 대한 전반적인 평가의 변화
기간: 0, 2, 4, 6, 8주차
글로벌 개선 평가. 최소값: 1, 최대값: 100, 점수가 높을수록 좋은 결과를 의미합니다.
0, 2, 4, 6, 8주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 글로벌 인상
기간: 0, 2, 4, 6, 8주차
0, 2, 4, 6, 8주차
삶의 질 (SF-36)
기간: 0주, 8주
0주, 8주
시각적 연속 성능 테스트
기간: 0주, 8주
지속적인 주의력 평가
0주, 8주
위스콘신 카드 분류 테스트
기간: 0주, 8주
초록 및 시프트 세트 평가
0주, 8주
Wechsler 메모리 스케일의 논리적 메모리 테스트
기간: 0주, 8주
에피소드 기억의 평가
0주, 8주
숫자 스팬
기간: 0주, 8주
언어 작업 기억의 평가
0주, 8주
공간 범위
기간: 0주, 8주
비언어적 작업 기억의 평가
0주, 8주
범주 유창성
기간: 0주, 8주
처리 속도 평가
0주, 8주
트레일 마킹 A
기간: 0주, 8주
처리 속도 평가
0주, 8주
WAIS-III 숫자 기호 코딩
기간: 0주, 8주
처리 속도 평가
0주, 8주
Mayer-Salovey-Caruso 감성 지능 테스트(MSCEIT) V2.0
기간: 0주, 8주
사회적 인지 평가
0주, 8주
지각된 스트레스 척도의 변화 지각된 스트레스 척도
기간: 0, 2, 4, 6, 8주차
스트레스 및 불안 증상 평가 최소값: 0, 최대값: 56, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
0, 2, 4, 6, 8주차
통증에 대한 Visual Analog Scale
기간: 0, 2, 4, 6, 8주차
통증 평가 최소값: 0, 최대값: 10, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
0, 2, 4, 6, 8주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 25일

기본 완료 (추정된)

2026년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 16일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 16일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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