CLBP 환자의 PNF 대 필라테스 운동

요통(LBP)은 전 세계 사람들에게 영향을 미치는 일반적인 건강 문제이며 업무 성과와 전반적인 건강에 영향을 미치는 장애의 주요 원인입니다. 만성 요통(CLBP)은 기계적 또는 비기계적 원인으로 인해 발생하는 문제로 정의되며 통증, 움직임, 둔부 및 척추의 진통 자세가 특징이며 신체 활동을 제한합니다. 요통 환자의 경우 척추 움직임이 제한되고 지구력이 감소하며 굴근 및 신근 근력이 약해지고 유산소 능력이 저하됩니다. CLBP 환자에서 통증은 움직임에 대한 두려움과 회피 신념을 만들어 신체 기능의 부적절함과 삶의 질 저하로 이어지는 것으로 밝혀졌습니다. 운동은 많은 근골격계 문제와 만성 질환의 치료에 필수적인 요소입니다. 운동 요법은 통증 완화, 이완, 약한 근육 강화, 단축된 근육 확장, 척추 구조에 대한 기계적 스트레스 최소화, 자세 교정, 지구력 향상 및 빠른 직장 복귀와 같은 목표를 다룹니다.

필라테스 방법은 움직임의 안정성과 제어를 촉진하는 치료 운동에 대한 심신 접근 방식입니다. 필라테스는 척추 만곡을 유지하면서 중립 위치에서 적절한 머리, 어깨 및 골반 거들 조정을 포함하는 신체 자세 정렬, 하지의 축 위치 및 서 있는 자세에서 발의 대칭적인 체중 부하에 중점을 둡니다. 허리 통증은 요추와 골반의 다양한 움직임을 억제하고 이 상태는 안정근을 약화시켜 CLBP로 이어질 수 있습니다. 허리 통증 환자의 재활에서는 통증을 줄이고 근지구력과 근력을 향상시키기 위해 안정근을 강조합니다. 필라테스 방법은 코어 강화를 포함하여 요통을 과학적으로 뒷받침하는 다양한 재활 방법의 원칙을 활용합니다. 핵심 약화가 LBP 환자의 생체 역학적 결함으로 점점 더 인식되고 있기 때문에 이것은 중요합니다. Wells 등(2014)의 체계적 검토 연구에 따르면 필라테스 운동은 CLBP 환자의 일상적인 관리 및 신체 활동에 비해 단기적으로 통증 및 기능적 능력이 통계적으로 유의미하게 개선되는 것으로 나타났습니다. Barros et al.의 또 다른 최근 체계적 검토. (2020)은 반면에 요통 치료를 위한 중급에서 고품질 RCT의 필라테스 운동 프로그램이 여전히 부족함을 보여줍니다.

고유수용성 신경근 촉진(PNF)은 근력 증가, 능동적 운동 능력 향상, 근지구력 증가 및 움직임 패턴 내에서 기술이 적용되는 지점에서의 안정성 향상을 목표로 하는 고유수용체를 자극하여 신경근 메커니즘의 반응을 촉진하는 것을 기반으로 합니다. Tong 등의 체계적인 검토 및 메타 분석. (2014), 대조군에 비해 요통이 있는 환자는 요추 고유 감각이 더 나쁩니다. 또한, Meier et al. (2019)는 허리 통증 유발 교란 또는 감소된 고유 감각 신호가 운동 및 감각 피질 리모델링을 통해 운동 시스템의 하향식 조절에서 장기적인 변화를 일으키는 데 중요한 역할을 할 가능성이 있다고 말했습니다. 만성 LBP를 가진 개인은 몸통 위치의 변화를 감지하는 데 더 낮은 시력을 보였고 통증이 없는 개인에 비해 등을 굽히는 동안 몸통 재배치 오류가 상당히 더 높았습니다. Nijset al. (2012)은 증가된 고유수용성 예측 오류의 존재가 아마도 통각수용 입력에 의해 유발된 감소/중단된 고유수용성 입력에서 비롯될 수 있다고 제안했습니다. 따라서 자가 억제, 상호 억제, 스트레스 이완 및 게이트 제어 이론과 같은 PNF 기술의 기본 생리적 메커니즘은 고유 수용 입력과 침해 수용 입력 사이의 경쟁에 영향을 미쳐 통증 감소 및 관절 제어 개선을 가져올 수 있습니다. 또한 PNF 훈련은 몸통 근육의 유연성, 근력 및 지구력을 증가시켜 기능 개선에 PNF 훈련을 적용할 수 있도록 지원합니다. Pourahmadiet al. (2020)은 체계적 검토 및 메타 분석 연구에서 PNF 훈련이 LBP 환자의 요통 및 장애에 좋은 이점이 있다는 근거의 질이 낮고 권장 수준이 낮다고 밝혔고, 질 높은 무작위 임상 시험을 추가로 제안했습니다. PNF 교육의 장기적인 효과에 대해.

문헌에서 CLBP 환자에게 필라테스 운동과 PNF 운동을 사용한 연구는 두 치료법 모두 통증과 장애를 줄이고 기능 수준과 삶의 질을 향상시키는 측면에서 유익한 효과가 있음을 보여주었습니다. 문헌 연구에 따르면 두 방법 모두 임상에서 자주 사용되는 치료 방법 중 하나이지만 어떤 방법이 더 효과적인지에 대한 충분한 정보를 제공하기는 어렵습니다. 따라서 이 연구의 목적은 CLBP를 가진 개인의 통증, 신체 이미지, 두려움 회피 신념, 코어 안정성, 장애 및 균형 기능에 대한 PNF 및 필라테스 운동의 효과를 조사하는 것입니다.