제1형 당뇨병이 있는 청소년에 대한 마음챙김 기반 개입의 타당성 시험 (BREATHE-T1D)

제1형 당뇨병(T1D)은 어린 시절의 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 일일 인슐린 투여/펌프 관리, 빈번한 혈당 검사, 음식 섭취의 주의 깊은 추적을 포함하는 관련된 치료 요법은 환자와 그 가족에게 큰 스트레스 부담을 줍니다. 청소년기는 치료 준수 및 혈당 조절이 현저하게 감소하는 경우 T1D 관리에 특히 위험한 시기입니다. T1D 청소년의 80% 이상이 혈당 조절이 불량하고(A1c >7.5%), 한 가지 중요한 위험 요소는 T1D 청소년을 구별하는 우울증 및 불안 증상을 포함한 부정적인 감정의 증가입니다. 우울증 및 불안 증상의 증가는 T1D를 가진 십대의 40%에 영향을 미칩니다. 예비 데이터는 부적응 식이 행동(예: 식이 제한, 통제되지 않은 식사 패턴, 체중 조절). 불행하게도, T1D를 가진 청소년에서 볼 수 있는 불량한 혈당 조절을 해결하기 위한 황금 표준 접근법은 없습니다. T1D를 가진 청소년의 발달 요구와 만성 질환에 대처하는 특별한 부담에 맞춘 새롭고 표적화된 개입의 창출이 필요합니다. 우울증 및 체중 관련 장애가 있는 십대에 대한 팀의 예비 작업을 포함하여 T1D가 없는 청소년에게 전달된 마음챙김 기반 개입은 부정적인 정서, 부적응 식습관 및 건강 결과를 치료할 가능성을 보여주었습니다. 마음챙김 기반 접근 방식은 T1D 청소년에게 적합할 수 있지만 부정적인 정서, 스트레스 관련 행동 및 자기 관리 간의 연관성 메커니즘이 T1D 개인에게 고유하다는 점을 고려할 때 개입은 이 집단에 맞게 특별히 조정되어야 합니다. . 따라서 이 연구의 목표는 T1D(BREATHE-T1D)가 있는 청소년에게 사용하기 위해 기존의 6회기 마음챙김 기반 중재인 Learning to BREATHE를 조정하는 것입니다. 이 연구의 첫 번째 구체적인 목표는 T1D가 있는 청소년을 위해 BREATHE를 조정하고 적절하고 신뢰할 수 있는 건강 교육 비교 커리큘럼(HealthEd-T1D)을 조정하는 것입니다. 두 번째 목표는 BREATHE-T1D 및 HealthEd-T1D의 실행 가능성과 수용 가능성을 평가하기 위해 양방향 파일럿 무작위 통제 시험을 수행하는 것입니다. 현재 연구의 결과는 효능 시험에서 평가할 수 있는 실행 가능하고 수용 가능한 마음챙김 개입 및 비교 커리큘럼이 될 것입니다. 다학제 연구 팀은 T1D, 행동 개입 개발, 부정적인 정서 및 부적응 식이 행동, 청소년 마음챙김 기반 개입, 정성적 데이터 분석, 원격 의료를 통한 행동 건강 개입 전달을 가진 청소년의 상호보완적인 전문성 영역에 기여합니다. 이 연구의 혁신적인 접근 방식을 통해 조사관은 T1D가 있는 청소년을 위해 실현 가능하고 수용 가능한 중재를 확립할 수 있으며, 이는 본격적인 효능 시험을 위한 향후 제안으로 이어질 것입니다.