경추부 긴장과 미주신경 기능의 관계
경추부 긴장과 미주신경 기능 및 위장관 증상과의 관계에 대한 고찰
신경 주변 연조직의 장력 증가는 움직임을 제한하고 신경의 기능에 영향을 미치며 신경이 포획되기 쉽습니다. 경미한 신경 압박조차도 포획을 유발하고 신경 염증을 유발할 수 있습니다. 염증 매개체가 축삭 민감성을 증폭시키는 것으로 알려져 있습니다. 내장 구심성 신경의 자발적 방전 가능성은 정상 조건에서 매우 낮지만 신경 염증은 이러한 섬유의 흥분성을 증가시킵니다. 이 메커니즘으로 통각 과민은 신경 염증의 감각 섬유에서 발생할 수 있습니다. 이것은 관련 신경에 의해 자극을 받는 기관에 병리를 일으킬 수 있습니다.
경추 부위의 근막과 근육은 미주 신경을 둘러싸고 있습니다. 자궁경부에는 두 개의 주요 근막 구획이 있습니다. SCM과 승모근 근막은 깊은 경추 근막의 가장 표재적인 근막과 연결되어 함께 이러한 구획을 형성합니다. 이 근막은 위쪽으로 두개골에, 아래쪽으로 가슴 부위에 부착됩니다. 미주신경은 9번 및 11번 뇌신경과 함께 경정맥공에서 나옵니다. 그런 다음 자궁경부의 경동맥초를 통해 계속됩니다. 경동맥초는 SCM 근육과 접촉합니다. 이러한 이유로 SCM 근육의 장력이나 두께가 경동맥초에 영향을 주어 이를 통과하는 미주신경의 기능에 영향을 줄 수 있다고 생각할 수 있습니다.
요약하면, 미주 신경 활동의 악화는 미주 신경에 의해 자극을 받는 기관의 병리학에서 중요한 역할을 합니다. 미주신경 기능장애와 위장관계 증상 사이의 관계는 명확하지만 미주신경 기능에 영향을 미치는 기전은 아직 명확하지 않다. 경추 부위의 일부 조작이 미주 신경에도 효과적이라는 것이 문헌에 보고되었습니다. 또한 연구자들의 임상 경험에 따르면 경부 연조직 긴장도가 증가된 환자에서 위장관 증상이 자주 관찰된다. 그러나 경부 연조직 긴장이 미주신경을 통해 위장관계에 영향을 미칠 수 있는지에 대한 연구는 충분하지 않다. 따라서 본 연구는 무증상인 사람과 목 통증이 있는 사람을 대상으로 경추 연조직 긴장도와 미주신경 기능 및 위장관 증상의 관계를 알아보고자 하였다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Sıhhiye
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Ankara, Sıhhiye, 칠면조, 06100
- Yasemin Özel Aslıyüce
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 만 18~50세,
- 체질량 지수가 30 미만인 경우,
- 자원 봉사자가 되기
제외 기준:
- 어떤 종류의 악성 질환을 앓고 있는지,
- 전신질환(심장질환, 소화기질환, 류마티스질환, 신경질환 등) 진단을 받은 경우,
- 최근 6개월 이내에 모든 종류의 수술을 받은 경우
- 편타성 증후군 진단을 받고
- 치유되지 않은 골절
- 임신
- 위장관계에 처방약 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 무증상자
연구에 참여하기로 자원한 18-50세의 개인이 대조군을 구성합니다.
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미주 신경에 대한 신경 역학 검사
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실험적: 목 통증이 있는 개인
연구 참여를 자원한 18-50세 사이의 목 통증이 있는 개인이 연구 그룹을 구성할 것입니다.
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미주 신경에 대한 신경 역학 검사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미주 기능의 평가
기간: 한 평가 세션에서 10분
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미주 신경 기능은 미주 신경역학 검사(VAGUS-NDT)로 평가됩니다.
Cartaet al.
2020년에 검증되고 신뢰할 수 있는 VAGUS-NDT는 미주신경 기능을 선택적으로 평가합니다.
검사는 앙와위 자세에서 환자와 함께 수행됩니다.
머리를 cervicocranial flexion, lateral flexion 및 rotation에 넣은 후 복부에 압력을 가했을 때 불쾌한 감각이 설명되면 테스트는 양성으로 간주됩니다.
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한 평가 세션에서 10분
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SCM 근육 긴장도 평가
기간: 한 평가 세션에서 10분.
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SCM 근육 긴장도는 Myoton-3(Muomeetria AS, Tallinn, Estonia) myometer로 수행됩니다.
Myometer는 근육 긴장도를 평가하는 데 사용되는 높은 타당성과 신뢰성을 지닌 방법입니다.
측정하는 동안 장치는 피부에 가벼운 터치를 가해 수치적으로 근육의 긴장도를 줄 것입니다.
측정은 흉추의 전방면과 측두골의 유양 돌기 사이의 중간점에 수직으로 myotone을 위치시키고 평균 10회 측정한다.
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한 평가 세션에서 10분.
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병원 불안 및 우울증 척도
기간: 1회 평가 세션에서 10분
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병원 불안 및 우울증 척도는 Zigmond와 Snaith에 의해 개발되었으며, 이 척도의 터키어 버전은 Aydemir et al.에 의해 출판되었습니다.
척도는 14개 항목으로 구성되어 있으며 그 중 7개는 불안을 평가하고 그 중 7개는 우울증 증상을 평가합니다.
4점 Likert 척도 유형으로 0~3점 사이로 채점됩니다.
점수가 높을수록 불안과 우울 수준이 높다는 의미
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1회 평가 세션에서 10분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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목 장애 평가
기간: 한 평가 세션에서 5분.
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목 장애 수준은 The Neck Disability Questionnaire를 사용하여 평가됩니다.
Vernon 등이 개발했습니다. Oswestry 요통 척도의 목 버전입니다.
이 연구의 범위 내에서 목 장애 설문지는 숫자 통증 평가 척도에서 목 통증 중증도가 3 이상인 참가자에게 적용됩니다.
목 장애 설문지에는 통증, 개인 관리, 집중력, 일, 운전, 수면에 관한 10가지 질문이 포함되어 있습니다.
각 질문은 0-5점 사이에서 채점됩니다.
총점은 50점 만점으로 평가됩니다.
높은 점수는 높은 장애를 의미합니다.
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한 평가 세션에서 5분.
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통증 강도 평가
기간: 한 평가 세션에서 1분.
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통증 강도는 숫자 통증 등급 척도를 사용하여 평가됩니다.
성인의 통증 정도를 측정하는 데 자주 사용되는 11개 항목 버전의 척도가 사용됩니다.
이 연구의 범위 내에서 참가자의 목 통증의 심각도를 측정하기 위해 척도가 사용됩니다.
이 척도를 사용하여 참가자는 목 통증을 0-10의 척도로 측정해야 합니다.
값 '0'은 통증이 없음을 나타내고 값 '10'은 극심한 통증을 나타냅니다.
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한 평가 세션에서 1분.
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위장관 증상의 평가
기간: 한 평가 세션에서 5분.
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위장관 증상은 위장관 증상 평가 척도를 사용하여 평가됩니다.
Revickiet al.
CBS에서 개발한 척도는 CBS 질병의 일반적인 증상을 측정합니다.
5개 소차원으로 구성된 15문항으로 구성된 7점 리커트형 척도를 순서대로 작성하였다.
이러한 하위 차원은 다음과 같습니다. 역류, 소화 불량, 설사, 변비 및 복통.
총점의 범위는 15에서 105까지이며 점수가 높을수록 심각한 증상을 나타냅니다.
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한 평가 세션에서 5분.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Utku Berberoğlu, MSc, Hacettepe University
- 연구 의자: Özgün Uysal, MSc, Hacettepe University
- 연구 책임자: Özlem Ülger, Professor, Hacettepe University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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위장병에 대한 임상 시험
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국