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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05524857
골수 증식성 신생물(MPN) - 가속기(AP)/모세포기(BP)에 대한 페드라티닙과 데시타빈의 병용
2024년 4월 19일 업데이트: Joseph Jurcic
가속기 및 모세포기의 골수증식성 신생물 환자에서 페드라티닙과 데시타빈 병용의 I상 시험
이 연구의 목적은 진행성 MPN의 치료를 위해 두 가지 약물인 fedratinib과 decitabine의 조합의 안전성과 내약성을 연구하고 최대 허용 용량(MTD)을 설정하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 골수증식성 신생물 환자에서 데시타빈과 병용한 페드라티닙의 단일 센터 1상 용량 증량 시험입니다.
1차 목표는 3+3 용량 증량 알고리즘을 사용하여 병용 요법의 최대 허용 용량을 결정하는 것입니다.
페드라티닙은 300mg과 400mg의 2가지 용량 수준으로 1일 1회 경구 투여된다.
페드라티닙은 데시타빈 20mg/m2와 함께 28일 주기로 5일 동안 하루 1시간에 걸쳐 정맥 투여됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
2
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Irving Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 피험자는 말초 혈액 또는 골수에서 10%-19% 모세포로 정의된 MPN-AP를 가지고 있어야 하며 본태성 혈소판증가증(ET), 진성적혈구증가증(PV) 또는 원발성 골수 섬유증(PMF)의 동시 진단과 함께 이형성 골수 특징의 증거가 있어야 합니다. 또는 ET, PV 또는 PMF의 이전 진단 후 혈액 또는 골수에서 20% 모세포로 정의되는 MPN-BP 진단.
피험자는 다음과 같이 연구 시작 14일 이내에 기록된 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 추정 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 방정식에 따름) ≥ 50 mL/min
- 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5 × ULN(길버트병 또는 용혈에 기인하지 않는 한, 이 경우 직접 빌리루빈 수치는 ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN)이어야 합니다).
- 알칼리 포스파타제, 혈청 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 2.5 × ULN.
- ≥ 18세.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-2. ECOG 활동도 상태가 3인 환자는 조사관이 낮은 활동도 상태가 전적으로 MPN-AP/BP로 인한 것이며 다른 동반 질환으로 인한 것이 아니라고 간주하는 경우 적합합니다.
제외 기준:
- 연구 시작 4주 이내에 수산화요소를 제외한 화학 요법 또는 연구 요법을 받은 경우. 데시타빈, 페드라티닙 또는 룩솔리티닙을 단일 제제로 사용한 이전 치료는 적격성을 배제하지 않습니다. 이전 줄기 세포 이식은 다른 포함/제외 기준이 충족되고 피험자가 전신 면역억제 요법이 필요한 등급 ≥ II 이식편대숙주병(GVHD)이 없는 한 적격성을 배제하지 않습니다.
- 동종 조혈 세포 이식(HCT)에 대한 즉각적인 후보인 인간 백혈구 항원(HLA) 호환 기증자 또는 줄기 세포 공급원을 가진 피험자.
- 다른 시험용 제제를 포함하여 급성 골수성 백혈병(AML)에 대한 동시 치료를 받고 있는 피험자.
- 급성 골수 섬유증의 진단.
- 간염, 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 피험자, 진행 중이거나 활동성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전(뉴욕 심장 협회 클래스 3 또는 4), 불안정 협심증, 심실 부정맥, Child-Pugh 클래스 C 간경변, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황.
- Wernicke 뇌병증(WE)의 이전 병력이 있는 피험자는 제외됩니다. 피험자가 베르니케 뇌병증(예: 심각한 운동실조, 안구 마비 또는 소뇌 징후), 티아민 결핍을 배제해야 하며 WE를 평가하기 위해 연구 시작 전에 뇌 MRI를 얻어야 합니다.
- 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 기타 약물, 중증 급성/만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상, 연구자의 판단에 따라 대상체 이 연구에 참여하기에 부적절합니다.
- 임산부는 최기형성 또는 낙태 효과의 가능성 때문에 제외됩니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 페드라티닙 300mg
코호트 1: 각 28일 주기 동안 1일 1회 경구용 페드라티닙 300mg
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입으로 300mg, 1일 1회
다른 이름들:
주사용 20 mg/m2, 정맥용
다른 이름들:
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실험적: 페드라티닙 400mg
코호트 2: 페드라티닙 400mg 경구 투여, 각 28일 주기 동안 1일 1회
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주사용 20 mg/m2, 정맥용
다른 이름들:
입으로 400mg, 1일 1회
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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데시타빈 및 페드라티닙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 각 투여 코호트에 대해 최대 8주
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MTD는 3+3 알고리즘을 사용하여 결정됩니다.
용량 수준에 등록된 피험자의 < 33%가 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 경우, 다음 지정 용량 코호트로 단계적 확대가 계속됩니다.
용량 수준에 등록된 피험자의 ≥ 33%가 DLT를 경험하는 경우 이전 투약 코호트가 MTD로 간주됩니다.
DLT는 다음과 같이 정의됩니다: (1) 감염, 출혈, 열, 피로, 호흡곤란을 제외하고 연구 약물과 적어도 관련 가능성이 있는 것으로 간주되는 등급 3, 4 또는 5 비혈액학적 독성 및 (2) 등급 3, 4, 또는 42일 이상 지속되는 저세포성 골수 및 < 5% 골수 모세포를 동반한 5개의 빈혈, 호중구 감소증 또는 혈소판 감소증.
|
각 투여 코호트에 대해 최대 8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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완전 관해(CR) 비율
기간: 최대 3년
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백혈병과 관련된 모든 증상이 없고 절대 호중구 수 ≥ 1 x 10^9/L, 적혈구 수혈 필요 없음, 혈소판 수 ≥ 100 x 10^9/L 및 정상인 참가자로 정의되는 완전 관해 정상 또는 과세포 골수에서 골수 감별(≤ 5% 모세포).
|
최대 3년
|
복합 완전 관해(CRc) 비율
기간: 최대 3년
|
CRc는 (CR + 불완전한 카운트 회복(CRi)을 동반한 완전 관해)로 정의됩니다.
CRi는 CR로 정의되지만 불완전한 계수 회복(절대 호중구 계수 < 1000/microL 또는 혈소판 계수 < 100,000/micro/L).
|
최대 3년
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부분 관해(PR)율
기간: 최대 3년
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PR은 골수에서 비정상 세포가 6~25%이거나 골수 모세포가 50% 감소한 CR로 정의됩니다.
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최대 3년
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무진행생존기간(PFS)
기간: 최대 3년
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PFS는 연구 등록부터 재발, 유세포 분석 재발, 세포유전학적 재발, 분자 재발 또는 사망 중 먼저 발생하는 시간까지의 기간으로 정의됩니다.
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최대 3년
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전체 생존(OS)
기간: 최대 3년
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OS는 연구 시작부터 모든 원인으로 인한 사망 시간까지의 기간으로 정의됩니다.
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최대 3년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 1월 28일
기본 완료 (실제)
2024년 4월 9일
연구 완료 (실제)
2024년 4월 9일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 8월 30일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 8월 30일
처음 게시됨 (실제)
2022년 9월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 4월 23일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 4월 19일
마지막으로 확인됨
2024년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AAAT9407
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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페드라티닙 경구 캡슐 300 mg에 대한 임상 시험
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