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국소적으로 진행된 HPV 음성 HNSCC에서 화학방사선 요법과 함께 Vorinostat (HPV)

2024년 1월 9일 업데이트: Kyunghee Burkitt, DO, PhD

국소적으로 진행된 HPV 음성 HNSCC 환자에서 화학방사선 요법과 병용한 Vorinostat의 2상 연구

이 연구의 목적은 화학방사선 요법과 병용하는 Vorinostat(실험 약물)라는 약물에 대해 자세히 알아보는 것입니다. 이 연구의 목적은 이 약물이 참가자에게 안전한지, 화학방사선 요법이 있는 이 약물이 종양 상태에 대해 승인된 요법인 화학방사선 요법의 임상 효능을 추가로 증가시킬 수 있는지 알아보는 것입니다. 대답하고자 하는 주요 질문은 Vorinostat가 두경부암에서 표준 화학 요법 및 방사선 요법과 어떻게 상호 작용할 수 있습니까? 참가자는 두 연구 그룹 중 하나에 속하게 됩니다. 그룹 1은 표준 화학방사선 요법을 받고 그룹 2는 연구 약물(Vorinostat)을 전처리로 받은 후 표준 화학방사선 요법을 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

히스톤 데아세틸라제(HDAC) 억제제는 시스플라틴 및 방사선 요법에 대한 역내성을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이 2상 연구는 국소 진행성 두경부 편평 세포 암종(HNSCC)에서 화학방사선 요법과 병용하여 pan-HDAC 억제제인 ​​Vorinostat의 내약성을 조사한 이미 완료된 1상 연구 이후에 이루어졌습니다. 이 연구는 동시 화학방사선 요법(CRT)과 병용한 Vorinostat가 안전하며 HPV-환자의 추정 5년 OS가 77.8%로 HPV-HNSCC의 5년 전체 생존(OS) 46.2%보다 상당히 높은 것으로 나타났습니다. 표준 동시 화학방사선 요법으로 치료받은 환자. 이 1상 연구를 기반으로 한 가설은 Vorinostat가 화학방사선 요법과 병용할 경우 HPV-HNSCC에서 화학방사선 단독 요법에 비해 무진행 생존 기간 중앙값을 증가시킬 것이라는 것입니다. 이 연구는 총 7주 동안 시스플라틴과 방사선 요법을 Vorinostat에 이어 시스플라틴과 방사선 요법을 병용하여 총 7주 동안 비교하기 위해 두 개의 부문을 가지고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

64

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 구강, 구인두 또는 하인두의 III 또는 IV기 HPV ​​음성 편평 세포 암종을 가지고 있어야 하며, 종양은 낮은 수술 또는 국소 결절 단계(T1N2를 제외한 2 또는 3)의 절제 불가능한 것으로 간주됩니다.
  • 피험자는 이 질병에 대한 사전 치료(화학 요법 또는 방사선 요법)를 받은 적이 없어야 합니다.
  • 연령 >18세. 소아 인구에서 HNSCC의 발생률이 낮기 때문에 소아는 본 연구에서 제외되었습니다.
  • ECOG 수행 상태 ≤ 2
  • 피험자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dl(수혈 허용됨)
    • 백혈구 ≥ 3,000/mcL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL
    • 혈소판 수 ≥ 100,000/mcL
    • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
    • AST(SGOT) ≤ 2.5 X 제도적 정상 상한
    • ALT(SGPT) ≤ 2.5 X 제도적 정상 상한
    • 정상적인 기관 한계 내의 혈청 크레아티닌
  • 동물 연구 결과와 그 작용 기전에 따르면 보리노스타트는 임산부에게 투여할 때 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다. 주요 선천적 결함 및 유산의 약물 관련 위험을 알리기 위한 임산부의 vorinostat 사용에 대한 데이터가 충분하지 않습니다. 동물 생식 연구에서 vorinostat는 태반을 통과하여 AUC0-24시간을 기준으로 사람 노출의 약 0.5배에 노출되었을 때 발달에 부정적인 결과를 초래했습니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 시작 시점부터 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 남성 연구 참가자는 vorinostat의 마지막 투여 후 30일 동안 추가적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
  • 환자는 RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
  • 피험자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 근치적 수술, 이전 화학 요법에 대한 자격.
  • 다른 조사 요원을 받는 피험자.
  • 치료되지 않은 뇌 전이/CNS 질환이 있는 피험자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외됩니다.
  • vorinostat와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 이전에 vorinostat에 노출된 환자.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 피험자.
  • 임산부는 vorinostat가 최기형성 또는 낙태 효과를 일으킬 가능성이 있기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 산모가 보리노스타트로 치료받는 경우 이차적으로 수유 영아에게 이상반응이 발생할 수 있는 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로, 산모가 보리노스타트로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다. 이러한 잠재적 위험은 본 연구에 사용된 다른 제제에도 적용될 수 있습니다.
  • 병용 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 HIV 양성 피험자는 vorinostat와의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 부적격입니다. 또한, 이러한 피험자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다. 필요한 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 피험자에 대해 적절한 연구가 수행될 것입니다. 또한 이 연구에 HIV 검사가 필요한지 또는 알려진 진단이 제외되는 경우에만 포함하십시오.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 치료 표준 화학방사선
참가자는 표준 화학방사선 요법으로 치료받게 됩니다.
시스플라틴(3주마다 100mg/m2)
총 7주간 방사선 치료(70 Gy)
실험적: 연구 약물 + 표준 치료 화학방사선 요법
참가자는 연구 약물로 사전 치료를 받은 후 표준 화학방사선 요법을 지속합니다.
시스플라틴(3주마다 100mg/m2)
총 7주간 방사선 치료(70 Gy)
전처리; 격일로 300mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 후속 조치 완료를 통해(2.5년 예상)
Vorinostat 및 표준 화학방사선 요법(CRT)으로 치료한 국소 진행성 HPV-HNSCC 환자의 무진행 생존(PFS)을 결정합니다.
후속 조치 완료를 통해(2.5년 예상)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 후속 조치 완료를 통해(2.5년 예상)
Vorinostat 및 표준 화학방사선 요법(CRT)으로 치료한 국소 진행성 HPV-HNSCC 환자의 객관적 반응률(ORR), 전체 생존율(OS)을 결정합니다.
후속 조치 완료를 통해(2.5년 예상)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kyunghee Burkitt, DO, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 1일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 9일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

이 연구에서 관찰된 결과의 기초가 되거나 영향을 미치는 개별 참가자 데이터

IPD 공유 기간

논문 게재 후 3개월부터 5년까지

IPD 공유 액세스 기준

요청된 데이터의 사용에 대해 방법론적으로 건전한 제안을 제공하는 조사자

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

시스플라틴에 대한 임상 시험

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