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ADHD 아동을 대상으로 한 Azstarys®의 효능 및 안전성 연구 (KP415P01)

2024년 4월 21일 업데이트: Corium, Inc.

주의력 결핍/과잉 행동 장애가 있는 4~12세 아동을 대상으로 Azstarys®를 사용한 다기관, 용량 최적화, 무작위, 이중 맹검, 효능 및 안전성 연구

이것은 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)가 있는 4~12세 어린이를 대상으로 Azstarys®를 사용한 다기관, 용량 최적화, 무작위, 이중 맹검, 효능 및 안전성 연구입니다. Azstarys®는 d-MPH(dexmethylphenidate)와 d-MPH의 전구약물인 serdexmethylphenidate(SDX)를 포함하며 경구 투여됩니다. 1차 목표는 ADHD가 있는 4세에서 12세 사이의 어린이 치료에서 위약과 비교하여 Azstarys®의 효능을 결정하는 것입니다. 이 연구는 4~5세 및 6~12세의 2개의 무작위 및 맹검 치료 코호트로 구성됩니다. 각각 130명과 100명의 피험자가 등록됩니다. 약 20개 사이트가 참여합니다.

연구 개요

상세 설명

  • 스크리닝 기간(방문 1) 피험자는 치료 기간에 들어가기 최대 30일 전에 스크리닝 기간을 거칩니다.
  • 이중 맹검 치료 기간(방문 2 - 방문 6) 적격 피험자는 치료 기간 시작 시 맹검 방식으로 Azstarys® 또는 위약에 무작위 배정됩니다. 무작위화는 각 코호트에서 개별적으로 적용되고 성별로 계층화됩니다.

    • 코호트 1: 피험자 4세 및 5세(<6세)는 13.1mg/2.6mg 또는 일치하는 위약에서 시작하여 13.1mg/2.6mg, 26.1mg/5.2mg 또는 39.2mg/ 7.8 mg Azstarys® 또는 매칭 위약 약 매주 방문 5를 통해
    • 코호트 2: 6-12세(<13세) 피험자는 39.2mg/7.8mg 또는 일치하는 위약에서 시작하여 26.1mg/5.2mg, 39.2mg/7.8mg 또는 52.3mg/ 10.4 5회 방문을 통해 대략 매주 Azstarys® 또는 일치하는 위약 mg

연구 유형

중재적

등록 (실제)

246

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Charles Oh, MD
  • 전화번호: 857-331-7950
  • 이메일: coh@corium.com

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, 미국, 72211
        • Preferred Research Partners (PRP)
    • California
      • Anaheim, California, 미국, 92805
        • Advanced Research Center (ARC)
    • Colorado
      • Centennial, Colorado, 미국, 80112
        • IMMUNOe International Research Center
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32256
        • Clinical Neuroscience Solutions - Jacksonville
      • Lakeland, Florida, 미국, 33803
        • Accel Research Sites - Lakeland
      • Maitland, Florida, 미국, 32751
        • Accel Research Sites - Maitland
      • Miami Springs, Florida, 미국, 33166
        • South Florida Research Phase I-IV INC
      • Orlando, Florida, 미국, 32801
        • CNS Healthcare - Orlando
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30339
        • Sky Clinical Research Network Group P.C.
      • Decatur, Georgia, 미국, 30030
        • CenExel IResearch, LLC - Decatur
      • Savannah, Georgia, 미국, 31405
        • CenExel iResearch, LLC
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, 미국, 70115
        • DelRicht Research - Touro Medical Center
    • Missouri
      • Saint Charles, Missouri, 미국, 80112
        • St Charles Psychiatric Associates & Midwest Research Group
    • Montana
      • Missoula, Montana, 미국, 75093
        • Boeson Research
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, 미국, 68526
        • Alivation Research, LLC
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, 미국, 89128
        • Center for Psychiatry and Behavioral Medicine Inc
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, 미국, 38119
        • Clinical Neuroscience Solutions--Memphis
    • Texas
      • Bellaire, Texas, 미국, 77401
        • Houston Clinical Trials
      • Plano, Texas, 미국, 75093
        • AIM Trials
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229
        • Flourish Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 코호트 1에서 대상체는 스크리닝 시점에 4세 이상 5세 10개월 미만이어야 합니다. 코호트 2에서 대상체는 스크리닝 시점에 6세 이상 12세 10개월 미만이어야 합니다.
  2. 피험자는 질병 통제 예방 센터(CDC)의 성별별 체중 백분위수 차트에 따라 5번째 및 95번째 백분위수 내의 체중을 가져야 합니다. https://www.infantchart.com/child/에서 계산기를 참조하십시오.
  3. 여성 피험자는 스크리닝에서 가임 가능성이 있는 경우 또는 연구 중에 가임 가능성이 있는 경우 금욕을 유지하거나 서면 또는 구두로 동의한 시점부터 효과적이고 의학적으로 허용되는 피임 형태를 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 14일. 가임 가능성은 다음과 같이 정의됩니다. 첫 월경을 하지 않은 12세 미만의 소녀는 "가임 가능성이 없는" 것으로 간주됩니다. 12세 소녀(연구 기간 동안 13세가 되는 소녀 포함)는 아직 초경을 하지 않았더라도 "가임 가능성이 있는" 것으로 간주됩니다. 나이에 관계없이 초경을 한 소녀는 "가임 가능성"이 있는 것으로 간주됩니다.
  4. 피험자는 스크리닝 시 신체 검사, 활력 징후, 심전도(ECG), 병력 및 임상 실험실 값(화학, 혈액학, 소변검사)을 기반으로 조사자가 결정한 임상적으로 관련된 이상이 없는 것으로 정의되는 일반적으로 양호한 건강 상태여야 합니다. . 화학 또는 혈액학 테스트가 실험실의 참조 범위 내에 있지 않은 경우, 조사자가 편차가 임상적으로 관련이 없다고 판단하는 경우에만 대상이 포함될 수 있습니다.
  5. 피험자의 최소 한 명의 부모/법적 보호자가 자발적으로 연구 참여에 대한 서면 허가를 제공해야 합니다.
  6. 코호트 2의 피험자는 연구 참여 전에 서면 또는 구두로 동의해야 합니다. 구두 동의의 경우 절차가 문서화되고 증인이 서명합니다. 부모나 보호자는 자녀의 구두 동의 문서에 대한 증인이 될 수 없습니다.
  7. 피험자는 임상 평가에 따라 ADHD(결합, 부주의 또는 과잉행동/충동성 표현)의 1차 진단에 대한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 - 제5판(DSM-5) 기준을 충족해야 하며 어린이 및 청소년(MINI Kid).
  8. 피험자는 스크리닝 방문 전 최소 6개월 동안 ADHD 증상이 있었습니다.
  9. 피험자는 치료 기간이 시작되기 5일 전부터 허브 약물을 포함하여 현재 자극제 ADHD 약물을 씻어낼 수 있고 기꺼이 제거해야 하며 방문 6 또는 ET가 끝날 때까지 복용을 삼가야 합니다. 치료 기간 시작 14일 전부터 비자극성 ADHD 약물을 씻어내고 방문 6이 끝날 때까지 복용을 삼가십시오.
  10. 피험자는 임상의가 관리하는 CGI-S(Clinical Global Impressions-Severity) 척도에서 4점 이상(중증도)을 가져야 합니다. ADHD 약물의 휴약이 필요한 피험자의 경우, 이 기준은 휴약 후 점수를 나타냅니다.
  11. 피험자는 지난 6개월 동안 평가된 ADHD-Rating Scale(ADHD-RS)의 총 점수가 90번째 백분위수 이상인 연령 및 성별 조정 등급이 있어야 합니다(4세 및 5세 어린이의 경우 ADHD-RS- IV, 6-12세 어린이의 경우 ADHD-RS-5 사용).
  12. 조사자가 판단한 바와 같이 피험자는 연령에 맞는 지능 수준으로 기능합니다.
  13. 2017 AAP 가이드라인(Flynn 2017)에 따라 2~5분 간격으로 3회 측정한 결과 평균 수축기 및 확장기 혈압이 연령 및 성별에 따라 95백분위수 미만이어야 합니다.
  14. 피험자, 피험자의 부모/법적 보호자 및 간병인(해당되는 경우)은 모든 연구 절차 및 방문 일정을 이해하고 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  15. 피험자, 부모/법적 보호자 및 간병인(해당되는 경우)은 영어 또는 스페인어를 말하고 이해할 수 있어야 하며 연구자 및 연구 코디네이터와 만족스럽게 의사소통할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 여성의 경우 임신 중이거나 모유 수유 중이 아니어야 하며, 가임기의 경우 스크리닝 기간 시작 시 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다. 또한, 연구 약물의 마지막 투여 전 양성 임신 테스트 결과 연구에서 조기 종료될 것입니다.
  2. 조사자의 판단에 따라 참가자가 연구에 참여할 수 있는 능력을 방해할 수 있는 임상적으로 중요한 만성 의학적 상태가 있는 피험자.
  3. 대상은 양극성 I 또는 II 장애, 주요 우울 장애, 품행 장애, 강박 장애, 정신병 병력, 자폐 스펙트럼 장애, 파괴적 기분 조절 장애(DMDD), 지적 장애, 뚜렛 증후군, 확인된 유전 장애의 진단을 받았습니다. 인지 및/또는 행동 장애. 반항성 장애(ODD)가 있는 피험자는 ODD가 치료의 주요 초점이 아니고 조사자의 의견에 따라 ODD가 경증에서 중등도이고 ODD를 가진 적격 피험자가 적절한 한 연구에 등록할 수 있습니다. 스크리닝하는 동안 협조적입니다.
  4. 피험자는 스크리닝 전 12개월 동안 언제든지 치료의 주요 초점이 되었거나 스크리닝 전 6개월 동안 언제든지 약물 요법이 필요한 범불안 장애 또는 공황 장애가 있습니다.
  5. 피험자는 어린 시절에 발생할 수 있는 종양, 염증, 발작 장애, 우울증, 혈관 장애, 잠재적 중추 신경계 관련 장애(예: Duchenne 근이영양증, 중증 근무력증 또는 다른 신경학적 또는 심각한 신경근 장애) 또는 심각한 두부 손상으로 인한 지속적인 신경학적 증상의 병력.
  6. 현재 또는 스크리닝 전 지난 2년 이내에 발작 조절을 위한 항경련제 또는 항우울제를 복용하고 있는 피험자는 연구 참여에 적합하지 않습니다. 열성 발작 또는 약물 유발 발작의 과거력은 허용됩니다.
  7. 피험자는 특정 공포증, 운동 능력 장애, ODD, 수면 장애, 배설 장애, 적응 장애, 학습 장애 또는 의사소통 장애 이외의 현재(지난 달) 정신과 진단을 받았습니다. 이러한 DSM 장애 중 임의의 것에 대해 등록하도록 허용된 피험자는 조건이 참여를 방해하지 않는 이유를 문서화하고 ADHD가 주요 적응증임을 강조하는 조사자의 서면 정당성을 요구할 것입니다.
  8. 조사자의 의견에 따르면, 대상은 자살 시도 이력 및 스크리닝 시 컬럼비아-자살 심각도 등급 척도(C-SSRS) 평가를 기반으로 임상적으로 유의미한 자살 생각/행동을 보입니다.
  9. 피험자는 임상적으로 유의한 불안정한 의학적 이상, 만성 질환(천식 또는 당뇨병 포함) 또는 심혈관(심근병증, 중증 부정맥, 구조적 심장 장애 또는 중증 고혈압 포함), 위장, 호흡기, 간 , 또는 신장계, 또는 연구 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해할 수 있는 상태(예: 흡수장애, 위장관 수술)의 장애 또는 병력. 피험자 또는 연구 결과에 대한 위험에 대한 조건의 영향이 불분명한 경우 의료 모니터와 상의해야 합니다. 알려진 심혈관 질환 또는 상태(통제된 경우에도)가 있는 모든 피험자는 스크리닝 중에 의료 모니터와 논의해야 합니다.
  10. 피험자는 임상적으로 중요한 비정상적인 ECG의 병력 또는 존재를 가지고 있습니다.
  11. 피험자는 악성 병력이 있거나 현재 악성 종양을 앓고 있습니다.
  12. 피검자는 스크리닝에서 기준 실험실에 대한 갑상선 자극 호르몬(TSH) ≤0.8 x 정상 하한(LLN) 또는 ≥1.25 x 정상 상한(ULN)에 의해 입증되는 조절되지 않는 갑상선 장애를 가집니다.
  13. 피험자는 스크리닝 시 요검사에서 미량 이상의 단백뇨를 보입니다. 스크리닝 시 요검사에서 미량 단백뇨를 초과하지만 첫 번째 아침 배뇨 샘플에서 요단백 대 크레아티닌(UP/C) 비율이 0.2 미만인 피험자는 등록에서 제외되지 않습니다.
  14. 피험자는 현재 또는 최근(지난 12개월) 약물 남용 이력이 있습니다. 또는 피험자의 집에 거주하는 사람의 현재 또는 최근 약물 남용 이력, 또는 프로토콜에 명시된 대로 시험 기간 동안 금지된 약물을 사용하거나 사용할 계획입니다.
  15. 피험자는 스크리닝에서 양성 소변 약물 선별 검사를 받았습니다. 긍정적인 메틸페니데이트(MPH) 소변 약물 스크린을 가진 피험자는 조사자가 양성 테스트가 처방된 약물을 복용한 결과라고 결정하고 피험자가 필요에 따라 현재 약물을 씻을 의향이 있는 경우 연구를 계속하도록 허용될 수 있습니다.
  16. 피험자는 스크리닝 이전에 30일 또는 최소 5 반감기 중 더 긴 기간 내에 조사 약물/제품을 사용한 다른 임상 연구에 참여했습니다.
  17. 피험자는 스크리닝 전 30일 이내에 하나 이상의 클래스에서 ADHD 약물을 복용했습니다. 다른 부류의 ADHD 의약을 가끔 사용하면서 하나의 ADHD 의약의 안정적인 투여량을 받고 있는 피험자는 연구자의 재량에 따라 자격이 있습니다.
  18. MPH 제품의 적절한 용량 및 치료 기간에 대한 반응 또는 내약성이 입증되지 않은 피험자. 적절한 투여량 및 기간에 대한 판단은 연구자의 재량에 따릅니다.
  19. 피험자는 방문 2에서 딥스틱(예: NarcoCheck®)에 의한 소변 MPH 선별검사에서 양성을 보였습니다.
  20. 피험자는 연구 기간 동안 심리 치료를 시작할 계획입니다(연구 시작 최소 4주 전에 시작된 심리 치료에 참여하는 피험자는 계속할 수 있습니다).
  21. 피험자는 한 종류 이상의 약물에 심각한 알레르기 또는 약물 부작용의 병력이 있습니다.
  22. 피험자는 알레르기 반응의 병력이 있거나 MPH 또는 연구 약물에 포함된 모든 물질에 대해 알려진 또는 의심되는 민감성을 가지고 있습니다.
  23. 피험자, 부모/법적 보호자 및 간병인(해당되는 경우 조사자의 재량에 따름)은 연구 중에 연구 방문 참석을 방해할 약속이 있습니다.
  24. 피험자 또는 피험자의 가족이 연구 기간 동안 조사 장소의 지리적 범위 밖으로 이동할 것으로 예상하거나 연구 기간 동안 권장 방문 간격과 일치하지 않는 확장된 여행을 계획합니다.
  25. 피험자는 이 또는 다른 임상 약물 시험에 등록된 한 명 이상의 형제자매가 같은 집에 살고 있습니다.
  26. 대상은 현재 신체적, 성적 또는 정서적 학대의 증거를 보여줍니다.
  27. 피험자는 조사자의 의견에 따라 이 연구에 참여하는 데 다른 방식으로 부적합합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1: 4-5세의 SDX/d-MPH
13.1mg/2.6mg SDX/d-MPH, 26.1mg/5.2mg SDX/d-MPH, 39.2mg/7.8mg SDX/d-MPH
세르덱스메틸페니데이트(SDX) 및 덱스메틸페니데이트(d-MPH)
위약 비교기: 코호트 1: 4-5세의 위약
일치하는 위약
일치하는 위약
실험적: 코호트 2: 6-12세의 SDX/d-MPH
26.1mg/5.2mg SDX/d-MPH, 39.2mg/7.8mg SDX/d-MPH, 52.3mg/10.4 mg SDX/d-MPH
세르덱스메틸페니데이트(SDX) 및 덱스메틸페니데이트(d-MPH)
위약 비교기: 코호트 2: 6-12세의 위약
일치하는 위약
일치하는 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 ADHD 등급 척도(ADHD-RS)의 변화 비교는 활성 치료와 위약 치료 사이의 기준선에서 치료 종료까지의 결과입니다.
기간: 4 주
ADHD-RS는 4점 척도에서 증상을 평가하는 ADHD의 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 기준에 기반한 18개 항목 척도입니다. 각 항목은 0(증상이 없거나 빈도가 전혀 또는 거의 없음을 반영)에서 3(심각한 증상 또는 빈도가 매우 자주 반영) 범위에서 심각도 및 빈도 등급의 조합을 사용하여 점수가 매겨지므로 전체 ADHD-RS 점수 범위는 0에서 54까지입니다. 점수는 방문할 때마다 부모/보호자/간병인과 임상의가 직접 면담하는 동안 얻을 것입니다.
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
활성 치료와 위약 치료 사이의 기준선에서 치료 종료까지 평균 CGI-S(Clinical Global Impressions-Severity) 결과의 변화 비교.
기간: 4 주
CGI-S는 정신병리(연구에서 ADHD 증상)의 중증도를 1(전혀 아프지 않음)에서 7(가장 심하게 아픈 경우)까지 평가하는 임상의 등급 척도입니다.
4 주
활성 치료와 위약 치료 사이의 방문 3부터 치료 종료까지의 평균 CGI-I(Clinical Global Impressions-Improvement) 결과의 변화 비교.
기간: 3 주
CGI-I는 정신병리(연구에서 ADHD 증상)의 개선을 1(매우 많이 개선됨)에서 7(매우 훨씬 더 나쁨)까지 평가하는 임상의 등급 척도입니다.
3 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ann Childress, MD, Center for Psychiatry And Behavioral Medicine Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 22일

기본 완료 (추정된)

2024년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 5일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 21일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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