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Nicotinamide Riboside와 유방암 환자의 암 치료 관련 심장 기능 장애 예방 (NARNIA)

2023년 3월 16일 업데이트: Torbjorn Omland, University Hospital, Akershus

안트라사이클린을 투여받은 전이성 유방암 환자의 심근 및 골격근 손상 및 기능에 대한 Nicotinamide Riboside의 영향

유방암은 여성에게 가장 흔한 형태의 암입니다. 현대 유방암 치료는 생존율을 높였지만 동시에 심장 독성 및 심부전 발생 위험도 증가했습니다. 이 연구에서 우리는 니코틴아미드 리보사이드가 안트라사이클린 요법이 예정된 전이성 유방암 환자에서 암 관련 심장 기능 장애를 예방할 수 있는지 여부를 답하고자 합니다. 시험은 전향적, 무작위, 이중 맹검 및 위약 대조입니다. 일차 목표는 심장 MRI(CMR)에 의해 결정되는 좌심실 박출률(LVEF)의 변화입니다. 2차 목표는 순환하는 고감도 심장 트로포닌 I 및 T의 변화와 CMR 및 심초음파로 결정되는 좌심실 수축기 기능의 변화에 ​​대한 다양한 측정입니다. 추가 평가는 기능적 능력(손잡이 강도 테스트, 6분 걷기 테스트), 삶의 질(EORTC QLQ-C30, EQ-5D-5L 및 Chalder Fatigue Scale) 및 순환 크레아틴 키나아제 및 미오글로빈입니다.

60명의 환자가 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 맹검 요법의 기간은 안트라사이클린 요법의 기간에 따라 달라집니다. 모든 환자는 베이스라인과 3개월에 검사를 받게 되며 환자가 안트라사이클린 연장 치료가 예정되어 있는 경우 6개월에 추가 검사가 시행됩니다.

연구 개요

상세 설명

시험은 전향적, 무작위, 이중 맹검 및 위약 대조입니다. 일차 목표는 심장 MRI(CMR)에 의해 결정되는 좌심실 박출률(LVEF)의 변화입니다. 2차 목표는 순환하는 고감도 심장 트로포닌 I 및 T(hs-TnI 및 hs-TnT), 크레아틴 키나제(CK) 및 미오글로빈의 변화, 그리고 CMR 및 심초음파로 결정된 좌심실 수축기 기능의 변화에 ​​대한 다양한 측정입니다. 추가 평가는 환자의 기능적 능력에 대한 평가이며 환자는 삶의 질을 평가하기 위해 설문지를 작성해야 합니다.

60명의 환자가 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 맹검 요법의 기간은 안트라사이클린 요법의 기간에 따라 달라집니다. 모든 환자는 베이스라인과 3개월에 검사를 받게 되며 환자가 안트라사이클린 연장 치료가 예정되어 있는 경우 6개월에 추가 검사가 시행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Akershus
      • Lørenskog, Akershus, 노르웨이, 1478
        • 모병
        • Akershus University Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Torbjørn Omland, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Jürgen Geisler, MD, PhD
        • 부수사관:
          • Evandro F Fang, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 안트라사이클린 함유 화학요법(매주 독소루비신, EC-60 등)이 예정된 전이성 유방암(4기 유방암) 여성
  • Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 0-2

제외 기준

  • 연령 <18세
  • 최근 3개월 이내의 급성 심근경색
  • 등록 후 5 반감기 중 더 긴 기간 내에 다른 연구 약물을 포함하거나 사용하기 전 4주 미만의 연구 의약품(IMP)의 다른 제약 임상 시험에 참여
  • 참가자가 정신과 또는 정신 장애, 알코올 남용 또는 기타 약물 남용, 약물 순응 불량 의심, 언어 장벽과 같이 연구 프로토콜을 준수하는 데 영향을 미칠 수 있는 조건
  • 기대 수명 < 6개월
  • Niagen® 태블릿의 구성 요소에 대해 알려진 알레르기
  • 금기 사항 또는 CMR 검사를 받을 수 없는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 치료 팔
시험의 이 부문으로 무작위 배정된 환자는 500mg 니코틴아미드 리보사이드 b.i.d. 맹검 요법의 기간은 안트라사이클린 요법의 기간에 따라 달라지며 일부 환자의 경우 3개월, 다른 환자의 경우 6개월 동안 지속됩니다.
환자가 안트라사이클린 요법을 받는 동안 니코틴아미드 리보사이드 500mg b.i.d
다른 이름들:
  • 나이아젠(일련번호 85932490, 등록번호 4606519)
위약 비교기: 플라시보 컨트롤 암
시험의 이 부문으로 무작위 배정된 환자는 일치하는 위약 b.i.d를 받게 됩니다. 치료 기간은 치료 부문의 설명과 동일합니다.
환자가 안트라사이클린 요법을 받는 동안 위약 b.i.d 일치

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
니코틴아미드 리보사이드의 투여가 위약과 비교하여 심혈관 자기 공명(CMR)에 의해 측정된 좌심실 수축 기능의 감소를 예방할 수 있는지 여부.
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
무작위배정에서 맹검 치료 종료까지 CMR에 의해 결정된 좌심실 박출률(LVEF)의 변화.
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
니코틴아미드 리보사이드 투여가 심초음파로 측정한 좌심실 수축기 기능의 감소 감소와 관련이 있는지 평가
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

심초음파로 결정된 LVEF의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보사이드 투여가 심초음파로 측정한 좌심실 수축기 기능의 감소 감소와 관련이 있는지 평가
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

심초음파에 의해 결정된 좌심실 글로벌 세로 변형(GLS)의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보시드의 투여가 CMR로 측정한 좌심실 수축기 기능의 감소 감소와 관련이 있는지 평가
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

CMR에 의해 결정된 좌심실 글로벌 원주 변형률(GCS) 및 GLS의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보시드의 투여가 CMR로 측정한 좌심실 수축기 기능의 감소 감소와 관련이 있는지 평가
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

CMR로 측정한 좌심실 수축기말 용적의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보시드 투여가 고감도 심장 트로포닌 T(hs-cTnT)로 측정한 심근 손상 감소와 관련이 있는지 평가하기 위해
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

순환 hs-cTnT의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보시드 투여가 고감도 심장 트로포닌 I(hs-cTnI)로 측정한 심근 손상 감소와 관련이 있는지 평가하기 위해
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

순환 hs-cTnI의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보사이드의 투여가 기능적 능력의 덜 악화와 관련이 있는지 평가하기 위해
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

6분 걷기 테스트 동안 미터 단위의 거리 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
니코틴아미드 리보사이드의 투여가 기능적 능력의 덜 악화와 관련이 있는지 평가하기 위해
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

무작위배정에서 맹검 치료 종료까지:

악력시험에 의한 힘의 변화

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3차 목표: CMR로 측정한 대동맥 경직 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
CMR로 측정한 대동맥 맥파 속도의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 트로포닌 이외의 심장 바이오마커로 측정한 심근 손상 및 기능 장애 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
순환하는 심장 미오신 결합 단백질 C(cMyC)의 기회
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 골격근 손상 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
순환 크레아틴 키나제(CK)의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 골격근 손상 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
순환 미오글로빈의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 건강 관련 삶의 질 악화 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
Chalder Fatigue Scale로 측정한 삶의 질. 항목은 4점 리커트 척도(0 = 평소보다 좋음, 1 = 보통보다 높지 않음, 2 = 보통보다 나쁨, 3 = 평소보다 훨씬 나쁨)로 평가되며 점수가 높을수록 피로도가 높은 것을 나타냅니다.
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 건강 관련 삶의 질 악화 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
유럽 ​​삶의 질 5차원 5레벨 버전(EQ-5D-5L)으로 측정한 삶의 질. EQ-5D-5L의 각 차원에는 5가지 응답 수준이 있습니다. 문제 없음(수준 1); 근소한; 보통의; 극심한; 극단적인 문제(레벨 5). 11111(완전한 건강)에서 55555(최악의 건강)까지 각 차원에서 하나의 수준을 결합하여 정의된 3,125개의 가능한 건강 상태가 있습니다.
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
약리학적 종점: 기준선에서 맹검 요법 종료까지의 순환 니코틴아미드 아데닌 디뉴클레오티드(NAD+) 농도의 변화.
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
순환하는 NAD+ 양의 변화는 상용 키트 및 액체 크로마토그래피-질량 분석 분석(LC-MS 분석)을 사용하여 측정됩니다.
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: CMR에서 부종 또는 섬유증으로 표현되는 심근 손상 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
CMR로 측정한 횡이완시간(T2)의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: CMR에서 부종 또는 섬유증으로 표현되는 심근 손상 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
CMR로 측정한 세로 이완 시간(T1)의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: CMR에서 부종 또는 섬유증으로 표현되는 심근 손상 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
CMR로 측정한 T1 rho의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 심초음파로 측정한 좌심실 확장기 기능 감소 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
심초음파로 측정한 좌심실 확장기 기능의 변화
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 트로포닌 이외의 심장 바이오마커로 측정한 심근 손상 및 기능 장애 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
N-terminal pro b-type natriuretic peptide(NT-proBNP) 순환 가능성
연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰
3차 목표: 건강 관련 삶의 질 악화 감소
기간: 연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

삶의 질 설문지(EORTC QLQ-C30)의 연구 및 치료를 위한 유럽 기구에서 측정한 삶의 질. 점수 범위는 0에서 100까지입니다. 높은 척도 점수는 더 높은 응답 수준을 나타냅니다.

따라서 기능적 척도에 대한 높은 점수는 높은/건강한 기능 수준을 나타내고, 전반적인 건강 상태/삶의 질(QoL)에 대한 높은 점수는 높은 QoL을 나타내지만, 증상 척도/항목에 대한 높은 점수는 높은 수준을 나타냅니다. 증상/문제 수준.

연장된 화학 요법을 받는 환자의 기준선, 3개월, 6개월 및 화학 요법 시작 후 12개월 연장된 추적 관찰

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Torbjørn Omland, MD, PhD, University Hospital, Akershus

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 16일

기본 완료 (예상)

2025년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2035년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 14일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

심부전에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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