덱사메타손과 병용한 1세대 5-HT3 수용체 길항제의 연속 주입

화학 요법으로 유발된 메스꺼움과 구토는 환자의 삶의 질에 상당히 부정적인 영향을 미칠 수 있는 암 치료의 심각한 부작용입니다. 다른 화학 요법을 받는 환자의 70-80%가 구토를 경험할 수 있는 것으로 추정됩니다. 오심과 구토의 유병률은 새로운 구토억제제의 시행으로 인해 상당히 감소했지만, 여러 연구에 따르면 약 30%에서 60%의 환자가 여전히 화학 요법으로 인한 급성 또는 지연성 구토를 호소하는 것으로 나타났습니다. 현재 화학 요법으로 유발된 오심 및 구토를 예방하기 위한 치료 지수가 가장 높은 세 가지 범주의 약물은 5-HT3 수용체 길항제, NK1 수용체 길항제 및 글루코코르티코이드(특히 덱사메타손)입니다. 2세대 5-HT3 수용체 길항제와 NK1 수용체 길항제는 장기간 영향을 미치기 때문에 더 효과적이지만 비용이 많이 들고 자원이 제한된 대부분의 환경에서 사용할 수 없습니다. 더욱이, NK1 수용체 길항제는 12세 미만 어린이에게 아직 널리 권장되지 않습니다. Dexamethasone과 조합된 1세대 5-HT3 수용체 길항제는 단일 제제에 비해 우수한 활성이 입증되었습니다. 위에서 언급한 약제의 느린 주입은 더 나은 효과 개발에 기여하는 혈청 내 약물의 오래 지속되는 안정적인 농도를 제공할 수 있는 것으로 추정됩니다. 온단세트론 연속주입은 수술 후 메스꺼움과 구토 예방에 탁월한 효능이 있는 것으로 나타났다. 따라서 우리는 1세대 5-HT3 수용체 길항제를 Dexamethasone과 병용하여 잠재적으로 우수한 활성을 가진 대안으로 지속적으로 주입할 것을 제안합니다.