Infusão Contínua de Antagonistas do Receptor 5-HT3 de Primeira Geração em Combinação com Dexametasona

Náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia são efeitos colaterais graves do tratamento do câncer que podem ter um impacto negativo significativo na qualidade de vida do paciente. Estima-se que 70-80% dos pacientes que recebem diferentes esquemas de quimioterapia podem apresentar êmese. Embora a prevalência de náuseas e vômitos tenha diminuído significativamente devido à implementação de novas drogas antieméticas, vários estudos revelaram que aproximadamente 30% a 60% dos pacientes ainda se queixam de êmese induzida por quimioterapia aguda ou tardia. Atualmente, as três categorias de medicamentos com maior índice terapêutico na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia são os antagonistas dos receptores 5-HT3, os antagonistas dos receptores NK1 e os glicocorticóides (principalmente a dexametasona). Os antagonistas dos receptores 5-HT3 e NK1 de segunda geração são mais eficazes devido à sua influência prolongada, mas são muito caros e não estão disponíveis na maioria dos locais com recursos limitados. Além disso, os antagonistas dos receptores NK1 ainda não são amplamente recomendados para uso em crianças < 12 anos de idade. Antagonistas do receptor 5-HT3 de primeira geração em combinação com Dexametasona demonstraram atividade superior em comparação com agentes isolados. Estima-se que a infusão lenta dos agentes acima mencionados pode fornecer concentrações estáveis ​​e duradouras de drogas no soro sanguíneo, contribuindo para um melhor desenvolvimento do efeito. Foi demonstrado que a infusão contínua de Ondansetrona tem eficácia superior na prevenção de náuseas e vômitos pós-cirúrgicos. Portanto, sugerimos uma infusão contínua de antagonistas dos receptores 5-HT3 de primeira geração em combinação com Dexametasona como uma alternativa com potencial atividade superior.