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- 임상시험 NCT05966675
TAVI 후 좌심실 기능 부전을 예방하기 위한 생리적 심장 조율 (PACE-4-TAVI)
2025년 6월 4일 업데이트: Medical University of Silesia
경피적 대동맥 판막 이식 후 좌심실 기능 부전을 예방하기 위한 생리적 심장 조율
이 연구의 목적은 영구 전도 시스템 조율(CSP)을 표준 요법인 우심실 조율(RVP) 또는 양심실 조율(BVP)과 비교하여 증후성 만성 심부전(CHF)의 발병 및 진행을 예방하고 이후 환자의 생존율을 개선하는 것입니다. 경피적 대동맥 판막 이식(TAVI).
연구 개요
상세 설명
CSP(연구 중재)를 사용한 영구 심박조율기 이식(PPMI)의 효과를 현재 표준 요법인 RVP 또는 BVP(대조군)와 비교하기 위해 다기관 무작위 통제 일대일 시험이 계획되었습니다.
연구 모집단은 2021년 유럽심장학회(ESC)에 따라 수술 후 30일 이내에 PPMI 자격을 갖춘 고도의 지속성 방실(AV) 차단 또는 새로 개발된 복합 AV 또는 심실내 전도 장애가 있는 TAVI 후 입원한 환자로 구성됩니다. 심장 조율 및 심장 재동기화 요법에 대한 지침.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
500
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Tomasz Soral, MD
- 이메일: tomasz.soral@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Krzysztof S. Gołba, MD PhD
- 전화번호: +48 (32)359-88-93
- 이메일: krzysztof.golba@gmail.com
연구 장소
-
-
-
Katowice, 폴란드
- 모병
- Medical University of Silesia in Katowice
-
연락하다:
- Tomasz Soral, MD
- 이메일: tomasz.soral@gmail.com
-
부수사관:
- Danuta Łoboda, MD, PhD
-
부수사관:
- Rafał Gardas, MD, PhD
-
부수사관:
- Jolanta Biernat, MD, PhD
-
부수사관:
- Grzegorz Jarosiński, MD, PhD
-
부수사관:
- Tomasz Soral, MD
-
연락하다:
- Krzysztof S. Gołba, MD PhD
- 이메일: k.golba@sum.edu.pl
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 심박조율기 이식 자격을 얻기 전 최대 30일 동안 경피적 대동맥 판막 이식(TAVI)
- do 2021 ESC 가이드라인에 따른 영구 심박조율기 이식 기준 충족
- 서면 동의서
- 만 18세 이상
제외 기준:
- TAVI 시술 전 영구 심장 박동기 이식
- TAVI 시술 후 30일 이상 전도 장해 발생
- 서면 동의서 없음
- 참가자로부터 정보에 입각한 동의를 얻을 수 없음
- 관찰 기간 동안 환자의 협조를 얻지 못할 것으로 예상됨
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 전도 시스템 페이싱
왼쪽 번들 분기 영역 페이싱 또는 그의 번들 페이싱의 형태로 전도 시스템 페이싱을 받는 환자.
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전도 시스템 페이싱(왼쪽 번들 분기 영역 페이싱 또는 그의 번들 페이싱)이 있는 심장 이식형 전자 장치(CIED)의 이식.
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활성 비교기: 표준 페이싱 방법
좌심실 박출률(LVEF)에 따른 정확한 유형의 심실 조율로 현재 표준 조율 방법을 받는 환자: LVEF >= 40%인 경우 우심실 조율 또는 LVEF가 40% 미만으로 결정된 경우 이심실 조율 현재 ESC 지침.
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좌심실 박출률 및 현재 ESC 가이드라인에 따른 우심실 또는 이심실 페이싱을 가진 심장 이식형 전자 장치의 이식.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 원인의 죽음
기간: 12 개월
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모든 원인으로 인한 사망
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12 개월
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심부전 입원
기간: 12 개월
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주요 원인으로 심부전으로 인한 입원
|
12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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운동능력의 변화
기간: 24개월
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NYHA(New York Heart Association) 기능 등급이 1 이상 변경되거나 6분 도보 테스트(6MWT) 거리가 55m 이상 변경된 것으로 평가된 운동 능력의 개선 또는 저하
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24개월
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심장 재동기화 요법(CRT)에 대한 반응
기간: 24개월
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좌심실 수축기말 수축기 용적의 ≥15% 감소 또는 좌심실 박출률의 기준치 값의 ≥5% 증가로 정의되는 CRT 반응의 심초음파 기준 충족
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24개월
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심박 유도 심근병증(PICM)
기간: 24개월
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LVEF의 절대값 <50%까지 >=10% 감소로 정의된 PICM의 심초음파 기준을 충족하는 조율 관련 CHF
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24개월
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전역 세로 변형률(GLS)의 변화
기간: 24개월
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기준선에서 20 절대 백분율 포인트의 GLS 값 증가 또는 -16% 이상 증가.
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24개월
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심방 세동(AF) 에피소드
기간: 24개월
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이전에 심방세동(AF)의 병력이 없는 환자에서 AF의 첫 에피소드 발생.
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24개월
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심박 조율기 기록의 AHRE(Atrial High Rate Episodes)
기간: 24개월
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CIED의 기록에서 AHRE 이벤트 부담의 발생 또는 변경.
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24개월
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N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP)의 농도 변화
기간: 24개월
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pl/mL
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24개월
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삶의 질 변화
기간: 24개월
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약식 건강 설문조사(SF-36)로 평가: 0 ~ 100; 낮은 QoL에서 높은 QoL - 더 나은 결과.
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24개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Krzysztof S. Gołba, MD PhD, Silesian Medical University in Katowice
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Huang W, Chen X, Su L, Wu S, Xia X, Vijayaraman P. A beginner's guide to permanent left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2019 Dec;16(12):1791-1796. doi: 10.1016/j.hrthm.2019.06.016. Epub 2019 Jun 22. No abstract available.
- Daubert JC, Ritter P, Le Breton H, Gras D, Leclercq C, Lazarus A, Mugica J, Mabo P, Cazeau S. Permanent left ventricular pacing with transvenous leads inserted into the coronary veins. Pacing Clin Electrophysiol. 1998 Jan;21(1 Pt 2):239-45. doi: 10.1111/j.1540-8159.1998.tb01096.x.
- Shimony A, Eisenberg MJ, Filion KB, Amit G. Beneficial effects of right ventricular non-apical vs. apical pacing: a systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials. Europace. 2012 Jan;14(1):81-91. doi: 10.1093/europace/eur240. Epub 2011 Jul 27.
- Dandamudi G, Vijayaraman P. How to perform permanent His bundle pacing in routine clinical practice. Heart Rhythm. 2016 Jun;13(6):1362-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.03.040. Epub 2016 Mar 22. No abstract available.
- Jastrzebski M, Moskal P, Bednarek A, Kielbasa G, Vijayaraman P, Czarnecka D. Programmed His Bundle Pacing: A Novel Maneuver for the Diagnosis of His Bundle Capture. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2019 Feb;12(2):e007052. doi: 10.1161/CIRCEP.118.007052.
- Jastrzebski M, Moskal P, Bednarek A, Kielbasa G, Kusiak A, Sondej T, Bednarski A, Vijayaraman P, Czarnecka D. Programmed deep septal stimulation: A novel maneuver for the diagnosis of left bundle branch capture during permanent pacing. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020 Feb;31(2):485-493. doi: 10.1111/jce.14352. Epub 2020 Jan 20.
- Nazif TM, Dizon JM, Hahn RT, Xu K, Babaliaros V, Douglas PS, El-Chami MF, Herrmann HC, Mack M, Makkar RR, Miller DC, Pichard A, Tuzcu EM, Szeto WY, Webb JG, Moses JW, Smith CR, Williams MR, Leon MB, Kodali SK; PARTNER Publications Office. Predictors and clinical outcomes of permanent pacemaker implantation after transcatheter aortic valve replacement: the PARTNER (Placement of AoRtic TraNscathetER Valves) trial and registry. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1 Pt A):60-9. doi: 10.1016/j.jcin.2014.07.022.
- Xi Z, Liu T, Liang J, Zhou YJ, Liu W. Impact of postprocedural permanent pacemaker implantation on clinical outcomes after transcatheter aortic valve replacement: a systematic review and meta-analysis. J Thorac Dis. 2019 Dec;11(12):5130-5139. doi: 10.21037/jtd.2019.12.02.
- Xu S, Zhang E, Qian Z, Sun J, Zou F, Wang Y, Hou X, Zou J. Mid- to Long-Term Clinical and Echocardiographic Effects of Post-procedural Permanent Pacemaker Implantation After Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022 Jun 28;9:911234. doi: 10.3389/fcvm.2022.911234. eCollection 2022.
- Fadahunsi OO, Olowoyeye A, Ukaigwe A, Li Z, Vora AN, Vemulapalli S, Elgin E, Donato A. Incidence, Predictors, and Outcomes of Permanent Pacemaker Implantation Following Transcatheter Aortic Valve Replacement: Analysis From the U.S. Society of Thoracic Surgeons/American College of Cardiology TVT Registry. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Nov 14;9(21):2189-2199. doi: 10.1016/j.jcin.2016.07.026.
- Glikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, Michowitz Y, Auricchio A, Barbash IM, Barrabes JA, Boriani G, Braunschweig F, Brignole M, Burri H, Coats AJS, Deharo JC, Delgado V, Diller GP, Israel CW, Keren A, Knops RE, Kotecha D, Leclercq C, Merkely B, Starck C, Thylen I, Tolosana JM; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Eur Heart J. 2021 Sep 14;42(35):3427-3520. doi: 10.1093/eurheartj/ehab364. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2022 May 1;43(17):1651. doi: 10.1093/eurheartj/ehac075.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2024년 2월 27일
기본 완료 (추정된)
2028년 5월 1일
연구 완료 (추정된)
2028년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 7월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 7월 20일
처음 게시됨 (실제)
2023년 8월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 6월 8일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 6월 4일
마지막으로 확인됨
2025년 6월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2022/ABM/03/00049
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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