필라델피아 근위축성 측삭 경화증 코호트(MI-PALS) 연구의 기계 흡입 (MI-PALS)

기계 흡입기(MI)는 BiWaze Cough 장치로 알려진 기계 흡입기-배기 장치(MI-E) 유형을 사용하여 수행되는 흉부 물리치료 운동입니다. 이 장치는 안면 마스크나 마우스피스를 사용하여 환자와 인터페이스할 수 있는 튜브에 연결됩니다.

기계적 흡기(Mechanical Insufflation)는 환자가 결정하는 최대 팽창 용량(MIC) 또는 육안 검사 시 최대 흉부 상승이 결정될 때까지 환자 자신의 흡기 타이밍에 맞춰 전달되는 양압으로 수동적으로 흉부를 팽창시키는 흉부 물리치료 운동입니다. MIC에서 환자는 수동적으로 숨을 내쉬며 하나의 "주기"를 완료합니다. 이전 문헌에서는 하루에 1~2회 5주기씩 5세트의 "복용량"을 사용했습니다. 이 동작은 일반적으로 마스크나 마우스피스를 제자리에 고정하기 위해 간병인의 도움을 받아 수행됩니다.

환자가 똑바로 앉은 자세로 앉아 있는 동안 최대 유량계를 사용하여 측정한 PCF(리터/분). PCF를 측정하기 위한 대체 장치는 휴대용 폐활량계를 사용하고 측정된 최대 호기 유량에 60을 곱하여 리터/초를 리터/분으로 변환하는 것입니다.

피험자는 직립 자세로 앉아 있어야 하며 인터페이스에는 마우스피스 또는 구강비강 마스크가 포함되어야 합니다. 피험자에게 깊은 흡입과 최대 기침을 수행하도록 요청합니다.

사람이 완전히 들이마신 후 힘차게 내쉴 수 ​​있는 최대량(리터)으로 정의됩니다.

앉은 자세와 직립 자세에서 안면 마스크나 마우스피스에 연결된 폐활량계를 사용하여 측정합니다.

피험자가 최대한 많은 공기를 들이마신 후 즉시 최대한 힘차게 내쉴 때 생성되는 최대 압력(cmH2O)으로 정의됩니다.

앉은 자세와 직립 자세에서 마우스피스나 마스크에 연결된 휴대용 수동 또는 디지털 압력계를 사용하여 측정합니다.

최대 흡입 용량까지 MI 조작 직후 호기량(리터)으로 정의됩니다.

앉은 자세와 직립 자세에서 안면 마스크나 마우스피스에 연결된 폐활량계를 사용하여 측정합니다.

MIC에서 생성된 최대 기침 흐름으로 정의됩니다.

MI를 사용하여 폐를 MIC로 팽창시키고 피험자가 숨을 내쉬기 전에 입에 최고 유량계를 삽입하고 위에서 설명한 대로 최고 기침 흐름을 따릅니다.

15분간 경피 기록을 통해 주간 병원 내 측정에서 얻은 평균값(mmHg)으로 정의됩니다.

피험자가 의자나 휠체어에 똑바로 앉아 있는 동안 Sentec 경피 디지털 모니터링 시스템을 사용하여 측정되었습니다. 경피 센서는 대상 이마, 뺨 또는 귓볼에 배치할 수 있습니다.

ALSFRS-R은 ALS 환자의 운동 기능 상태를 평가하기 위한 12개 항목으로 구성된 표준화된 설문지입니다. ALSFRS-R은 ALSFRS-R 성능 인증을 받은 연구원에 의해 평가됩니다.

호흡곤란 점수는 호흡곤란의 정도에 초점을 맞춘 문항 중 하나로, 증상이 전혀 없는 경우를 4점, 기계적 호흡 보조를 고려하여 증상이 심한 경우를 0점으로 하여 0~4점으로 점수를 매긴다.

정위호흡 점수는 호흡 증상과 누운 자세에서 수면 장애에 초점을 맞춘 질문 중 하나이며, 0~4점으로 점수가 매겨지며, 증상이 전혀 없는 경우 4점, 잠을 잘 수 없는 심각한 증상이 있는 경우 0점입니다.

MI 시험 등록과 비침습적 인공호흡 처방일 사이의 기간으로 정의됩니다.

비침습적 인공호흡 시작일은 의료 기록에 기록된 비침습적 인공 호흡 처방 날짜로 정의되며, 처방이 의료 기록에 기록되지 않은 경우 환자가 보고한 날짜로 정의됩니다.

피험자가 기관절개술을 받은 적이 없는 한 MI 시험 등록과 사망 사이의 기간으로 정의됩니다.

사망 날짜는 가족 보고서, 전자 의료 기록 검토 또는 공개적으로 이용 가능한 사망 기사에 의해 결정됩니다.

기관 절개술 배치는 환자 또는 가족 보고서에 따라 결정됩니다. 또는 전자의무기록에 기록된 대로.