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CHB 환자에서 HST의 효능, 안전성 및 약동학을 평가하기 위한 Ic/IIb상 연구 (HTS)

2023년 11월 2일 업데이트: Xi'an Xintong Pharmaceutical Research Co.,Ltd.

CHB 환자에서 헤페노포비르 푸마르산염 정제의 효능, 안전성 및 약동학을 평가하기 위한 단일 센터, 무작위 배정, 공개 라벨, 활성 대조 Ic/IIb상 연구

이 임상 시험의 목표는 CHB 환자를 대상으로 헤페노포비르 푸마르산염 정제(HTS)의 효능, 안전성 및 약동학을 알아보는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  1. 만성 B형 간염 환자를 대상으로 HTS의 다회 용량 연속 투여의 효능과 안전성을 평가하고 이를 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염 정제(TAF)와 비교합니다.
  2. 만성 B형 간염 환자에서 반복 경구 투여 후 HTS의 약동학적 특성을 평가합니다.
  3. 만성 B형 간염 환자에서 다회 연속 투여 후 HTS의 약력학적 변화를 평가하고 이를 TAF와 비교한다.

양성대조약:테노포비르알라페나미드푸마르산염정(25mg/d) 시험약:헤페노포비르푸마르산염정(10mg/d, 20mg/d, 40mg/qod) 시험방법:본 연구를 4군으로 나누어 실시하였으며, 구체적인 목록은 아래와 같다. 초기 계획은 HBeAg 상태에 따라 계층화된 각 그룹에 12명의 피험자를 포함하는 것이었고, HBeAg에 음성인 피험자 4명과 HBeAg에 양성인 피험자 8명이었습니다. 본 시험에는 총 48명의 피험자가 포함되었으며, 이들은 1:1:1:1의 비율로 여러 용량에 무작위로 배정되었습니다. 투여기간은 24주였다. 그러나 37명의 피험자(HBeAg 양성 29명, HBeAg 음성 8명)를 등록한 후 프로토콜이 조정되었습니다(V4.0). 나머지 11명의 피험자는 모두 30세 이상 ALT < ULN이고 충족되었습니다. 모든 포함 기준은 있지만 제외 기준은 없습니다. 무작위 배정은 다음과 같습니다: HBeAg 양성인 7명의 피험자를 HTS 10mg/일, 20mg/일, 40mg/qod 및 TAF 25mg/일 그룹에 2:2:2:1의 비율로 무작위 배정했습니다. HBeAg 음성인 4명의 피험자는 무작위로 HTS 10mg/일, 20mg/일, 40mg/qod 및 TAF 25mg/일 그룹에 1:1:1:1의 비율로 배정되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

48

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Changchun
      • Jilin, Changchun, 중국
        • 모병
        • The First Hospital of Jilin University
        • 연락하다:
          • Ding Yanhua, master

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 사전 동의서에 자발적으로 서명합니다.
  2. 피험자(파트너 포함)는 스크리닝 시점부터 연구 약물의 마지막 투여 후 3개월까지 임신에 대한 계획이 없으며 적절한 피임 조치가 취해지도록 할 의향이 있습니다.
  3. 성별에 관계없이 18~65세의 남성 또는 여성 피험자(경계 값 포함).
  4. 체질량지수(BMI) 18.0~32.0 kg/m2(임계값 포함), 여기서 BMI = 체중(kg) / 신장2(m2)입니다.
  5. B형간염 표면항원(HBsAg) 양성 또는 검진 당시 최소 6개월간 HBV DNA 양성, 또는 HBcAb 음성임을 입증할 수 있는 증거(외래/입원 진료기록부/검사보고서 등을 포함하되 이에 국한되지 않음) 스크리닝 시점 또는 만성 B형 간염 감염을 나타내는 간 조직의 조직학적 검사 시 IgM 및 양성 HBsAg.
  6. 스크리닝 당시 HBV DNA ≥ 2.0×104 IU/mL인 HBeAg 양성 환자와 HBV DNA ≥ 2.0×103 IU/mL인 HBeAg 음성 환자.
  7. 스크리닝 7일 이내에 ALT가 1.2×ULN과 10×ULN 사이인 대상체, 또는 ALT가 1.2×ULN 미만인 30세 이상의 대상체; 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 2×ULN;
  8. 크레아티닌 청소율 ≥ 70 mL/min [계산식: Ccr: (140세)×체중(kg) / (0.818×Scr)(μmol/L), 여성×0.85];
  9. 스크리닝 전 6개월 이내에 항-HBV 뉴클레오티드/뉴클레오시드 요법, 인터페론 요법 또는 면역조절제를 사용하지 않은 피험자;
  10. 임상시험 과정과 발생할 수 있는 이상반응을 충분히 이해하고 프로토콜 계획에 따라 임상시험을 완료할 수 있는 피험자.

제외 기준:

  1. HTS 및 TAF 또는 기타 유사한 약물, 대사산물 또는 부형제에 대한 알레르기 병력이 있는 피험자
  2. 연구 전 1개월 이내에 다른 약물의 임상시험에 참여한 피험자
  3. C형 간염 항체, C형 간염 핵심 항원, HIV 항체, 매독 항체 검사 결과가 양성인 피험자(매독 항체가 양성인 경우에는 추가적인 급속 혈장 레진 검사(RPR)가 필요하며, 연구자는 그 결과를 토대로 긍정적인 반응);
  4. 글루타티온 대사에 알려진 장애(예: 글루타티온 결핍성 빈혈, 글루타티온혈증)가 있는 피험자 또는 고용량의 아세트아미노펜/Tylenol®(>1g/일)이 필요한 피험자
  5. 스크리닝 당시 심전도에서 QTcF 간격이 >470ms(남성) 또는 >480ms(여성)이거나(Fridericia의 공식을 사용하여 보정됨) 조사자가 임상적으로 유의하다고 간주하는 기타 심전도 이상이 있는 피험자
  6. 과거 또는 최근에 지속적인 약물 남용의 병력이 있는 피험자
  7. 흡연 및 음주를 과도하게 하는 사람(주당 알코올 14단위: 1단위 = 맥주 285mL, 독주 25mL 또는 와인 1잔, 하루에 담배 5개비 이상 흡연)
  8. 간성뇌병증, 간신증후군, 정맥류 출혈, 복수 또는 HCC 병력을 포함하되 이에 국한되지 않는 비대상성 간 질환(Child-Pugh 점수 B 또는 C)이 있는 사람
  9. 선별검사 당시 알파태아단백(AFP) 수치가 50ng/mL를 초과하거나 악성 간 병변의 가능성을 암시하는 영상을 보이는 사람,
  10. 지난 5년 이내에 악성 종양의 병력이 있는 사람[예외: 외과적으로 절제하고 완전히 치유된 특정 암(예: 피부 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종) 또는 자궁경부 상피내 종양]
  11. 장기 이식 또는 골수 이식 병력이 있는 사람
  12. 면역억제제나 간독성이나 신장독성의 위험이 높은 약물(답손, 에리스로마이신, 플루코나졸, 케토코나졸, 리팜피신 등)을 장기간 복용해야 하는 사람
  13. 임신 또는 수유 중인 여성 또는 혈청 임신 결과가 양성인 여성,
  14. B형 간염 외에 만성알코올간염, 약물유발간염, 자가면역간질환 등 심각한 간질환을 앓고 있는 사람.
  15. 중요한 기관의 다른 심각한 질병에는 신경계, 심혈관계, 비뇨기 계통, 소화기 계통, 호흡계, 신진 대사 및 골격근계의 명확한 병력이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다(예: 잘 조절되지 않는 당뇨병(제1형 당뇨병 또는 조절되지 않는 제2형 당뇨병) 당뇨병(HbA1c≥9.0%)), 투약 후 잘 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 ≥160mmHg 및/또는 이완기 혈압 ≥100mmHg 등)으로 인해 피험자가 본 연구에 참여하기에 부적합하다고 연구자가 판단하는 경우;
  16. 삼키기 어려움 또는 약물 흡수에 영향을 미치는 위장 질환의 병력
  17. 스크리닝 전 2개월 이내에 혈액을 기증하거나 500mL 이상의 혈액을 잃거나, 스크리닝 전 14일 이내에 혈장을 기증한 경우,
  18. 모든 중요한 임상적 및 실험실적 이상(스크리닝 중 호중구 수 <1.2×109/L, 스크리닝 중 혈소판 수 <80×109/L, 스크리닝 중 헤모글로빈 <90g/L, 스크리닝 중 국제 표준화 비율(INR) >1.5), 또는 조사관은 이것이 안전성 평가에 영향을 미친다고 믿습니다.
  19. 선별 소변 검사: 단백뇨 > 1+;
  20. 양성 소변 약물 검사(모르핀, 대마초) 또는 양성 호흡 알코올 검사,
  21. 다른 이유로 임상시험을 완료할 수 없거나 연구자가 포함해서는 안 된다고 믿는 피험자는 포함되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염 정제
TAF는 식후 조건에서 경구 복용되며, 피험자는 약물 복용 후 30분 이내에 아침 식사를 시작합니다. 25mgQD군은 연속 24주 동안 1일 1회 투여하고, 24주 치료 종료 후 48주간 약을 계속 복용한다.
각 피험자는 시험약/대조약을 여러 번 투여받고 안전성, 유효성 및 PK 평가를 완료했습니다.
다른 이름들:
  • 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염 정제
실험적: 헤페노포비르푸마르산염정
식후 상태에서 HTS 정제를 경구 복용한 후, 피험자는 약물 복용 전 30분 이내에 아침 식사를 시작했습니다. 10mgQD 및 20mgQD 용량군은 연속 24주 동안 1일 1회 투여하였고, 24주 치료 종료 후 48주 동안 계속 투여하였다. 40mgQOD군은 24주 동안 격일로 1회 투여하였고, 24주 치료 종료 후 48주 동안 계속 투여하였다.
각 피험자는 시험약/대조약을 여러 번 투여받고 안전성, 유효성 및 PK 평가를 완료했습니다.
다른 이름들:
  • 테노포비르 알라페나미드 푸마르산염 정제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HBV DNA의 정량화
기간: 검진기간, 2주차(15일±3일), 4주차(29일±3일), 8주차(57일±3일), 12주차(85일±5일), 16주차(113일±5일), 20주차(141일±5일), 24주차(169일±5일) ),28주차(197일±5일), 32주차(225일±5일), 36주차(253일±5일), 40주차(281일±5일), 44주차(309일±5일), 48주차(335일 QOD 또는 336QD ±5일)
HBV DNA
검진기간, 2주차(15일±3일), 4주차(29일±3일), 8주차(57일±3일), 12주차(85일±5일), 16주차(113일±5일), 20주차(141일±5일), 24주차(169일±5일) ),28주차(197일±5일), 32주차(225일±5일), 36주차(253일±5일), 40주차(281일±5일), 44주차(309일±5일), 48주차(335일 QOD 또는 336QD ±5일)
HBV 마커의 정량화
기간: 투여 전 1일, 12주차(85일±5일), 24주차(169일±5일), 36주차(253일±5일), 48주차(335일차 QOD 또는 336QD ±5일차)
HBsAg, HBeAg
투여 전 1일, 12주차(85일±5일), 24주차(169일±5일), 36주차(253일±5일), 48주차(335일차 QOD 또는 336QD ±5일차)
CTCAE v5.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 중재 기간 동안, 치료 완료 후 4주 이내
증상 및 신체 검사, 임상 실험실 검사(혈액 루틴, 혈액 생화학, 응고 프로필, 소변 루틴, 갑상선 기능 검사), 갑상선 초음파, 복부 초음파, 활력 징후(혈압, 맥박, 호흡 및 체온), 12유도 심전도 , 골밀도, 부작용 및 병용 약물의 모니터링 및 기록.
중재 기간 동안, 치료 완료 후 4주 이내
HTS 및 TFV의 플라즈마 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적
기간: 0min,15min,30min,1hour,1.25hour,1.5hour,2hour,2.5hour,3hour,4hour,5hour,6hour,8hour,12hour,24hour,48hour
실험군은 헤프라노포비르와 테노포비르(TFV)의 농도를 측정한 반면, 대조군은 테노포비르(TFV)의 농도를 측정했습니다.
0min,15min,30min,1hour,1.25hour,1.5hour,2hour,2.5hour,3hour,4hour,5hour,6hour,8hour,12hour,24hour,48hour

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 10일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 6일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 10월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 2일

처음 게시됨 (추정된)

2023년 11월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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헤페노포비르푸마르산염정에 대한 임상 시험

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