근막 계획 블록이 폐 기능에 미치는 영향

수술의 외상적 영향과 더불어 통증으로 인해 보조 호흡근을 고정시키려는 노력으로 인해 수술 후 호흡 기능이 저하됩니다(특히 흉부 및 상복부 수술의 경우). 또한 환자가 통증과 함께 심호흡을 할 수 없어 발생하는 표재성 및 빈호흡으로 인해 소기도가 폐쇄되고 폐내 션트가 증가하여 저산소증이 발생합니다. 수술 후 통증 관리는 통증을 예방하는 것뿐만 아니라 폐 기능의 변화로 인해 발생할 수 있는 폐합병증을 줄이고, 스트레스 반응을 조절하여 사망률과 이병률을 낮추는 데에도 중요합니다. 복강경 수술 후 입원하는 가장 흔한 이유는 오심, 구토 후 통증입니다.

복강경 담낭 절제술(LC)의 통증에는 절개 통증, 내장 통증, 반사 통증 등 많은 요소가 있지만, 통증의 주요 원인은 절개 통증입니다. 복합 진통제 접근법(NSAII, 파라세타몰, 아편유사제, 국소 침윤, 안면 평면 차단, 척추주위 및 척추주위 차단)이 권장됩니다. 전신 마취와 결합된 부위 마취는 수술과 관련된 스트레스 반응을 줄이고 아편유사제 사용의 필요성을 줄입니다. 늑골하 TAP 블록; 전복벽의 상부 사분면에 있는 내복사근과 복횡근 사이에 국소 마취제를 주입하면 흉복부 신경의 전피부 가지가 차단됩니다. 외사근 근막차단(EOIB); 흉복부 신경의 전면 및 측면 피부 가지를 모두 차단합니다. 6~7연간 사이에 행해진다. 중앙복부의 T6-T9와 전액와선의 T6-T10 사이에 피부 감각 차단이 있습니다.

기존의 방법은 금기로 인해 일상적인 차단을 시행할 수 없는 경우 수술 후 진통 방법으로 아편유사제를 정맥 투여하는 것이다.