반복 정신과 입원 후 통합 치료 - 학제 간 치료 프로그램 평가 (INTUK)

정신 건강 문헌에서 "과다 사용자" 또는 "고 활용자"라는 용어는 만성 정신 질환이 있고 입원 환자 정신과 서비스를 과도하게 사용하는 상대적으로 작은 그룹의 사람들을 설명하기 위해 만들어졌습니다. 이러한 용어는 국내 및 국제적으로 모두 사용되지만 정의 방법에 대한 합의는 없습니다. 예를 들어, 스위스에서는 스위스 보건 관측소(Obsan)와 연방 공중 보건국에서 이 정보를 사용합니다. 이전 연구에 따르면 전체 입원환자 중 10~30%만이 "과다 사용자"에 해당하지만 의료 시스템 리소스를 평균 이상으로 사용하는 것으로 나타났습니다. 독일어권 국가에서는 현재 이 환자 그룹에 대한 과학적 연구가 거의 없으며, 특히 기존 치료 모델을 더 잘 통합하는 데 가장 적합한 제안과 이를 보다 효과적으로 만드는 방법에 대한 질문이 있습니다. 스위스에서는(다른 많은 국가에서와 마찬가지로) 외래환자 진료와 입원환자 진료를 별도로 열거하기 때문에 현재 이 환자군에 특히 필요한 통합 진료 모델이 부족합니다. 이로 인해 치료 중단이 더 자주 발생하고 치료 비용이 적게 들고 잘못된 치료가 발생할 수 있습니다. 또한 의료 문제 치료 외에도 사회 경제적 어려움(예: 직장, 주거 또는 재정적 문제)과 같은 다른 측면이 만성 질환 환자 치료에 중요한 역할을 하는 경우가 많습니다. 따라서 최근 완료된 스위스 국립 과학 재단의 국가 연구 프로그램(NRP) 74 "헬스케어"에서는 치료 환경 간의 수많은 인터페이스가 핵심 활동 분야로 확인되었으며, 이는 특히 만성 질환 환자의 경우에 해당됩니다. "스위스의 고도로 전문화되고 분산된 의료 시스템에서는 여러 의료 서비스와 비의료 서비스 간의 조정이 어렵습니다."

INTUK(반복 정신과 입원 후 통합 치료)는 이러한 인터페이스를 연결하고 만성적으로 재발하는 정신 질환이 있는 사람들의 치료를 개선하는 것을 목표로 하는 Klinik Zugersee의 새로운 전문가 간 통합 치료 프로그램을 나타냅니다. 수석 의사, 간호사, 사회복지사, 동료로 구성된 팀은 이러한 대부분의 복잡한 진료 상황에서 개인의 요구에 맞는 사람 중심의 진료를 제공합니다. 관계를 구축하고 후속 개별 계획 치료 및 관리에 대한 동기를 높이기 위해 입원 환자가 입원하는 동안 영향을 받은 환자와의 접촉이 시작됩니다. 예를 들어, 환자가 퇴원하기 전에 후속 치료에 참여하는 전문가 및 지역사회 기반 제공자와 원탁 토론을 할 수 있습니다. 퇴원 후에도 동일한 팀이 외래 및 반입원 치료, 상담, 자조 서비스에 대한 지원을 계속 제공하고 조정합니다. 사회적 어려움이 있는 경우에는 사회복지 코칭이나 사무실 및 사회 기관 동반 서비스가 제공됩니다. 또 다른 서비스는 향후 정신과 치료에 대한 동의 및 거부를 결정하기 위한 정신과 생활 유언장을 공동으로 작성하는 것입니다. 가능하다면 환자와의 상담에는 가까운 다른 사람들과 더 넓은 사회적 환경도 포함됩니다.