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상부승모근근근막통증증후군의 치료

2026년 1월 26일 업데이트: Serdar Kilinc, Abant Izzet Baysal University

상부 승모근 근막 통증 증후군의 치료: 초음파 유도 건식 자침 기법의 비교

이 연구의 목적은 상부승모근의 근막통증증후군으로 진단받은 환자의 통증, 장애, 기능 장애 및 삶의 질에 대한 초음파 유도에 의한 표층 및 심부 건식 니들링 기술의 효과를 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

근막통증증후군(MAS)은 근골격계 의학을 일상적으로 진료하면서 접하게 되는 흔한 질환입니다. 건식 니들링은 근막 통증유발점 치료에 임상의가 일반적으로 사용하는 기술입니다. 건식 니들링은 바늘 삽입 깊이에 따라 표재 니들링과 심부 건식 니들링의 두 가지 주요 범주로 분류됩니다. 건식 니들링은 수동 촉진 기술이나 초음파 영상을 사용하여 수행할 수 있습니다. 초음파를 사용하면 보다 정확한 바늘 배치가 가능합니다. 니들링 깊이(표면 삽입 대 깊은 삽입)는 모든 구조에 따라 다르며 초음파 유도 없이는 표면 근막으로의 니들링과 심근막 너머의 니들링 간의 구별이 어려울 수 있다는 점을 인식해야 합니다. 임상 환경에서 초음파를 사용하면 다양한 층을 시각화하고 바늘을 적절한 깊이로 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구의 목적은 상부 승모근의 근막 통증 증후군으로 진단받은 환자의 통증, 장애, 기능 장애 및 삶의 질에 대한 초음파 유도에 따른 심부 근막 및 근육내 트리거 포인트 건식 니들링 기술의 효과를 비교하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. Bolu Abant İzzet Baysal University 의과대학 물리치료 및 재활훈련연구병원에 지원하는 환자의 경우 상부승모근의 근막통증증후군(MPS) 진단이 필요합니다. Travell과 Simons가 정의한 기준에 따라 상부 승모근의 MPS 진단 임상 진단을 위해서는 5개의 주요 기준과 최소 1개의 부 기준이 필요합니다.

    주요 기준:

    • 국소 통증 호소
    • 닿을 수 있는 근육의 긴장된 띠가 만져짐
    • 주어진 통증유발점에 대해 예상되는 연관통증 부위의 자발통 또는 변화된 감각
    • 긴장된 밴드를 따라 있는 지점에서 극도의 감도
    • 측정 가능한 운동 범위의 감소

    사소한 기준:

    • 통증유발점에 압력을 가하면 자발적으로 인지되는 통증과 변화된 감각을 재현합니다.
    • 촉진 또는 바늘 삽입에 의한 긴장된 밴드의 근육 섬유의 국소 연축 반응
    • 통증 유발점을 주사하거나 근육을 스트레칭하면 통증이 완화됩니다.
  2. 20세에서 50세 사이의 연령입니다.
  3. 최근 3개월간 경부에 주사, 건식침침, 물리적 방법 등의 치료를 하지 않은 경우

제외 기준:

  1. 출혈 경향
  2. 목과 어깨 외상의 역사
  3. 목과 어깨 통증에 영향을 미치는 기타 질환: 악성종양, 감염, 류마티스 질환, 퇴행성 관절 질환, 섬유근육통, 경추 신경근병증, 신경병증, 척수병증, 근육병증, 유착관절낭염 등을 포함합니다.
  4. 어떤 이유로든 평가를 완료할 수 없는 경우
  5. 평가 완료를 거부하는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 심근막 건식 니들링 기법
"참가자들은 목 오른쪽 및/또는 왼쪽 상부 승모근의 통증 부위에 일측 또는 양측으로 건식 니들링을 1회 실시하게 됩니다. 모든 참가자는 등을 지지하고, 머리는 중립 위치에, 팔은 옆구리에 두고 의자에 똑바로 자세를 취하게 됩니다. 상부승모근의 근막통증유발점이 표시됩니다. 직경 0.25mm, 길이 40mm의 멸균 침을 사용합니다. 초음파 유도하에 바늘을 표시된 지점의 측면 및 내측 1cm를 포함하여 세 지점에 삽입하여 심부 근막까지 피하 관통합니다. 바늘을 제자리에 5분간 방치한 후 바늘을 시계 방향으로 회전시켜 추가로 5분간 제자리에 놓아둡니다. 바늘은 총 10분 후에 제거됩니다. 참가자들은 상부 승모근 스트레칭 운동을 수행하도록 조언받을 것입니다."
활성 비교기: 근육내 트리거 포인트 건식 니들링 기법
"참가자들은 목 오른쪽 및/또는 왼쪽 상부 승모근의 통증 부위에 일측 또는 양측으로 건식 니들링을 1회 실시하게 됩니다. 모든 참가자는 등을 지지하고, 머리는 중립 위치에, 팔은 옆구리에 두고 의자에 똑바로 자세를 취하게 됩니다. 상부승모근의 근막통증유발점이 표시됩니다. 직경 0.25mm, 길이 40mm의 멸균 침을 사용합니다. 초음파 유도하에 바늘은 표시된 지점의 측면 및 내측 1cm를 포함하여 세 지점에 삽입되어 심부 근막을 통해 상부 승모근까지 관통합니다. 바늘을 제자리에 5분간 방치한 후 바늘을 시계 방향으로 회전시켜 추가로 5분간 제자리에 놓아둡니다. 바늘은 총 10분 후에 제거됩니다. 참가자들은 상부 승모근 스트레칭 운동을 수행하도록 조언받을 것입니다."

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수치적 통증 평가 척도
기간: 치료 전
통증을 측정하는데 사용됩니다. 인지된 통증 강도의 수치 척도는 일반적으로 11개의 숫자로 구성됩니다. 참가자는 자신의 고통을 가장 잘 반영하는 숫자를 선택합니다. 우리 연구에서 참가자들은 '0'은 통증이 없음을 나타내고 '10'은 견딜 수 없는 강도의 통증을 나타냅니다.
치료 전
수치적 통증 평가 척도
기간: 치료 후 1주일
통증을 측정하는데 사용됩니다. 인지된 통증 강도의 수치 척도는 일반적으로 11개의 숫자로 구성됩니다. 참가자는 자신의 고통을 가장 잘 반영하는 숫자를 선택합니다. 우리 연구에서 참가자들은 '0'은 통증이 없음을 나타내고 '10'은 견딜 수 없는 강도의 통증을 나타냅니다.
치료 후 1주일
압력 통증 역치
기간: 치료 전
압력 측각계(dolorimeter)는 통증 민감도를 평가하고 압력 인식을 측정하는 데 사용되는 장치입니다. 이는 통증 유발점, 관절염 활성화 및 내장 통증-압력 민감도를 평가하는 데 유용한 것으로 입증되었습니다. 압력 측량계는 끝 부분에 고무 디스크가 있는 금속 피스톤으로 구성되며 표면 크기는 1cm²이고 압력을 킬로그램 힘(kgf) 단위로 측정하는 게이지에 연결됩니다. 본 연구에서는 수동 측각계(Baseline® Dolorimeter, Fabrication Enterprises, Inc, NY, USA)를 사용했습니다. 알고리즘 측정은 환자가 보고하고 촉진으로 감지한 가장 고통스러운 지점에서 3회 수행됩니다. 이 세 가지 측정값의 평균이 평가에 포함됩니다.
치료 전
압력 통증 역치
기간: 치료 후 1주일
압력 측각계(dolorimeter)는 통증 민감도를 평가하고 압력 인식을 측정하는 데 사용되는 장치입니다. 이는 통증 유발점, 관절염 활성화 및 내장 통증-압력 민감도를 평가하는 데 유용한 것으로 입증되었습니다. 압력 측량계는 끝 부분에 고무 디스크가 있는 금속 피스톤으로 구성되며 표면 크기는 1cm²이고 압력을 킬로그램 힘(kgf) 단위로 측정하는 게이지에 연결됩니다. 본 연구에서는 수동 측각계(Baseline® Dolorimeter, Fabrication Enterprises, Inc, NY, USA)를 사용했습니다. 알고리즘 측정은 환자가 보고하고 촉진으로 감지한 가장 고통스러운 지점에서 3회 수행됩니다. 이 세 가지 측정값의 평균이 평가에 포함됩니다.
치료 후 1주일
목 장애 지수
기간: 치료 전
목 장애 지수(NDI) 터키어 버전은 환자의 장애를 평가하는 데 사용되었습니다. 이 지수는 목 통증이 환자의 일상생활 활동에 어느 정도 영향을 미치는지 평가하는 데 사용되는 10개의 질문으로 구성된 척도입니다. 척도에는 통증 강도, 자기 관리, 들어올리기, 독서, 두통, 집중력, 운전, 수면 및 사회 활동과 같은 매개변수가 포함됩니다. 환자들은 각 매개변수에 대해 제공된 6가지 선택 사항 중에서 자신에게 가장 잘 적용되는 옵션을 표시하도록 요청 받았습니다. 각 항목은 0(장애 없음)부터 5(완전 장애)까지 점수가 매겨집니다. 총점의 범위는 0(장애 없음)부터 50(완전 장애)까지입니다. 총점을 구한 후 공식에 따라 계산된 값을 장애 비율로 표시합니다. 점수가 높아질수록 장애도 증가합니다. 점수가 감소할수록 장애도 감소합니다.
치료 전
목 장애 지수
기간: 치료 후 1주일
목 장애 지수(NDI) 터키어 버전은 환자의 장애를 평가하는 데 사용되었습니다. 이 지수는 목 통증이 환자의 일상생활 활동에 어느 정도 영향을 미치는지 평가하는 데 사용되는 10개의 질문으로 구성된 척도입니다. 척도에는 통증 강도, 자기 관리, 들어올리기, 독서, 두통, 집중력, 운전, 수면 및 사회 활동과 같은 매개변수가 포함됩니다. 환자들은 각 매개변수에 대해 제공된 6가지 선택 사항 중에서 자신에게 가장 잘 적용되는 옵션을 표시하도록 요청 받았습니다. 각 항목은 0(장애 없음)부터 5(완전 장애)까지 점수가 매겨집니다. 총점의 범위는 0(장애 없음)부터 50(완전 장애)까지입니다. 총점을 구한 후 공식에 따라 계산된 값을 장애 비율로 표시합니다. 점수가 높아질수록 장애도 증가합니다. 점수가 감소할수록 장애도 감소합니다.
치료 후 1주일
목 본머스 설문지
기간: 치료 전
2002년 Bolton과 Humphreys가 개발한 Bournemouth 요통 설문지를 채택한 이 설문지에는 목 통증이 있는 개인을 대상으로 평가해야 하는 변수가 포함되어 있습니다. 설문지의 내용은 통증 강도, 통증이 일상생활 활동과 사회생활에 미치는 영향, 불안 및 우울증 수준, 운동공포증, 통증 대처 전략을 다루고 있습니다. 7개의 질문은 각각 0에서 10까지 점수가 매겨집니다. 가능한 최고 점수는 70점이며, 점수가 높을수록 장애 정도가 높은 것을 의미합니다.
치료 전
목 본머스 설문지
기간: 치료 후 1주일
2002년 Bolton과 Humphreys가 개발한 Bournemouth 요통 설문지를 채택한 이 설문지에는 목 통증이 있는 개인을 대상으로 평가해야 하는 변수가 포함되어 있습니다. 설문지의 내용은 통증 강도, 통증이 일상생활 활동과 사회생활에 미치는 영향, 불안 및 우울증 수준, 운동공포증, 통증 대처 전략을 다루고 있습니다. 7개의 질문은 각각 0에서 10까지 점수가 매겨집니다. 가능한 최고 점수는 70점이며, 점수가 높을수록 장애 정도가 높은 것을 의미합니다.
치료 후 1주일
동작 측정의 관절 범위
기간: 치료 전
관절 운동 범위는 Neutral-0 방법을 사용하는 각도 각도기를 사용하여 측정됩니다. 환자가 의자에 똑바로 앉아 있는 동안 각도계를 사용하여 굴곡, 신전, 측면 굴곡 및 회전 방향으로 목의 운동 범위를 측정합니다.
치료 전
동작 측정의 관절 범위
기간: 치료 후 1주일
관절 운동 범위는 Neutral-0 방법을 사용하는 각도 각도기를 사용하여 측정됩니다. 환자가 의자에 똑바로 앉아 있는 동안 각도계를 사용하여 굴곡, 신전, 측면 굴곡 및 회전 방향으로 목의 운동 범위를 측정합니다.
치료 후 1주일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
광고 이벤트
기간: 치료 후 1주일
후속 조치에는 시술 중 경험하는 통증, 작열감, 메스꺼움, 현기증 및 통증에 대한 평가가 포함됩니다.
치료 후 1주일
피부 및 피하 두께
기간: 치료 전
피부 및 피하 조직의 두께는 상부 승모근의 통증유발점 부위에서 초음파로 측정됩니다.
치료 전

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 8월 11일

기본 완료 (실제)

2025년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 7일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 26일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AIBU-FTR-SK-07

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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