- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07360899
세랄린 지혈 봉합사를 이용한 좌심이 첨 폐쇄의 심방세동 시험 (ATRI-LASH)
세랄렌을 투여하는 심방세동 환자에서 심장 수술 중 좌심방이(耳) 폐쇄술
심방세동은 뇌졸중 위험을 증가시키는 흔한 심장 리듬 장애입니다. 심방세동 환자에서 혈전은 주로 좌심이첨이라고 불리는 심장의 작은 구조물에서 형성됩니다. 혈전이 심장에서 뇌로 이동하면 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
심방세동 환자의 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 일반적으로 혈액 희석제가 처방됩니다. 그러나 출혈 위험, 부작용 또는 기타 의학적 이유로 일부 환자는 이러한 약물을 장기간 복용할 수 없습니다.
좌심이첨 폐쇄는 이 부위에 혈액이 고이는 것을 방지하여 뇌졸중 위험을 줄이는 대안적 접근법입니다. 환자가 다른 적응증으로 심장 수술을 받을 때, 동일한 수술 중에 좌심이첨 폐쇄를 시행할 수 있습니다.
이 연구는 심장 수술 중 AtriLASH라는 장치를 사용한 좌심이첨의 외과적 폐쇄의 안전성과 유효성을 평가하기 위해 설계되었습니다. AtriLASH는 좌심이첨을 폐쇄하기 위한 외과적 봉합 기반 장치입니다.
이 연구는 심장 수술을 받는 심방세동 환자에서 이 방법을 사용하여 좌심이첨을 안전하고 효과적으로 폐쇄할 수 있는지 평가할 것입니다. 이 연구에서 얻은 정보는 선택된 환자에서 이 접근법이 뇌졸중 위험을 줄이고 혈액 희석제의 장기 사용 필요성을 잠재적으로 감소시킬 수 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 개요
상태
개입 / 치료
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lazar Velicki, MD, PhD
- 전화번호: +381 21 4805701
- 이메일: lazar.velicki@ikvbv.ns.ac.rs
연구 연락처 백업
- 이름: Milos Matkovic, MD,PhD
- 이메일: dr.matko@hotmail.com
연구 장소
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-
Vojvodina
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Kamenitz, Vojvodina, 세르비아, 21204
- 모병
- Institute of Cardiovascular Diseases Vojvodina
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연락하다:
- Lazar Velicki
- 전화번호: +381 21 4805701
- 이메일: lazar.velicki@ikvbv.ns.ac.rs
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
만 18세 이상
확인된 심방세동(모든 유형)
CHA₂DS₂-VASc 점수 2점 이상 또는 동등한 뇌졸중 위험
심장 수술 예정(관상동맥 우회술, 판막 수술 또는 기타 구조적 심장 수술 포함)
연구 내용을 이해하고 서면 동의서를 작성할 수 있는 능력
제외 기준:
좌심이궁 폐쇄술 금기(예: 좌심이궁 혈전 존재 또는 부적절한 해부학적 구조)
임상적 판단에 따른 기대 수명 3개월 미만
본 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 임상 연구 참여 중
활동성 또는 의심되는 감염성 심내막염
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 심장 수술을 받는 심방세동 환자
이 군에 참여하는 환자들은 임상 적응증을 위해 심장 수술을 받는 심방세동 환자로, CHA₂DS₂-VASc 점수가 2 이상입니다.
계획된 심장 수술 절차 동안, CE 인증을 받은 AtriLASH 봉합 기반 장치를 사용하여 좌심방이 부속기관의 외과적 폐쇄를 시행합니다.
이 중재는 동일한 수술 세션의 일부로 시행되며, 적응증이 있는 심장 수술에 추가됩니다.
모든 참여자들은 동일한 중재를 받습니다.
|
이 중재는 심장 수술 중 AtriLASH 장치를 사용하여 좌심이궁을 수술적으로 폐쇄하는 것으로 구성됩니다. AtriLASH는 CE 인증을 받은, Seralene 재질로 만들어진 봉합 기반 의료 기기이며, 좌심이궁의 심외막 폐쇄를 위해 설계되었습니다. 이 장치는 심방세동 환자에서 계획된 심장 외과적 시술의 일부로 수술 중 적용됩니다. 좌심이궁은 제조업체의 사용 지침에 따라 AtriLASH 시스템을 사용하여 확인되고 폐쇄됩니다. 지시된 심장 수술에 필요한 것 외에 추가적인 절개나 별도의 시술은 필요하지 않습니다. 이 중재는 연구 군에 할당된 모든 참가자에게 수행되며, 혈액 정체와 혈전 형성 가능성을 줄이기 위해 좌심이궁의 완전한 배제를 달성하는 것을 목표로 합니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐쇄 후 좌심이첨 폐쇄율
기간: LAA 폐쇄 후 3개월
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심장 수술 시 좌심이 첨부부(LAA) 폐쇄 후 3개월 추적 관찰에서의 개존율을 평가하기 위함.
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LAA 폐쇄 후 3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌졸중, 전신성 색전증, 주요 출혈 및 전원인 사망률의 복합 발생률
기간: 수술 후 3개월
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심장 수술 중 좌심이개 폐쇄의 안전성과 효능을 다음과 같은 측면에서 평가합니다: (1) 수술 후 3개월 이내 뇌졸중 또는 전신 색전증 발생률. (2) 수술 후 3개월 이내 주요 출혈 사건. (3) 수술 후 3개월 이내 모든 원인에 의한 사망률. |
수술 후 3개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Ostermayer SH, Reisman M, Kramer PH, Matthews RV, Gray WA, Block PC, Omran H, Bartorelli AL, Della Bella P, Di Mario C, Pappone C, Casale PN, Moses JW, Poppas A, Williams DO, Meier B, Skanes A, Teirstein PS, Lesh MD, Nakai T, Bayard Y, Billinger K, Trepels T, Krumsdorf U, Sievert H. Percutaneous left atrial appendage transcatheter occlusion (PLAATO system) to prevent stroke in high-risk patients with non-rheumatic atrial fibrillation: results from the international multi-center feasibility trials. J Am Coll Cardiol. 2005 Jul 5;46(1):9-14. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.042.
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