- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07360899
Badanie migotania przedsionków z zamknięciem uszka lewego przedsionka za pomocą szwu hemostatycznego Seralene (ATRI-LASH)
Zamknięcie uszka lewego przedsionka podczas operacji kardiochirurgicznej u pacjentów z migotaniem przedsionków stosujących seralenę
Migotanie przedsionków to powszechne zaburzenie rytmu serca, które zwiększa ryzyko udaru mózgu. U pacjentów z migotaniem przedsionków skrzepy krwi najczęściej tworzą się w małej strukturze serca zwanej uszkiem lewego przedsionka. Jeśli skrzep krwi przemieszcza się z serca do mózgu, może spowodować udar mózgu.
Leki rozrzedzające krew są powszechnie przepisywane w celu zmniejszenia ryzyka udaru u pacjentów z migotaniem przedsionków. Jednak niektórzy pacjenci nie mogą przyjmować tych leków długoterminowo ze względu na ryzyko krwawienia, skutki uboczne lub inne przyczyny medyczne.
Zamknięcie uszka lewego przedsionka jest alternatywnym podejściem zmniejszającym ryzyko udaru poprzez zapobieganie gromadzeniu się krwi w tym obszarze. Kiedy pacjenci przechodzą operację kardiochirurgiczną z innego wskazania, zamknięcie uszka lewego przedsionka można wykonać podczas tej samej operacji.
To badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności chirurgicznego zamknięcia uszka lewego przedsionka za pomocą urządzenia o nazwie AtriLASH podczas operacji kardiochirurgicznej. AtriLASH to chirurgiczne urządzenie oparte na szwie przeznaczone do zamknięcia uszka lewego przedsionka.
Badanie oceni, czy uszko lewego przedsionka można bezpiecznie i skutecznie zamknąć tą metodą u pacjentów z migotaniem przedsionków poddawanych operacji kardiochirurgicznej. Informacje uzyskane z tego badania mogą pomóc określić, czy to podejście może zmniejszyć ryzyko udaru i potencjalnie ograniczyć potrzebę długotrwałego stosowania leków rozrzedzających krew u wybranych pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lazar Velicki, MD, PhD
- Numer telefonu: +381 21 4805701
- E-mail: lazar.velicki@ikvbv.ns.ac.rs
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Milos Matkovic, MD,PhD
- E-mail: dr.matko@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Vojvodina
-
Kamenitz, Vojvodina, Serbia, 21204
- Rekrutacyjny
- Institute of Cardiovascular Diseases Vojvodina
-
Kontakt:
- Lazar Velicki
- Numer telefonu: +381 21 4805701
- E-mail: lazar.velicki@ikvbv.ns.ac.rs
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Wiek 18 lat lub starszy
Dokumentowane migotanie przedsionków (dowolnego typu)
Wynik CHA₂DS₂-VASc równy 2 lub większy, lub równoważne ryzyko udaru
Planowana operacja kardiochirurgiczna (w tym pomostowanie aortalno-wieńcowe, operacja zastawki lub inna operacja strukturalna serca)
Zdolność do zrozumienia badania i udzielenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
Przeciwwskazanie do zamknięcia uszka lewego przedsionka (np. obecność skrzepliny w uszku lewego przedsionka lub nieodpowiednia anatomia)
Oczekiwana długość życia krótsza niż 3 miesiące, według oceny klinicznej
Aktualny udział w innym badaniu klinicznym, który mógłby zakłócić wyniki tego badania
Aktywne lub podejrzewane infekcyjne zapalenie wsierdzia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z AF poddani operacji kardiochirurgicznej
Uczestnicy w tej grupie to pacjenci z migotaniem przedsionków poddawani operacji kardiochirurgicznej ze wskazań klinicznych i z wynikiem CHA₂DS₂-VASc wynoszącym 2 lub więcej.
Podczas planowanej procedury kardiochirurgicznej chirurgiczne zamknięcie lewego uszka przedsionka jest wykonywane przy użyciu oznakowanego CE urządzenia szwowego AtriLASH.
Interwencja jest przeprowadzana jako część tej samej sesji operacyjnej i dodatkowo do wskazanej operacji kardiochirurgicznej.
Wszyscy uczestnicy otrzymują tę samą interwencję.
|
Interwencja polega na chirurgicznym zamknięciu uszka lewego przedsionka za pomocą urządzenia AtriLASH podczas operacji kardiochirurgicznej. AtriLASH to oznakowane znakiem CE medyczne urządzenie szwowe wykonane z materiału Seralene, zaprojektowane do nasierdziowego zamknięcia uszka lewego przedsionka. Urządzenie jest stosowane śródoperacyjnie jako część planowanego zabiegu kardiochirurgicznego u pacjentów z migotaniem przedsionków. Uszko lewego przedsionka jest identyfikowane i zamykane przy użyciu systemu AtriLASH zgodnie z instrukcją użytkowania producenta. Nie są wymagane żadne dodatkowe nacięcia ani oddzielne procedury poza tymi niezbędnymi do wskazanej operacji kardiochirurgicznej. Interwencja jest przeprowadzana u wszystkich uczestników przydzielonych do ramienia badawczego i ma na celu osiągnięcie całkowitego wyłączenia uszka lewego przedsionka w celu zmniejszenia potencjału zastoju krwi i tworzenia się skrzepliny. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik drożności uszka lewego przedsionka po zamknięciu
Ramy czasowe: Trzy miesiące po zamknięciu LAA
|
Ocena drożności uszka lewego przedsionka (LAA) po jego zamknięciu podczas operacji kardiochirurgicznej w 3-miesięcznej obserwacji.
|
Trzy miesiące po zamknięciu LAA
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożona częstość występowania udaru mózgu, zatorowości systemowej, poważnych krwawień i śmiertelności z wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Trzy miesiące po operacji
|
W celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności zamknięcia uszka lewego przedsionka podczas operacji kardiochirurgicznej pod względem: (1) Częstości występowania udaru lub zatorowości systemowej w ciągu 3 miesięcy po operacji. (2) Poważnych krwawień w ciągu 3 miesięcy po operacji. (3) Śmiertelności ze wszystkich przyczyn w ciągu 3 miesięcy po operacji |
Trzy miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Boersma LV, Schmidt B, Betts TR, Sievert H, Tamburino C, Teiger E, Pokushalov E, Kische S, Schmitz T, Stein KM, Bergmann MW; EWOLUTION investigators. Implant success and safety of left atrial appendage closure with the WATCHMAN device: peri-procedural outcomes from the EWOLUTION registry. Eur Heart J. 2016 Aug;37(31):2465-74. doi: 10.1093/eurheartj/ehv730. Epub 2016 Jan 27.
- Reddy VY, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Halperin JL, Holmes D; PROTECT AF Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure for stroke prophylaxis in patients with atrial fibrillation: 2.3-Year Follow-up of the PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients with Atrial Fibrillation) Trial. Circulation. 2013 Feb 12;127(6):720-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.114389. Epub 2013 Jan 16.
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
- Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, Benjamin EJ, Chyou JY, Cronin EM, Deswal A, Eckhardt LL, Goldberger ZD, Gopinathannair R, Gorenek B, Hess PL, Hlatky M, Hogan G, Ibeh C, Indik JH, Kido K, Kusumoto F, Link MS, Linta KT, Marcus GM, McCarthy PM, Patel N, Patton KK, Perez MV, Piccini JP, Russo AM, Sanders P, Streur MM, Thomas KL, Times S, Tisdale JE, Valente AM, Van Wagoner DR; Peer Review Committee Members. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jan 2;149(1):e1-e156. doi: 10.1161/CIR.0000000000001193. Epub 2023 Nov 30.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029.
- De Caterina R, Camm AJ. What is 'valvular' atrial fibrillation? A reappraisal. Eur Heart J. 2014 Dec 14;35(47):3328-35. doi: 10.1093/eurheartj/ehu352. Epub 2014 Sep 28. No abstract available.
- Ostermayer SH, Reisman M, Kramer PH, Matthews RV, Gray WA, Block PC, Omran H, Bartorelli AL, Della Bella P, Di Mario C, Pappone C, Casale PN, Moses JW, Poppas A, Williams DO, Meier B, Skanes A, Teirstein PS, Lesh MD, Nakai T, Bayard Y, Billinger K, Trepels T, Krumsdorf U, Sievert H. Percutaneous left atrial appendage transcatheter occlusion (PLAATO system) to prevent stroke in high-risk patients with non-rheumatic atrial fibrillation: results from the international multi-center feasibility trials. J Am Coll Cardiol. 2005 Jul 5;46(1):9-14. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.042.
- Massumi A, Chelu MG, Nazeri A, May SA, Afshar-Kharaghan H, Saeed M, Razavi M, Rasekh A. Initial experience with a novel percutaneous left atrial appendage exclusion device in patients with atrial fibrillation, increased stroke risk, and contraindications to anticoagulation. Am J Cardiol. 2013 Mar 15;111(6):869-73. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.11.061. Epub 2013 Jan 9.
- Whitlock RP, Vincent J, Blackall MH, Hirsh J, Fremes S, Novick R, Devereaux PJ, Teoh K, Lamy A, Connolly SJ, Yusuf S, Carrier M, Healey JS. Left Atrial Appendage Occlusion Study II (LAAOS II). Can J Cardiol. 2013 Nov;29(11):1443-7. doi: 10.1016/j.cjca.2013.06.015. Epub 2013 Sep 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1351-1/7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Migotanie przedsionków (AF)
-
Assiut UniversityNieznanyNiezastawkowe AF, AFEgipt
-
Avidhrt Inc.Michigan State University; ASCENSION SACRED HEART; Spring Arbor UniversityJeszcze nie rekrutacjaRównoważność jakości sygnału typu elektrody EKG dla użytkowników z AF i bez AF
-
Boston Scientific CorporationRekrutacyjnyZamknięcie uszka lewego przedsionka | Niezastawkowe migotanie przedsionków (AF)Hiszpania, Niemcy, Dania, Szwajcaria, Włochy
-
Abbott Medical DevicesRekrutacyjnyUtrwalone migotanie przedsionków | Migotanie przedsionków (AF) | Napadowe AFHiszpania, Belgia, Czechy, Dania, Niemcy, Irlandia, Włochy, Litwa, Polska
-
Arga Medtech SARekrutacyjnyMigotanie przedsionków (AF) | Napadowe AF | Uporczywe migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Holandia, Chorwacja, Belgia, Litwa, Czechy
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.RekrutacyjnyMigotanie przedsionków (AF) | Napadowe AFBelgia
-
Boston Scientific CorporationZakończonyNiezastawkowe migotanie przedsionków (AF)Dania
-
MedlumicsClinical AcceleratorZakończonyNapadowe AFUzbekistan
-
University Hospital, Clermont-FerrandGroupama foundation; Biochemistry Lab University Hospital Clermont-FerrandRekrutacyjnyKobiety i mężczyźni powyżej 18 lat | Ablacja AF (zalecenia ECS 2020 i ACS 2014) albo w przypadku napadowego AF niereagującego na leczenie antyarytmiczne albo w przypadku utrzymującego się objawowego AF | Potrafi wyrazić sprzeciw wobec udziału w studiumFrancja
-
Centro Medico TeknonJeszcze nie rekrutacja