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경도 인지 장애에서 다양한 재활 전략의 효능 비교

2026년 4월 20일 업데이트: Tulay Ulku SEVIM, Istanbul University - Cerrahpasa

이중 과제 훈련과 컴퓨터 기반 인지 재활이 경도 인지 장애가 있는 노인에게 미치는 효과 비교

이 연구의 목적은 경도인지장애(MCI)로 진단된 노인을 대상으로 두 가지 다른 재활 접근법이 인지 및 기능적 결과에 미치는 영향을 비교 분석하는 것입니다.

이 연구는 인지 재활 분야에서 널리 사용되는 두 가지 접근법인 컴퓨터 기반 인지 재활(CBCR)과 이중 과제 훈련(DTT)을 비교합니다.

계획된 연구는 무작위 대조군, 평행 그룹 실험 설계를 사용하여 진행되며, 65세 이상 MCI 진단을 받은 개인들이 컴퓨터 지원 무작위 배정을 통해 두 중재 그룹에 배정됩니다. 두 그룹 모두 전문 물리치료사의 감독 하에 주 2회, 각 세션 45분씩 8주 동안 훈련을 받게 됩니다. 중재 전후 평가에서는 일반 인지 기능, 실행 기능, 낙상 위험, 이중 과제 수행 능력, 기능적 독립성, 낙상 공포 및 신체 활동 수준을 측정합니다.

이 연구는 인지 저하가 신경심리학적 수행에만 국한되지 않고 운동 수행 능력, 안전한 이동성 및 삶의 질과 밀접하게 관련되어 있다는 가정에 기반합니다. 연구 결과는 HBB를 가진 노인에게 더 효과적이고 실행 가능한 재활 접근법에 대한 증거 기반 데이터를 제공함으로써 임상 의사 결정 과정에 기여할 것으로 예상됩니다.

연구 개요

상세 설명

경도인지장애(MCI)는 노화의 자연스러운 결과로 발생하는 경미한 인지 저하로 정의됩니다. MCI는 일반적으로 건강한 노화와 치매 사이의 중간 단계를 나타냅니다. MCI가 알츠하이머병 및 다른 형태의 치매로 이어지는 고위험 중간 단계로 인식되면서, MCI에 대한 조기 개입 접근법이 우선순위가 되고 있습니다. 인지 능력 보존은 정신 기능뿐만 아니라 낙상 위험, 기능적 독립성, 신체 활동 수준과 같은 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 영역도 포함합니다. 문헌에 따르면 인지 저하는 보행 속도 감소, 균형 조절 장애, 일상 생활 수행 능력 감소와 관련이 있습니다. 또한 인지 수행 능력 저하는 낙상에 대한 두려움을 증가시키며, 이는 개인의 신체 활동 참여를 제한하고 좌식 생활 방식으로 이어집니다. 문헌은 노인에서 인지 저하와 함께 신체 활동 수준이 감소함을 나타냅니다. 낮은 신체 활동 수준은 또한 낙상 위험을 증가시키고 독립적 생활 유지 능력을 제한합니다. 이중 과제 훈련과 컴퓨터 기반 인지 재활은 인지 장애를 위해 개발된 두 가지 중요한 중재 방법입니다. 이중 과제 훈련은 인지 및 운동 과제를 동시에 수행하도록 요구함으로써 주의력, 실행 기능, 처리 속도, 시공간 지각 및 자세 조절을 포함한 여러 영역에서 인지-운동 통합을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 이중 과제 훈련은 인지 기능 외에도 균형, 낙상 위험 및 보행에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 반면, 컴퓨터 보조 인지 재활 프로그램은 기억력, 주의력, 처리 속도, 문제 해결과 같은 인지 영역에 초점을 맞춘 디지털 중재 접근법으로, 개별적으로 조정 가능하며 체계적인 진행을 제공합니다. 이러한 프로그램이 인지 기능 개선에 직접적인 효과가 있는 것으로 보고되었습니다.<\/p>

두 접근법의 특정 효과를 조사한 연구가 문헌에 존재하지만, 이 두 중재 방법이 인지 기능, 기능적 독립성, 낙상 위험, 낙상에 대한 두려움 및 신체 활동 수준에 미치는 효과를 비교한 연구는 문헌에 없습니다. 따라서 다양한 중재 전략의 효과를 인지 기능뿐만 아니라 낙상 위험, 낙상에 대한 두려움, 신체 활동 수준 및 기능적 독립성과 같은 삶의 질 매개변수에 대해 비교 평가하는 것은 임상 실무에서 선호되는 접근법을 결정하는 데 중요한 기여를 할 것입니다. 따라서 다양한 중재 전략의 효과를 인지 기능뿐만 아니라 낙상 위험, 낙상에 대한 두려움, 신체 활동 수준 및 기능적 독립성에 대해 비교 평가하는 것은 임상 실무에서 선호되는 접근법을 결정하는 데 중요한 기여를 할 것입니다.<\/p>

이 연구의 목적은 경도인지장애(MCI)가 있는 노인에서 이중 과제 훈련과 컴퓨터 기반 인지 재활이 인지 기능, 낙상 위험, 기능적 독립성, 신체 활동 수준 및 낙상에 대한 두려움에 미치는 효과를 비교 분석하는 것입니다. 정량적 데이터를 기반으로 두 중재 방법의 관련 매개변수에 대한 효과를 분석함으로써, 연구는 노인의 인지 저하를 예방하거나 지연시키기 위한 효과적이고 실행 가능한 중재 접근법을 식별하는 것을 목표로 합니다.<\/p>

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

42

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Tülay Ülkü Sevim Çelebi, Research Assistant
  • 전화번호: 905349787081
  • 이메일: tulayulkusevim@gmail.com

연구 장소

    • Kartal
      • Istanbul, Kartal, 터키 (Türkiye)
        • Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Duygu Erbaş Saçar, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 경도인지장애로 진단받은 자
  • 65세 이상인 자
  • 연구 참여에 동의한 자
  • 터키어로 읽고 쓸 수 있는 자

제외 기준:

  • 치매 또는 알츠하이머병으로 진단받은 자
  • 운동성을 저하시키는 정형외과적 질환이 있는 자
  • 류마티스 질환이 있는 자
  • 신경학적 또는 정신과적 장애가 있는 자
  • 청각 또는 시각 장애가 있는 자
  • 지난 3개월 이내에 인지 훈련 프로그램에 참여한 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이중 과제 그룹
이중 작업 훈련은 인지 재활 중재와 병행하여 시행되며, 선택적 및 분할 주의력, 실행 기능, 처리 속도, 시공간 지각과 같은 인지 영역을 대상으로 구성됩니다. 중재는 총 8주 동안 진행되며, 내용과 난이도는 2주마다 점진적으로 향상됩니다. 프로그램은 낮은 인지 부하로 시작하여 개인의 수행 능력에 따라 난이도를 점차 높여갑니다.
"주 1회 직선 걷기 숫자 세기 주 2회 직선 걷기 과일 이미지 이름 대기 주 3회 균형 잡기 거꾸로 세기(발을 모으고, 일렬로) 주 4회 공 던지기 단어 생성('A'로 시작하는 단어) 주 5회 공 잡기 2와 4 단위로 세기 주 6회 지그재그 걷기 요일을 거꾸로 외우기 주 7회 장애물 걷기 동물이 아닌 단어에 반응하기 주 8회 방향 전환 구두 명령(예: "노란색이면 오른쪽으로 돌고, 파란색이면 왼쪽으로 돌거나 그 반대") "
활성 비교기: 컴퓨터 보조 인지 재활 그룹
컴퓨터 보조 인지 재활 중재는 RehaCom (Hasomed, 독일) 플랫폼을 통해 진행됩니다. 중재 프로그램은 선택적 및 분할 주의, 실행 기능, 처리 속도, 시공간 지각을 대상으로 하는 모듈의 조합을 포함하도록 설계되었으며, 각 세션은 40분 동안 진행됩니다. 프로그램은 단계적으로 시행되며, 내용과 난이도는 2주마다 점진적으로 증가합니다.
"컴퓨터 지원 인지 재활 중재는 RehaCom(Hasomed, 독일) 플랫폼을 통해 수행됩니다.
중재 프로그램은 선택적 및 분할 주의력, 실행 기능, 처리 속도, 시공간 지각을 대상으로 하는 모듈의 조합을 포함하도록 설계되었으며, 각 세션은 40분 동안 진행됩니다.
2주마다 내용과 난이도 수준이 점진적으로 증가하는 단계적 방식으로 구현될 것입니다."

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간이 정신 상태 검사
기간: 기준 시점 및 8주 중재 종료 시
Mini-Mental State Examination (MMSE)은 30점 만점의 5~10분 분량 설문지로, 인지 장애 선별에 사용되며 지남력, 기억력, 주의력을 평가합니다. 25-30점은 정상으로 간주되며, 24점 미만은 장애 가능성을 시사하므로 임상에서 치매 발견에 중요합니다.
기준 시점 및 8주 중재 종료 시
트레일 메이킹 검사
기간: 기준선 및 8주 중재 종료 시
Trail Making Test (TMT)는 인지 유연성, 처리 속도 및 실행 기능을 두 부분을 통해 측정하는 일반적인 신경심리학적 검사입니다. 파트 A는 오름차순으로 25개의 번호가 매겨진 원을 선으로 연결해야 합니다. 파트 B는 숫자와 문자를 번갈아 가며(1-A, 2-B 등) 오름차순으로 연결해야 하며, 작업 전환 능력을 평가합니다.
기준선 및 8주 중재 종료 시
일어나서 걷기 검사
기간: 기준 시점 및 8주 중재 종료 시점에
Timed Up and Go (TUG) 검사는 노인 또는 이동성 장애가 있는 사람들의 기능적 이동성, 균형 및 낙상 위험을 간단하고 빠르게 평가하는 방법입니다.
이 검사는 개인이 의자에서 일어나 3미터(10피트)를 걸어가고, 돌아서서 다시 걸어와 앉는 데 걸리는 시간을 측정합니다.
기준 시점 및 8주 중재 종료 시점에
시간 제한 일어나서 걷기 이중과제 검사
기간: 기준선과 8주 중재 종료 시
시간적 이동 및 균형(TUG) 이중과제 검사는 표준 TUG 이동성 검사에 동시 인지 과제를 결합한 임상 평가입니다. 이 방법은 다른 활동을 수행하면서 균형과 이동성을 유지하는 능력을 평가하는 데 도움이 되며, 이는 일반적인 실제 생활 시나리오입니다.
기준선과 8주 중재 종료 시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Lawton 도구적 일상생활활동 척도
기간: 기준 시점과 8주 중재 종료 시점에
Lawton 도구적 일상생활활동 (IADL) 척도는 노인의 독립적 생활 능력을 평가하기 위해 복잡한 일상 업무(예: 쇼핑, 요리, 재정 관리)를 측정하는 8개 항목 설문조사입니다. 임상의가 기능 저하 감지 또는 치료 관리에 널리 사용되며, 점수는 0(의존적)~8(독립적) 범위로 10-15분이 소요됩니다.
기준 시점과 8주 중재 종료 시점에
낙상 효능감 척도-국제판
기간: 기준 시점 및 8주 중재 종료 시점에
Falls Efficacy Scale-International(FES-I)은 널리 사용되는 16개 항목 설문지로, 노인의 사회적 및 신체적 활동 중 넘어짐에 대한 두려움 또는 우려를 측정하기 위해 설계되었습니다. 이 척도는 기본적이거나 더 까다로운 활동(예: 미끄러운 표면 걷기 또는 사교 행사 참석)을 4점 척도로 평가하며, 총점이 높을수록(16-64) 넘어짐에 대한 두려움이 더 크다는 것을 나타냅니다.
기준 시점 및 8주 중재 종료 시점에
신체 활동 수준
기간: 8주 중재 전 3일과 중재 종료 시점에
Polar Unite 시계를 3일 동안 착용하여 신체 활동 수준을 측정합니다.
Polar Unite는 삼축(3D) 디지털 가속도계 기술을 활용하여 지속적인 신체 활동 모니터링을 수행합니다.
정교한 신호 처리 알고리즘을 통해 손목 움직임의 빈도, 강도 및 시간 패턴을 기록하고 분석함으로써 저강도 일상 활동(예: 가정 내 이동)과 고강도 유산소 운동을 구분합니다.
이 운동 역학 데이터는 사용자의 인체 계측 프로필 및 기초 대사율과 통합되어 신체 활동 수준의 타당하고 신뢰할 수 있는 추정치를 제공합니다.
8주 중재 전 3일과 중재 종료 시점에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 4월 17일

기본 완료 (추정된)

2027년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 4월 20일

처음 게시됨 (실제)

2026년 4월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 20일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Istanbul Üniversitesi Cerrahpa

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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