Spironolacton versus spironolacton plus furosemide (SVSSF) (SVSSF)
Fase 4-onderzoek naar de vergelijking tussen gecombineerde versus sequentiële diuretische behandeling van matige ascites bij niet-azotemische patiënten met cirrose
De vraag of de sequentiële diuretische therapie, dat wil zeggen eerst een antialdosteronmedicijn gebruiken en bij non-responders een lisdiureticum toevoegen, beter is dan de combinatie van de twee diuretica vanaf het begin (gecombineerde diuretische therapie) bij de behandeling van ascites bij patiënten met cirrose staat nog steeds open. Daarom is het doel van de studie om sequentiële versus gecombineerde diuretische therapie bij deze patiënten te vergelijken. Honderd patiënten worden gerandomiseerd in twee groepen. Groep A krijgt kaliumcanrenoaat in de begindosis van 200 mg/dag, daarna verhoogd tot 400 mg/dag. Non-responders zullen worden behandeld met 400 mg/dag kaliumcanrenoaat en furosemide met een startdosis van 50 mg/dag, daarna verhoogd tot 150 mg/dag. Groep B krijgt eerst 200 mg/dag kaliumcanrenoaat en 50 mg/dag furosemide, daarna verhoogd tot respectievelijk 400 mg/dag en 150 mg/dag.
Het percentage responders op de behandeling met diuretica, de tijd die nodig is om de ascites te laten verdwijnen en het aantal bijwerkingen zullen worden vergeleken tussen de twee patiëntengroepen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Padova, Italië, 35100
- University of Padova, Dept. of Clinical and Experimental Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Graad 2 ascites
- Serumcreatinine minder dan 1,2 mtg/dl
- Serumnatrium > 130 mmol/l
- Serumkalium binnen 3,5 en 4,5 mmol/l
- Ten minste vijf dagen na het staken van diuretica
- Een dieet van 90 mmol/dag Na.
Uitsluitingscriteria:
- Elke therapeutische paracentese voor ascites vóór opname
- Hart- of luchtwegaandoeningen
- Gastro-intestinale bloedingen, hepatische encefalopathie, bacteriële infecties in de laatste 4 weken voor opname.
- Het gebruik van NSAID's of andere nefrotoxische geneesmiddelen in de laatste 4 weken voor opname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: EEN
|
Patiënten in arm A krijgen kaliumcanrenoaat in de begindosis van 200 mg/dag, daarna verhoogd tot 400 mg/dag.
Non-responders zullen worden behandeld met 400 mg/dag kaliumcanrenoaat en furosemide met een startdosis van 50 mg/dag, daarna verhoogd tot 150 mg/dag.
Patiënten in arm B krijgen eerst 200 mg/dag kaliumcanrenoaat en 50 mg/dag furosemide, daarna verhoogd tot respectievelijk 400 mg/dag en 150 mg/dag.
|
|
Experimenteel: B
|
Patiënten in arm A krijgen kaliumcanrenoaat in de begindosis van 200 mg/dag, daarna verhoogd tot 400 mg/dag.
Non-responders zullen worden behandeld met 400 mg/dag kaliumcanrenoaat en furosemide met een startdosis van 50 mg/dag, daarna verhoogd tot 150 mg/dag.
Patiënten in arm B krijgen eerst 200 mg/dag kaliumcanrenoaat en 50 mg/dag furosemide, daarna verhoogd tot respectievelijk 400 mg/dag en 150 mg/dag.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
het percentage responders op de behandeling met diuretica; het percentage patiënten dat bijwerkingen van diuretica ontwikkelt
Tijdsspanne: binnen drie weken
|
binnen drie weken
|
|
het percentage patiënten dat zal reageren op de behandeling met diuretica, het percentage patiënten dat nadelige effecten op diuretica zal ontwikkelen
Tijdsspanne: binnen drie weken
|
binnen drie weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
tijd om de reactie op diuretica te krijgen
Tijdsspanne: binnen drie weken
|
binnen drie weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Santos J, Planas R, Pardo A, Durandez R, Cabre E, Morillas RM, Granada ML, Jimenez JA, Quintero E, Gassull MA. Spironolactone alone or in combination with furosemide in the treatment of moderate ascites in nonazotemic cirrhosis. A randomized comparative study of efficacy and safety. J Hepatol. 2003 Aug;39(2):187-92. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00188-0.
- Angeli P, Fasolato S, Mazza E, Okolicsanyi L, Maresio G, Velo E, Galioto A, Salinas F, D'Aquino M, Sticca A, Gatta A. Combined versus sequential diuretic treatment of ascites in non-azotaemic patients with cirrhosis: results of an open randomised clinical trial. Gut. 2010 Jan;59(1):98-104. doi: 10.1136/gut.2008.176495.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Lever Ziekten
- Fibrose
- Levercirrose
- Ascites
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Natriuretische middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Diuretica
- Hormoon antagonisten
- Mineralocorticoïde receptorantagonisten
- Diuretica, kaliumsparend
- Natriumkaliumchloridesymporterremmers
- Spironolacton
- Furosemide
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 318P
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Spironolacton en furosemide
-
NCT02556450Voltooid
-
NCT07469176Nog niet aan het werven
-
NCT07539259Nog niet aan het werven
-
NCT04367051Voltooid
-
NCT00843388OnbekendSuikerziekte | Bloeddruk | Nefropathie
-
NCT02585843Voltooid